ניתוח להוצאת התימוס -

המחקר (Study) הרפואי שנערך על יעילות ניתוח הוצאת התימוס (MGTX) נמשך.
{תרגום חלקי בפירסום האמותה האמריקאית 9.4.2008)
גיוס החולים הראשונים למחקר התחיל בשנת 2006.
ניתוח להוצאת בלוטת התימוס (Thymectomy) הוא טיפול שכיח במרכזים רפואיים ברחבי העולם המטפלים בחולי מיאסטניה.
טיפול בסטרואידים הוא גם כן טיפול שכיח אצל חולי מיאסטניה. ולעיתים קרובות שני הטיפולים נערכים בשיתוף פעולה.
למרבה הצער (אולי בצורה מפתיעה) אין עדיין ודאות שניתוח בלוטת התימוס גורם להשפעה מועילה יותר מאשר הטיפול התרופתי בקורטיזון לבדו.
המחקר והמעקב על יעילות הניתוח מתכוון לתת תשובה לשאלה זו שהיא נחשבת למאוד חשובה לחולי המיאסטניה.
הסקר שנערך בימים אלה הוא בין-לאומי והוא כולל את צפון אמריקה, דרום אמריקה, אירופה, דרום אפריקה, אסיה ואוסטרליה. את המעקב יזם ואירגן הנוירולוג המוערך מאנגליה John Newsom-Davis, MD (שנפטר לאחרונה) וממומן ע"י מכון הבריאות הלאומי האמריקאי למחלות נוירולוגיות (NIH/NINDS).
החולים שנבחרו למעקב הם חולים שמאובחנים משלוש השנים האחרונות, בני 18-65 שחולים במיאסטניה כללית (Generalized), חולים שנמצא אצלם טימומה (גידולים של בלוטת התימוס) אינם נמצאים במחקר.
חולים שהיו כבר מטופלים בקורטיזון לפני תחילת הניסוי עברו למינון שיתאים למחקר (אם לא הייתה מניעה לעשות זאת)וחולים שהשתמשו בתרופות נוספות אחרות ממשיכים להשתמש בהם בעת הניסוי.
החולים שנבחרו למחקר חולקו בצורה אקראית לשתי קבוצות.
שתי הקבוצות קיבלו קורטיזון במינון קבוע שנקבע מראש.
החולים בקבוצה אחת שנבחרה בצורה אקראית נדרשו לעבור ניתוח תימוס מורחב
(Extended Transsternal Thymectomy) .
חולי הקבוצה השניה לא עברה ניתוח.
כל חולה במחקר יהיה במעקב במשך 3 שנים.
בסיום המעקב יקבע :
1. האם החולים שעברו ניתוח נמצאים על מינון נמוך יותר של קורטיזון ?
2. האם לחולים שעברו ניתוח יש פחות תופעות לוואי כתוצאה משימוש בקורטיזון ?
3. האם יש או אין הבדל משמעותי בחומרת המחלה בין חולי שתי הקבוצות ?

אם הכן יהיה קיים הבדל משמעותי בחומרת המחלה, הדבר יוכיח שהכן הניתוח משפר את מצב המחלה וזאת גם אצל חולים שאינם צורכים קורטיזון.
לאומת זאת :
אם לא ימצא הבדל משמעותי בסימפטומים בין חולי שתי הקבוצות, הדבר יובן בכך שניתוח להוצאת בלוטת התימוס, כאשר אין מגלים טימומה הוא הליך מיותר ולא נחוץ לחולי מיאסטניה.