מסטינון וסטטינים -

עוזיאל שלום,
אין קשר בין מסטינון לנטילת סטטינים, אך סטטינים גורמים לכאבי או חולשת שרירים זו הסיבה לדעתי שהנוירולוג שלך ביקש להפסיקם, עליך להתייעץ עם אנדוקרינולוג או רופא המשפחה שלך, לא לדעתי יש תרופה אחת שלא עושה חולשת שרירים ומורידמ את ה- LDL , לא זוכר כרגע, תתיעץ עם משה פיק, גם הוא נתקל בבעיה הנ"ל.
בהצלחה

שלום עוזיאל,
כבר שוחחנו על כך ואתה שמעת את דעתי. הבעיה שאתה מעלה היא הקשר בין מסטינון וסטטינים (זו הסיבה שאתה אומר שבגללה רופא המשפחה והנוירולוג הורידו אותך מהתרופה) ולכך אין לי תשובה רפואית ברורה היות ואף פעם לא שמעתי על הקשר המנוגד בין סטטינים ומסטינון. הרופאים שלך הם הסמכות הרפואית בנוגע לשימוש או איסור תרופה מסויימת ולכן איני מציע דבר הפוך.
לדעתי, אם הנוירולוג שלך יודע על כך שיש ניגוד בין שתי התרופות ואתה חייב לקחת סטטינים הוא יכול להחליט להוריד אותך ממסטינון ולתת לך תרופות אחרות למיאסטניה במקום להפסיק לך את התרופה להורדת כולסטרול. אבל זו אופציה שהרופא הוא המחליט.
לגבי סטטינים:
ישנן תרופות שונות להורדת כולסטרול....אולם התרופות ממשפחת הסטטינים הן הטובות ביותר. קיימות שתי בעיות עם הסטטינים:
1. בעיית מחיר: ליפוטור היא התרופה הטובה ביותר....אולם היא היקרה ביותר ויש בעיה עם קבלתה בקופות החולים (הנסיון שלי הוא עם קופ"ח מכבי) ולכן אם הרופא רושם "ליפיטור" מקבלים תרופות יותר זולות ממשפחת הסטטינים.
2. אפשרות של פגיעה בשרירים: סטטינים עלולים לפגוע בשרירים. כאשר שריר נפגע הוא משחרר לדם חומר שנקרא CPK או CK , ולכן משתמשי הסטטינים חייבים לבדוק מדי פעם את רמת ה CK בדם . משתמשי סטטינים רואים בד"כ עליה מסוימת ברמה (200-250) לעומת אדם שלא משתמש בתרופה שהיא אינה מסוכנת. כאשר רואים עליה שמגיעה לרמות של (400-500) יש לרדת במינון או להחליף תרופה.
אני התחלתי עם "פרבסטטין" וכאשר רמת ה CK עלתה מעל 400 החלפתי תרופה ל "פרבליפ" שלאחר כשנה הרגשתי כאבים בזרועות ומיד הפסקתי את השימוש ורק אז אישרו לי לקבל "ליפיטור" שבו אני משתמש כיום ועוקב אחרי כאבי שרירים או עליה ברמת הCK ובעזרת התרופה הצלחתי לרדת מתחת ל 100 בתוצאת ה LDL.
מנסיוני ולדעתי (הלא רפואית ולכן אינה המלצה) אין סיבה שחולה מיאסטניה לא ישתמש בסטטינים.

גם אני הבנתי שהבעיה עם הסטטינים היא בגלל שהם עלולים לגרום לחולשת שרירים (ולא בגלל התנגשות עם מסטינון) ולכן לא כל כך רוצים לתת סטטינים לחולי מיאסטניה.
כאשר אין ברירה הרופאים נותנים סטטינים ועוקבים אחר המצב.
בגלל שהגוף שלי מגיב לכל מינון קטן של תרופה הוחלט לתת לי פרבסטטין במינון הכי נמוך שאפשר. ואכן הכולסטרול ירד מייד לערכים הכי נמוכים בנורמה.
איני זוכרת מה בדיוק קרה אך התרחש איזשהו שינוי בהרגשתי הכללית ומאחר וזו הייתה התרופה היחידה שהוסיפו לי באותה תקופה הוחלט לשנות לי את התרופה לסימבסטטין במינון של 10 מ"ג ביומיים (מינון מאוד נמוך) וב"ה זה הוריד לי את הכולסטרול וכעת הכולסטרול נמצא בערכים התקינים.

שיהיה בהצלחה ורפואה שלמה!