תוך כמה זמן מתחיל להשפיע הטיפול בפרניזון?

שלום מיכל,
חולה שמתחיל להשתמש בפרדניזון מסוגל להתחיל להרגיש השפעה תוך מספר ימים אולם זה תהליך שבו מתחילים עם מינון נמוך ומעלים אותו כל מספר ימים עד למינון שבו הרופא מחליט להפסיק בעליה.
המינון המקסימלי הוא לפי משקל הגוף (1/2 1 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל גוף).
ההשפעה המכסימלית מבחינת יעילות התרופה עלולה להיות גם אחרי שנה של שימוש.

יש לקחת בחשבון שבימים הראשונים (עד שבועיים) של נטילת התרופה, לא רק שהיא לא תעזור. היא אפילו עלולה להרע שת המחלה. זו תופעה מקובלת ולכן ישנם רופאים שמתחילים עם פרדניזון באישפוז בחולה למספר ימים כדי לעקוב אחר המצב.

חולי סוכרת צריכים לעקוב אחרי ההשפעה השלילית על המחלה. חולים שאינם חולי סוכרת, עלולים לחלות במחלה, אולם זו "סוכרת שתלויה בפרדניזון" וכאשר הם יפסיקו להשתמש בפרדניזון סביר להניח שהסוכרת תעבור.

לפי הספר פרדניזון משפיע תוך 48 שעות, בטיפול בפרדניזון במיאסטניה, המינון ,כמו שמשה הסביר נמוך מאד והעלייה בו איטית, כך שהשפעתו לוקחת זמן, יש האומרים שכדי לדעת האם פרדניזון באמת השפיע על המחלה יש להמתין 1/2 שנה במינון המקסימלי שהוא 1mg לק"ג.
על סוכרת פרדניזון משפיע מיידית, כמובן שלא כל החולים אותו דבר, ונותן אותותיו עליות סוכר, לכן יש צורך לניטור רמות סוכר בקפדנות ואם יש צורך להעלת מינון התרופות או אינסולין.