מולטיויטמינים, הסוף ? -

10/02/2009 מסמר נוסף בארון הקבורה של מולטי ויטמינים

מחקר חדש נוסף, עצום בגודלו ועם מעקב ארוך טווח במיוחד לאורך כ-15 שנה מצא כי לשימוש במולטיויטמינים, לפחות בקרב נשים, לא הייתה כל השפעה על הפחתת תחלואת לב, סרטן מכל סוג ותמותה מכל סיבה. המחקר מתפרסם במהדורת פברואר של ה-Arch Intern Med .
ברקע מציינים החוקרים כי מיליוני נשים לאחר גיל המעבר משתמשות באופן קבוע במולטיויטמינים מתוך אמונה שההשלמה התזונתית הזו תמנע מחלות כרוניות כמו סרטן ומחלות קרדיווסקולריות (CVD). משום כך החליטו החוקרים לבחון את הקשר בין שימוש במולטיויטמין והסיכון לסרטן, CVD ותמותה בנשים לאחר גיל המעבר.
המחקר כלל 161,808 משתתפות שנכללו במחקר ה-Women's Health Initiative המפורסם (מחקר קליני שבחן טיפול הורמונלי חליפי, תזונה, צריכת סידן וויטמין D אשר כלל 3 קבוצות של כ-68,000 נשים בכל קבוצה) או שהשתתפו במחקר תצפיתי שכלל כ-94,000 נשים.
מידע מפורט אודות שימוש במולטיויומינים נאסף בזמן הגיוס למחקר, ובנוסף בוצע מעקב במס' נקודות זמן. הגיוס החל בשנת 1993 עד 1998, הנשים היו במעקב לתקופה חציונית של 8 שנים במסגרת המחקר הקליני, ו-7.9 שנים במסגרת מחקר תצפיתי. נקודות הקצה של המחקר נבדקו במהלך שנת 2005 .
נעשה תיעוד של סרטן שד פולשני, סרטן קולורקטלי, סרטן רירית הרחם , הכליה, שלפוחית השתן, הקיבה, השחלה והריאה, וכן CVD שכלל אוטם שריר הלב, שבץ, פקקת ורידים, ותמותה מכל סיבה.
נמצא ש-41.5% מהמשתתפות במחקר עשו שימוש במולטיויטמינים. לאחר חציון של 8 שנות מעקב במחקר הקליני ו-7.9 שנים במחקר התצפיתי דווח על 9,619 מקרים של סרטן מכל הסוגים שצויינו, ו-8751 אירועי CVD , וכן 9,865 מקרי מוות.
ניתוח רב משתנים מצא שלא היה כל קשר בין שימוש במולטיויטמינים עם הסיכון לסרטן (יחס סיכון של 0.98 ללא מובהקות סטטיסטית לסרטן שד, 0.99 לסרטן קולורקטאלי, 1.05 לסרטן רירית הרחם, 1.0 לסרטן ריאה ו-1.07 לסרטן השחלה).
התוצאות לאירועי CVD לא היו שונות:( יחס סיכון של 0.96 לאוטם שריר הלב, ללא מובהקות סטטיסטית, 0.99 לשבץ, ו-1.05 לפקקת ורידים) וגם לתמותה מכל סיבה : יחס סיכון של 1.02 וללא מובהקות סטטיסטית.
החוקרים מסכמים איפוא שלאחר מעקב חציוני של 8 ו-7.9 שנים במסגרת המחקר הקליני והתצפיתי, בהתאמה, המימצאים מראים באופן משכנע שלשימוש במולטיויטמין אין כל השפעה על הסיכון לסוגי סרטן נפוצים, CVD או תמותה כללית , בנשים לאחר גיל המעבר.
Arch Intern Med.2009; 169: 294-304.
תודה לפרופ' גולדבורט שהפנה תשומת לבנו למחקר החשוב.