פיענוח תוצאת בדיקת דם

שלום יעל,
שמח לשמוע שהטיפול באימונוגלובולינים מתחיל להשפיע לטובה.
לגבי תוצאות בדיקת הדם לנוגדנים כנגד קולטני אצטילכולין :
איני מסוגל לפרש לך את התוצאות מלבד זה שאני יכול לאמר לך שיש לך מיאסטניה גרביס (מוחלט).
כפי שהסברתי פעם. בבדקת הדם לנוגדנים כנגד קולטני אצטילכולין, באם מוצאים אותם ניתן לבדוק 3סוגי נוגדנים שונים (תת בדיקה).
משנים/מווסתים - Modulation
חוסמים - Blocking
עוטפים - Binding
לפי התוצאות השונות הרופאים בעיקרון צריכים לקבוע את שיטת הטיפול השונה לחולים השונים.
למעשה (בארץ) אין מיחסים חשיבות לתוצאות השונות (לפחות לפי התשובה שקיבלתי ממנהלת המעבדה בביה"ח הדסה) ומה שמעניין אותם הוא: האם יש נוגדנים (לא משנה מאיזה סוג) ואז האבחנה היא חד משמעית -חולה במיאסטניה, או אין נוגדנים (משום סוג) ואז האבחנה היא שלילית.

למעשה מטרת בדיקת הדם לנוגדנים כנגד קולטני אצטילכולין היא כלי לאבחנת המחלה.
ישנם רופאים שמבקשים לבצע בדיקות חוזרות לאחר שהחולה אובחן במחלה למטרות שונות כגון:
אם האבחנה הראשונה הייתה "גבולית", אולי הייתה טעות והחולה אינו חולה במיאסטניה, או
ישנם רופאים שמבקשים בדיקה נוספת כדי לראות אם המחלה החמירה בתקופה האחרונה למרות שקיימת האמרה "אין קשר בין רמת הנוגדנים בדם וחומרת המחלה בזמן נתון".

מעניין לשמוע את הרופא ששולח לבדיקה חוזרת (כל 1/2 שנה ???) מה היא מטרת הבדיקה עבורו.

לשם כך אני פונה לכל החולים שעברו בדיקות דם חוזרות לאחר שהם אובחנו במחלה בעקבות תשובה
חיובית לבדיקה הראשונה שקבעה את האבחנה למיאסטניה.
שאלו את השאלה את הרופא שלכם ותשכילו את כולנו בתשובתו.

ושוב. צום קל וגמר חתימה טובה.

משה פיק

שלום!
גם אצלי הרופא מבקש שאמשיך לבדוק את רמות הנוגדנים מידי פעם (במילא אני עושה בדיקת דם אז אין לי בעיה עם זה).
הרופא שלי קובע את הטיפול התרופתי משיכלול של הרגשתי (זה המדד העיקרי) ורמות הנוגדנים. לטענתו, אצל אנשים בריאים אין נוגדנים ולכן כנראה שזה לא דבר טוב שיש אותם מסתובבים בגוף גם אם אני לא מרגישה אותם (או מרגישה אותם פחות).
בדיקת רמת הנוגדנים מהווה עבורו איזשהי אינדיקציה לגבי יעילות התרופות. אך, שוב אני מדגישה, הוא בעיקר מתייחס להרגשתי הכללית ולמצבי הקליני ובנוסף גם מסתכל ומתעניין ברמת הנוגדנים.

שתהיה לכולנו שנה בה כל הנוגדנים המיאסטניים יעלמו!
תהלה

למשה
אני מטופלת בפלזמה פרזיס
והרופאה מבקשת מדי פעם בדיקה חוזרת של נוגדנים
על מנת לראות באם הטיפול בפלזמה פרזיס עוזר

חג שמח
מאירה