גבס או ג'ורדן

הילה שלום. ראשית אסביר את הבעיה לעוד הורים שודאי עמדו בצומת הזה - כשאנו מטפלים ב- DDH או CDH ואין שיפור עם מכשיר פיסוק מכל סוג ובודאי בגיל מתקדם (מעל חצי שנה) עולה האפשרות של החזקת מפרק הירך במקומו בעזרת גבס (ספייקה). חשוב שכאן כל מי שהיה או יש לו ילד עם בעיה בצומת הזה - זהו המאמץ האחרון של כל הגורמים להציל את הילד מניתוח. פריקה של מפרק הירך היא מחלה קשה ונכות קשה תתרחש בעקבותיה. לכן כל הצדדים צריכים להיות נכונים למאמץ גדול!
למקרה המתואר - כבר התייעצתם בודאי עם גדולים ממני ולכן רק אסביר את הגישה - אפשרות אחת לעובדה שעוד אין שיפור במצב הירך - פשוט עוד לא עבר מספיק זמן, אפשרות שניה - אתם ההורים לא מקפידים על שימוש במכשיר כל הזמן! - לשתי האפשרויות האלה הפתרון הוא - להמשיך שימוש קפדני במכשיר. האפשרות השלישית היא שמפרק הירך לא מתייצב במקומו עם המכשיר ולמעשה מתרחשת פריקה בתוכו - למצב זה הטיפול הוא רק בגבס (וגם טיפול זה עלול להיכשל)
אני מקוה שהשיקולים הובררו

דר' לבל שלום, ראשית, תודה על תשובתך. שנית, במקרה שלנו לא מדובר על פריקה או תת פריקה. העצם נמצאת במקומה אך הגג רדוד ולא מעוגל. הרופאים שבדקו אותה עם המכשיר (ואף צילמו צילום רנטגן) הבהירו כי הג'ורדן מחזיק את העצם במקומה כראוי. שאלתי היא האם הקפדה על שימוש במכשיר (ואתה צודק - לא הקפדנו עד כה) מקבילה לטיפול בגבס. כלומר, אם הג'ורדן לא יעזור גם הסיכוי של גבס הוא נמוך מאוד ובשניהם נגיע לניתוח? האם אתה חושב שאנו לוקחים סיכון ושכדאי בכל מקרה לטפל בגבס? סליחה על האורך... שבת שלום!

הילה שוב שלום. אבהיר שני נושאים. ראשית הטיפול בגבס (spica) קשה מאוד מאוד להורים ולתינוק, אל תדמייני שפשוט יהיה גבס לזמן קצר והכל יעבור - זו תקופה קשה!, לכן יש למצות כל אמצעי לפני כן. שנית - המכשיר עושה בערך אותו הדבר - אבל ההיענות היא המפתח - אסור להוריד את המכשיר!!