כאבים

כרמי שלום, אתה מעלה כאן שאלה נרחבת ביותר, שממלאת הרבה מעבודתו של אורתופד ילדים ורופא ילדים. הופעה של דלקת (לא בהכרח זיהום!!), במפרק בודד יכולה לנבוע מתהליך זיהומי, תהליך תגובתי או תהליך דלקתי ראשוני של המפרק ("דלקת פרקים"). הכי נפוץ הוא מצב של תגובה למחלה כלשהי שהילד עבר והגיב בין השאר בדלקת של המפרק (לרוב פרק הירך) ולכך אנחנו קוראים סינוביטיס-ריאקטיבית, (או זמנית או חולפת).
אבל בחלק מן המקרים מתברר בהמשך שזוהי התחלת דלקת מפרקים ממשית (דומה למה שקורה אצל מבוגרים).
במקרה המתואר העיקר הוא להיות בטוח שאין זיהום במפרק או עצם - זהו מצב שמשכך דלקת כמו נורופן הוא לא!! הטיפול המתאים. אנחנו נוהגים להסתמך מאוד על הממצא הגופני, ואם עולה ספק, לבצע ניקור של המפרק ולהחליט לפי הנוזל שנשאב אם זהו תהליך זיהומי או תהליך דלקתי.