בעיות אורתופדיות נפוצות אצל ילדים

מחלת פרטס LEGG - CALVE – PERTES. ידוע שמחלת הפרטס פוגעת במפרק הירך אך הסיבה למחלה עדין איננה ידועה. הטיפול בילדים מתחת לגיל חמש הלוקים במחלה זו מסתיים במעקב בלבד.

בילדים מעל גיל חמש מתבטאת המחלה בצליעה ותלונות על כאבים במפשעה, במפרק הירך או בברך. האבחנה הסופית כאן היא באמצעות צילום רנטגן וקרוב לודאי שיידרש ניתוח, בהתאם לחומרת המחלה/הפגיעה.

בעיות צליעה. צליעה הינה אחת מהבעיות השכיחות, המופיעה בדרך כלל, ללא כל סיבה הנראית לעין, בילדים בסביבות גיל שלוש שנים.

אצל רובם, הגורם הינו דלקת חולפת במפרק הירך, כנראה על רקע זיהום ויראלי (נגיפי) או כתוצאה ממאמץ יתר. בעיה זו חולפת ואינה מצריכה כל טיפול.

חשיבות הבדיקה והאבחנה היא בשלילת מחלה על שם פרטס (המוזכרת לעיל) או מחלה זיהומית, חיידקית, קשה, הפוגעת במפרק הירך ומלווה בחום, מצב כללי ירוד, הגבלה ניכרת או סירוב לדרוך. האבחנה נעשית בדרך כלל, על ידי רופא ילדים בשיתוף פעולה עם האורתופד.

ההבדלים באורך הגפיים התחתונות או עיוות ציר הגפיים. ההבדלים המשמעותיים באורך הגפיים התחתונות או עיוות של הגפיים, הם בדרך כלל תוצאה של חיבור שברים באופן לא תקין, מחלות מולדות בעצמות, מחלות מטבוליות או זיהומים.

חשוב לציין, שהבדל של עד כשני ס"מ בין שתי הגפיים התחתונות אינו משמעותי ולא מצריך טיפול.

לאחרונה השתפרו שיטות הניתוחים המאפשרות להשוות את אורך הגפיים וכיום ניתן לתקן את ציר הגפיים במקרים של פגמים מולדים או נרכשים, כמו פגמים לאחר שברים או כתוצאה ממחלות הקשורות לחילוף החומרים, דוגמת 'רככת'.