פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

הייתי ממליץ להתייעץ עם דר' בניפלא בהדסה שמומחה לנוירוכירורגית ילדים.

אשמח לעזור אם תשלח יותר פרטים.

שלום דוקטור שמי שלומי אני בן 27 לפני כחצי שנה עברתי ניתוח קברנומה טמפורלית בצד שמאל של הראש ב3 שבועות האחרונים אני מרגיש חולשה ביד ימין אחרי מאמץ ולפעמים זה מתבטא בחוסר יכולת לתפוס כוס כול מיני דברים מוטורים האם יש קשר?

טסט טסט

בהחלט יכול להיות קשור לניתוח שעברת, עליך לפנות בהקדם לרופא המנתח

עברתי ניתוח ראש קברנומה טמפורלית ימנית בצד שמאל של הראש אף פעם לא היה לי לחץ תוך גולגלתי אתמול הרגשתי חצי גוף רדום גם בפנים נשלחתי למיון סי טי ראש יצא תקין ולעומת זאת הרופאת עיינים אמרה שיש ממצא ושהרופאים יחליטו מה לעשות אני כבר ממש מתוסכל ועוד לא קיבלתי הסבר אז משמעות הבדיקה שיש לחץ תוך גולגלתי.?

בידקת עיינים פונדוס מה משמעות התוצאות בדיקת עיינים פונדוס דסקה מעל יותר היפרמית כלי דם נראים קצת יותר גבושים ומסולסלים

זה לא חייב להיות תוצאה של לחץ תוך גולגלתי מוגבר, יכול להיגרם כתוצאה מנזק מקומי בגלל סיבות שונות. ממליצה בחום להיבדק ע'י הרופא המנתח. חשוב לראות את CT, יתכן וצריך לבצע בדיקות נוספות.

גיל שלום,

זה תלוי בסוג הגידול (שפיר/ממאיר), מיקומו וגודלו. אם לדוגמה מדובר בגידול קטן, ללא אפקט מסה, בעל מראה שפיר (כמו מנינגיומה), אזי ניתן לעקוב. אם מדובר בגידול תוך מוחי שהוא קרוב לוודאי ממאיר אזי צריך לנתחו - ביופסיה או הסרה מלאה, תלוי במיקום, וזאת ע'מ לקבל לפחות אבחנה פתולוגית שתאפשר המשך טיפול אונקולוגי במידת הצורך.
לסיכום - כל מקרה לגופו, ההחלטות הנ'ל מתקבלות על סמך MRI , סיפור המחלה, ובדיקה גופנית של המטופל.

חג שמח

אין באפשרותי לומר האם תתאושש. קיימים פרטים רבים כולל מצבה הקליני בעת הגעתה וכעת, הדמיות מוחיות לאורך אישפוזה היכולים לרמז על מצבה. פירכוסים כתוצאה מדימום או אוטם מוחי, או לאחר ניתוח מח יכולים לגרום לחוסר הכרה ומצריכים טיפול תרופתי מתאים. את כל הפרטים הללו תוכלי לקבל מהרופאים המטפלים, כ'כ קיימת אפשרות לחוות דעת נוספת של רופא נוירוכירורג.

אורטל שלום,

לפי התאור נשמע שמדובר בדימום מוחי כתוצאה מקרע של מפרצת (אנוריזמה) באחד מכלי הדם במח. יתכן גם שהדימום נגרם בגלל סיבה אחרת.
קשה לחזות את מידת ההתאוששות שלה. אנשים מבוגרים שורדים פחות טוב מהלך שכזה. בנוסף פירכוסים ממושכים יכולים לגרום לפגיעות מוחיות נוספות ולחוסר הכרה. ישנן תרופות רבות לטיפול בפירכוסים.
לצורך יעוץ נוסף חשוב לראות את ההדמיות שלה ולקבל יותר פרטים על המהלך הקליני שלה.

חג שמח

לרוב לא בודקים באופן שיגרתי רמות למיקטל, רק במיקרים מיוחדים כמו נטילת למיקטל בעת הריון וכד'. התאמת המינון היא לרוב לפי תגובה קלינית. מומלץ מעקב אחר תיפקודי כבד.

למיטב ידיעתי ניתן לבצע בדיקת רמת תרופה בדם רק במרכז הרפואי ע'ש סורסקי תל אביב.

זהו ממצא שיכול להיות קשור למצבים פתולוגים. עליך להיבדק ע'י נוירוכירורג.

להיבדק ע'י נוירולוג

אם אינך סובל מכאבי ראש שמתגברים בזמן עליה בלחץ הבטני שיעול וכדומה, אם אינך סובל משינוי של הקול, הפרעות בליעה נימול בגפיים או חולשת גפיים אז קרוב לודאי שחסר משמעות.

כל הרופאים שציינת הינם מצויינים, אפשרות נוספת - ד'ר נבו מרגלית מהמרכז הרפואי תל אביב.

לאחר זעזוע מח יכולים להופיע כאבי ראש, בחילות, הקאות,סחרחורות, הפרעות בריכוז וירידה ביכולת תיפקוד יומיומי. הסימנים הללו יכולים להימשך ימים עד חודשים. בכל מיקרה לאחר חבלת ראש משמעותית וחשד לזעזוע המח יש להיבדק ע'י רופא.

מנינגיומה הינו גידול שפיר, ולא תמיד מצריך ניתוח להסרה, רק אם גדל במעקב ו/או סימפטומטי. ממליצה על מעקב ע'י נוירוכירורג אשר גם יוכל להסביר לכן ע'פ המיקום המדויק של התהליך את הסכנות הכרוכות בניתוח מסוג זה (אם צריך).

לא ניתן לתת יעוץ מבלי לדעת פרטים אנמנסטים נוספים.

אין צורך להתכונן לבדיקה
פשוט להגיע ולהיבדק

תודה
אני מעט חוששת מהבדיקה, האם כדאי לקחת משהו להרגעה לפני כן? ואם כן, מה?

רוב האנשים לא נזקקים לתרופות הרגעה לפני הבדיקה. אם בכל זאת מעוניינת, אנא פני לרופא המשפחה ע'מ שירשום עבורך מרשם לתרופת הרגעה.

לדעתי מהפרגון האחרון אסור לנהוג במשך שנה.
יש לברר עם נוירולוג ומשרד התעבורה