פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

קיימת התעבות פוליפואידית של הרירית בסינוס מקסילרי ימני/קיימת התעבות הרירית בתאים אתמואידלים-סינוסיטיס קלה-מה המשמעות

איזה ניתוחים יש לפרקינסון

ביום ראשון הקרוב אני עובר ניתוח (קרניוטומיה) להסרת גידור שפירי בגולגולת (אוסטאומה).
ממה שקראתי באינטרנט אני רואה שניתוחי קרניוטומיה, בכללי, זה אשפוז של בשבוע והחלמה של כחודש או יותר.
ממה שאני הבנתי מהרופאים שטיפלו בי הניתוח אמור להיות פשוט מכיוון שאין כניסה עד המוח אלא רק הסרת הגידול מהגולגולת והאשפוז הוא של לילה אחד והחלמה של כשבוע.
רציתי לוודא איתכם שאכן זה הגיוני שלמרות שניתוח קרניוטומיה רגילים ההחלמה ארוכה יותר, פה הסיפור פחות מסובך וההחלמה היא מהירה.
תודה !

אבי בן 70 הגיע למיון עקב דלקת חרפיה בדרכי השתן והתייבשות, מכיון שהיו לו הזיות . בבדיקה של נוירולוג הומלץ על CT , שהתגלה שיש לו מנינגיומה מאחרוי הלוע, שלוחת על גזע המוח, אין לו סימנים אחרים, הדלקת מטופלת ומאז הוא לגמרי מתנהג רגיל, קיימת חולשה מרגליים, מלבד זאת אין שום בעיות נוירולוגיות אחרות.
רצחיי לדעת ראשית, האם ניתן להקטין את המיננגיומה על יד טיפםל קרינתי , מכיון שלדברי הרופא המיקום בעייתי.
טרם פגשנו נוירוכירוג (מחר ככל הנראה ). אילו שאלות עליי לשאול את הנוירוכירורג כדי להבין מה הטיפול המומלץ ביותר?

לפני כחודש עברתי ניתוח להסרת מוקד אפילפטי במוח ומצב רוחי מדוכדך, אני מידי פעם מרגישה צורך לבכות ולהשתחרר ולא רוצה להישאר לבד (אני בת 35). האם זה נורמלי שלאחר ניתוח חשים כך?

ב-MRIנמצאה מנונגיומהבבעמוד השדרה אצל בן זוגי. הוא אמור לעבור ניתוח, אנו מתלבטים ומאוד מבולבלים, איפה לעבור את הניתוח, סיכויים, סיכונים, תהליך הריפוי, מגבלויות וכו...
היינו שמחים לקבל הכוונה, המלצות לרופאים מנתחים בתחום. תודה

שלום,
ביצעתי בדיקת CT מוח ובתוצאות נמצאו הסתיידויות גסות באונה הטמפורלית משמאל, ללא בצקת ניכרת או גוש ברור שהודגם ללא הזרקת חומר ניגוד.
הסתיידויות גסות על גבי הפלקס, פרט לכך ללא גושים מוחיים.

רציתי לדעת מה משמעות הדבר והיכן אוכל למצוא מידע רלוונטי ומדויק בנושא.

תודה רבה רבה,
משה

שלום המטופלת בת 65 עברה לפני שנה ניתוח להסרת מנינגיומה בי-פרונטאלית שגם חדרה לסינוסים ולחומר הלבן ב-MRI עכשיו נכתב ש: "ללא עדות להישנות מנינגיומה, אך ברצפים T2/FLAIR מודגמים מוקדי אות היפראינטנסי חריג בחומר הלבן בעלי מראה בלתי ספציפי" בסיכום מוערך שזה: "יתכן על רקע מיקרואנגיופטיה" מה מבינים מזה? האם יש לה בעיה בכלי הדם במוח? מה המשמעות? מה לעשות ולמי לפנות? תודה רבה!

אני לפני ניתוח של גידול שפיר ,שגורם לי כאבים חזקים בידיים ברגליים ואפילו לאחרונה גם במרפקים וגם בברכיים.

אציין שגילו את הגידול לפני כחודשיים ועדיין לא נתנו לי תאריך לניתוח.(עשיתי טרום ניתוח לפני שבוע).

אני קראתי היטב על המחלה ואני דיי בלחץ מהכל, לא קיבלתי שום טיפול בינתיים,
ל'דעתי אני סובלת מהמחלה מחודש אפריל השנה עקב בעיות גדילה של הידיים.

אשמח אם תתנו לי עצות .......
כמה זמן ניתן לחכות לניתוח כזה, אני חסרת אונים וכואבת.

תודה מראש ושבוע טוב מלא בריאות.

שלום רב.

ילדה שלנו בת שנה ושלוש, נולדה בואקום ולאחר הלידה הובחן על 2 המוטומות על הצד האחורי של סימן מכשיר הואקום, שתיהן בצורה אליפטית בגודל של כ-2x4.

לאחר כ-6-7 חודשים ההמוטומות ירדו, והתבורר כי באותו אזור חסרה עצם גולגולת - בדיוק במימדים שתפסו ההמוטומות. בסריקת מערכות מאוחרת במהלך ההריון נרשם כי הגולגולת הייתה תקינה.

מאז אנחנו במעקב נוירוכירורג ילדים כל כמה חודשים. אתמול נאמר לנו שאין הקטנה משמעותית במימדי אזור חסר עצם. כעת יש דיבור על ניתוח בגיל שנתיים (אם עד אז לא תיהיה הקטנה ניכרת באזורים אלו) או עכשיו על פי החלטת ההורים. אנחנו חוששים שבגיל שנתיים יהיה יותר קשה לעשות את הניתוח בגלל התנהגות הילדה, רמת העצמאות שלה וכדומה.

האם מישהו ניתקל במצב דומה - הורים או רופאים?

מתי עדיף לעשות את הניתוח, עכשיו או לחכות עד גיל שנתיים?

עד כמה הניתוח רציני, כלומר כמה זמן ייקח לצלקות להסגר, מה המגבלות שיחלו על הילד האחרי הניתוח, כמה זמן האשפוז לאחר הניתוח?

באיזה עונה עדיף לעשות ניתוח כזה? קיץ או חורף?

אנחנו מנסים לברר לחבר מח"ול לגבי אופציות טיפול בארץ בגידול באיזור האוקסיפיטאלי הימני . הוא בן 58, בריא, ובמהלך MRI התגלה גידול אשר אובחן כמנינגיומה. לא ברור אם יש מעורבות של הסינוס אך מיקומו הגדר כקל לניתוח . בהתחשב בכך שהגילוי היה מקרי ובכך שהמטופל אסימפטומטי, הומלץ לו "י רופא יועץ בלודון לחזור על בדיקות הMRI בעוד 4 חודשים ולהשוות בין הממצאים לפי קבלת החלטה לגבי האופציה הניתוחית.
הוסבר לו גם כי קיימות גם שיטות טיפול אחרות- ע"י הקרנת קרני גמא/ MN?
רצינו לברר עבורו האם שיטת טיפול זו קיימת בארץ ובאיזה מרכזים
תודה
יעל

שלום לרופאים,
בן 39 וביצעתי את הבדיקה הנ"ל. קצת רקע, לפני 12 שנים חליתי בנון סמינומה של האשך, כולל כריתה, עליית מרקרים AFP-LDH-BETA HCG, עברתי טיפולי כימו ומאז אין עדות למחלה כולל ירידת מרקרים.
במעקב השנה סמן BHCG מגלה עלייה איטית כ 2 עד 3 יחידות כל חודש ועומד על כ 25 כיום. במשך 8 חודשים אחרונים בצעתי CT מוח, חזה בטן ואגן כולל א.ס. אשך נותר אשר כולם היו ללא ממצא פתולוגי. (כל הבדיקות בוצעו כבר בפעם השלישית במשך 8 חודשים). אונקולוג שלח אותי לבצע MRI מוח בחיפוש אחר גידול בבלוטת האצטרובל.
להלן הפענוח:
בדיקה ברצפים 3DSPGR , T1 ,T2, FLAIR, דיפוזיה, GRET2.:
1. בלוטת ההיפופיזה אינה מוגדלת בכללותה, גובהה במרכזה 3.3ממ. רצפת האוכף אינה מורחבת. נוירוהיפופיזה במקומה. גבעול הבלוטה מעובה בעיקר בחלקו העליון וסוטה לשמאל האדרה מעטה, הקפית בחלק העליון. חוסר אחידות בבלוטת ההיפופיזה, עם ספק תהליך מוקדי בחלקה הימני, אפשרות שאינה ודאית של מיקרואדנומה 3.5 על 7 ממ.
2. אין עדות לממצא מוחי מוקדי, ללא רסטרקציה בדיפיוזיה, ללא מוקדי דמם, ללא האדרה פתולוגית מוחית. מוקד קטן מודגש ברצפי T2 במידבריין משמאל. קרוב למטה חלל פריוסקולרי מורחב. לא נראות מסות באיזור פינאלי. חדיר המוח והחללים התת עכבישיים בתבנית תקינה. קו אמצע שמור. מילוי תקין בחומר ניגוד של ורידים תוך גולגלתיים גדולים. עמדה גבולית של טונסילים צרבלריים בפורמן מגנום מלווה צפיפות.
לסיכום:
אין עדות לממצא מוחי מוקדי או האדרה פתולוגית מוחית וללא מסות פינאליות גבעול הבלוטה מעובה בעיקר בחלקו העליון וסוטה לשמאל. האדרה מעטה הקפית בחלקה העליון, למעקב.
חוסר אחידות בבלוטת ההיפופיזה, עם ספק תהליך מוקדי בחלקה הימני. אפשרות שאינה ודאית של מיקרואדנומה.

מבקש לשאול האם הממצאים הנ"ל יכולים להסביר את עליית BHCG והאם הבדיקה מחשידה לתהליך ממאיר?
מודה לעזרתכם.

היי...אני בת 36 אמא ל 2 בנות. לאחרונה התחילו לי המון סחרחורות ומן הרגשה של חוסר שליטה וחוסר יציבות. יחד עם זה כאביי ראש בצד ימין בלבד. כאב מוזר כמו דקירות חזקות ולחץ פנימי חזק. אני מעדכנת לגביי דבר נוסף שאולי הוא לא קשור בכלל אבל לפני כמה חודשיים גיליתי גוש קטן בעורף בצד ימין. הרופא משפחה טען שזה כניראה כלום ושהגוש קטן ובטח יעלם מעצמו. אז זהו שהוא לא נעלם עדיין. נישלחתי אתמול לבדיקות דם ושתן ושבוע הבא יש לי תור לאולטראסאונד בצוואר.וגם לכירורג לקחת דגימה. אני מאוד לחוצה מזה שהכאביי ראש והלחץ בצד ימין לא מפסיקים בכלל. מה דעתך???

שלום, הובחנה אצלי מנגיומה לפני 4 חודשים ב- mri. הרופא אמר שבמידה והיא לא מדממת הניתוח אינו דחוף ואפשר להמתין. רציתי לדעת באיזה מקרים המנגיומה מדממת וגם מה הם גורמים לכך. אני אמורה לטוס לבתי לארה"ב בעוד שבועיים ולא יודעת מה לעשות תודה על התשובה

שלום, אני בת 78 ואמורה לעבור ניתוח החדרת שאנט בראש לטיפול בNPH. ברצוני לשמוע מאנשים שמכירים, שעברו ניתוח שכזה מה הסיכונים ומה תופעות הלוואי לאחר ניתוח שכזה. תודה