פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

אמי לקתה בפיציאליס לפני שנה וחצי, למרות פיזיוטרפיה, דיקורים וכו'... זה לא עבר. לאחרונה ביצעה CT ו MRI וניורלוג שבדק אותה הפנה אותה לניורוכורג שאמר שהעצב מת סופית ואין מה לעשות חוץ מבוטוקוס.
האם בוטוקוס זה רעל ??? האם ניתן לעשות טיפול אחד ולהפסיק אח"כ אם זה לא נראה לה, או שזו התמכרות? אמא שלי מאד מפחדת מזה ולעיתים מקבלת את רוע הגזירה וחושבת להשאר ככה, אבל אנחנו מנסים לשכנע אותה לעבור את זה, אז רציתי לדעת אם יש איזשהם סיכונים.

מזה כחצי שנה אני סובלת מכאבי גב תחתון עם תחושת נימול עד הקרסול, בשבוע האחרון נותרה הירדמות בכף הרגל עם צליעה, היום חשה נימול באצבעות 3,4,5. כחודשיים וחצי לאחר ניתוח שרוול, מטופלת בארקוקסיה, מקבלת אלטרוקסין ואומפרדקס.
בבדיקה נמצא שיש לי חולשת גסטרוקנמיוס ימין4/5 וירידה בתחושה בטריטורות S1 ימין.
בCT שביצעתי L5 S1 דיסק מנוון בולט עם םיגמנט פרוץ לימין, לוחץ על השק ומוצא השורש.

התייעצתי עם שני רופאים: ד"ר אלי אשכנזי המליץ ניתוח דיסקטומי דחוף וכמה שיותר מהר בכדי להימנע מנזק בלתי הפיך.

דר" נחשון קנולר המליץ לא למהר לבצע ניתוח, שלח אותי לMRI (שיתבצע רק בעוד שבוע)והפנה אותי למרפאת כאב לטיפול בזריקה תחת שיקוף ולבצע מתיחות ופיזיוטרפיה לגב ולכף רגל ימין.

הרופא המרדים שאמור לבצע את ההזרקה הוא ד"ר גרינפלד אדריאן (לא מצאתי פרטים, המלצות או כל מידע אחר עליו באינטרנט), האם יש המלצה על רופא מסוים?

אני אובדת עצות... האם כדאי לנסות את ההזרקה? האם כדאי להיכנס לניתוח??, אחרי הכל ד"ר אשכנזי נטע בי פחד לנזק בלתי הפיך ברגל...
האם ההזרקה תימנע ניתוח בעתיד או שלא יהיה מנוס מכך?
אני בת 36, רווקה, בכוונתי להיכנס להיריון בעתיד, איך הדבר אמור להשפיע?

האם להיכנס לניתוח? או לבצע הזרקה?
האם ההזרקה רק דוחה את הניתוח וניתוח בסופו של דבר יצטרך להתבצע?

אודה לתשובתך..

אמא שלי בת 63 לפני כשנה בערך עברה ניתוח ראש להסרת גידול באונה הפרונטלית (אם אני לא טועה- במצח בצד שמאל) ולפני כחודש לאחר התקף פירכוס שני אחרי הניתוח היא נפלה בדיוק במקום הניתוח היא אושפזה -אמרו לה זה דלקת קרום המוח, אחרי זה אמרו זה דימום וזה יספג .. בסוף ניתחו שוב והוציאו לה חתיכה מהגולגולת מחשש שיש זיהום מהניתוח הקודם. אז עכשיו יש שקע ענק .. ואנחנו חוששים מזה שאין הגנה על המוח... לא הסבירו לנו מה קורה עכשיו ... ומה יקרה אם היא תקבל מכה באזור (מכה קטנה,מכה גדולה) .. הרופאים היו דיי קרים אלינו והמעיטו במילים "אנחנו לא יכולים להגיד מה יהיה עכשיו" אין מה לדבר על שיחזור רק עוד חצי שנה" היא צריכה להיות זהירה" מה זה זהירה? מה אסור לה לעשות? מה לא כדאי שהיא תעשה? היא מבחינתה מרגישה דיי טוב ורוצה לחזור לתפקוד מלא כמה שהיא יכולה...

תודה מראש

שלום וברכה, סובלת כבר תקופה מכאבי ראש+כאבים עורפיים+רחשים באוזניים.
תוצאות ניטור ICP שבצעתי:
בשכיבה: בין 2 ל 15
בעמידה ובישיבה: בין -5 ל 7 (מינוס חמש-שבע)

האם התוצאות מעידות על תת לחץ? ויכולות להסביר את מקור הכאב?

בתודה,
אילה.

שלום דוקטורים נכבדים ביתי עברה ניתוח ראש לפני כשנה הסרת קברנומה טמפורלית בצד שמאל של הראש כעת כבר חודש ימים על כאב הצד ימין של הראש כאב שמתמשך לאורך כול היד ובעורף בבקרים יש ל בחילות שלעיתים ממשיכים גם בהמהלך היום ניסתי לשוחח עם המנתח אך הוא נימצא בחול לחודש ימים האם לדעתכם יש קשר ומה עוד עלי לעשות?

בן 66 השנה בעיית שדה ראיה . תוצאות MRI התוויה קלינית: שאלה של לחץ על הכיאזמה. ממצאים: תהליך המתאים למאקרו-אדנומה של ההיפופיזה מערב ומרחיב את האוכף, מתבלט סופרא סלרית ומלווה בלחץ על הכיאזמה. גובהו כ- 41 מ"מ. יש התבלטוטת פארא- סלרית , יותר משמאל, ככל הנראה ללא חדירה קברנוזית. יש מספר מוקדים לא ספציפיים בחומר לבן סוב-קורטיקלי אשר אינם כה חריגים בקבוצת הגיל. אין רואים סימני כיארי או הידרוצפלוס.

שלום רב,
ערכתי בדיקת MRI לאחרונה בה התגלו הממצאים הבאים:
1. התעבות רירית היקפית מינורית בסינוס מסקירלי שמאלי.
2. בגומה האחרוית: משמאל מבנה שמור.
מימיון מודגם מבנה ציסטי מעט מטושטש בקורט 9 מ"מ בחלק האחורי של ההמיספרה הצרבלית הימנית. יתכן הרחבה ציסטית של חריץ מקומי. גזע המוח שמור. ורמיס שמור.
3. מעל לטנטוריום: אסימטריה קלה של החדרים הצדדיים כאשר השמאלי רחב במידה קלה מהימני - בתחום השונות האנטומית. הפרנכימה עצמה שמורה.
זה חלק מהדברים שנאמרו.

יש לציין שערכתי את הדביקה לאחר שסבלתי מכאבי ראש עזים ששיתקו לי את חצי הראש הימני שלי למשך ימים ואף שבועעים רצופים לאחרונה.

מה לעשות?
תודה
יפעת

שלום רב, יש לי 3 שנים קוורנומה בזווית הפונטוצרבלית בברכיאל פונטיס בצד שמאל, בבדיקת MRI האחרון צויין שאין שינוי בגודל -1 ס"מ, בדיקת MRA תקינה ואין עדות לקוורנומות נוספות, עוד צויין :"לאחר הזרקת גדוליניום הקוורנומה מודגמת עם מספר מוקדים של טרומבוסים בתוך התהליך עצמו, פרט לכך ללא האדרה"
שאלתי: מה המשמעות של הטרומבוסים שנראו בתהליך? על מה הם מרמזים אם בכלל?
תודה ,
מהילה.

לרופא שלום
בני בן ה-10 סובל מזה מס' שנים מסחרחורות הקאות ורגישות לאור.
נבדק ע"י נוירולוג. קיים סירבול מוטורי קל, מיצמוצים וטיקים בעניים מידי פעם.
נשלחנו לביצוע MRI
בMRI נתגלתה ציסטה ארכנואידלית בסמוך לציסטרנה אביאנט משמאל בגודל 1 ס"מ
על 1.3 ס"מ
מה משמעות ממצא זה?
האם הציסטה יכולה לגדול ואלו תסמינים נוירולוגיים יכולים להיות
איזה משמעות יש למיקום הציסטה
והאם יש צורך במעקב
תודה
זיוה

היי עשיתי CT ראש וזו והתוצאה: "נצפתה הסתיידות פרא- סגיטלית גסה באספקט הפרונטו פריאטלי במימדים עד 1.2 ס"מ". אשמח לדעת מה זה אומר בבקשה. בתודה עדי

שלום לפני כשנתים עברתי ניתוח לכריתת גידול נוירוציטומה מחדר שמאל חודש לאחר הניתוח התפתח הידרוצפלוס והתקינו שאנט רגיל היום יש ניקוז יתר החדרים כמעט סגורים לגמרי יש לי כאבי ראש בכל יום אך אני לא יכול לקשר אותם לשכיבה או קימה כמו כן יש לי כאבי גב חריפים שבאים והולכים בעמוד השדרה וכאבים בבטן מהשאנט האם ניקוז יתר יכול לגרום לאיזשהו נזק מלבד כאבי ראש לעיתים הרגל ימין והיד נרדם לדעת נוירוכירורג אין צורך בהתערבות אלא אם כן יש כאבים בלתי נסבלים מה דעתך והאם יד מישהו מומלץ שמתמחה בעניני הידרצפלוס ושאנט

ד"ר יצחיאק היקר שלום רב,

אשמח באם תעזור לי להבין מהו ה-% נכות הסופי שנקבעו לבתי.

להלן הפירוט :

1. חוות דעת נוירוכירוגית - 64%
2.חוות דעת נוירולוגית ילדים - 64%
3. חוות דעת שיקומית - 64%
4. וכן חוות דעת נוירופסיכולוגית - 50% נכות.


בתודה מראש ובברכת בריאות ,

הגר

שלום,

הבן שלנו (בן חצי שנה) עבר ניתוח להסרת דרמואיד ציסט באיזור הימני בגבה הימנית (האזור החיצוני של הגבה). לאחר הניתוח (13 יום אחרי) ואחרי הסרת התפרים, שמנו לב כי הגבה הימנית לא עולה (כשהוא מסתכל כלפי מעלה הגבה השמאלית עולה, אך הימנית קבועה במקומה.)

מה עלול לגרום לזה? מה עלינו לעשות? מה ההשלכות לטווח הארוך?

שלום רב.אני בן 34 אחרי ניתוח ע"ש(קיבוע ) ו אני כבר חודשיים סובל מכאב חזק ברגל ימנית התחתונה מצד יני של הרגל ולטראלי והרופא שלח אותי ל סי טי,הינה תוצאה של בדיקה: L1-L2 : זיזזים קדמיים בגופי החוליות. אין רואים בלט דיסק.תעלה ספינלית ברוחה תקיןץ מפרקים הפצטלים וגופי החוליות נראים תקינים. L2-L3 : בליטה אחורית של אנולוס פיברוזוס עם לחץ קל על השק הדורלי. היצרות פורמינאלית דו צדדית.מפרקים הפצטלים וגופי החוליות נראים תקינים. L3-L4: מצב לאחר ניתוח לקיבוע פנימי ע" ' ברגים בעמדה נכונה.אין רואים סימנים לבלט דיסק.שינויים היפרטרופים בגופי החוליות. L4-L5: בלט דיסק אחורי צדדי ימני הלוחץ על השק הדורלי ועל שורש עצבי בצד ימין. מפרקים הפצטלים נראים תקינים.זיזים מרגינליים בגופי החוליות. L5-S1 : בלט דיסק אחורי מרכזי עם לחץ קל על שק הדורלי.מפרקים הפצטלים וגופי החוליות נראים תקינים. מפרקים הסקרואיליאקיים: מרווח הפירקי שמור. תסבירו במה מדובר הסיטי ו תוצאות האלו קשראות לכאב שלי? ו8עם זה פורץ ב ל4-ל5 אחרי קיבוע? תודה

שלום

אני אמור לבצע בדיקת MRI ראש להדמיית ההיפופיזה (ללא ועם חומר ניגוד).

האם יש משמעות למקום בו מבוצעת הבדיקה או שאין הבדל במכונים השונים ?

באיזור ירושלים יש בהדסה וכעת גם בשערי צדק.

התורים להדסה רחוקים מאוד, ובשערי צדק בתוך שבוע. (לא מובן לי למה הפערים הגדולים בזמינות)

את ההדמיות הקודמות ביצעתי בהדסה, לכן חשבתי לבצע גם כעת, אך לאור זמינות התורים עלתה בי השאלה האם לעשות במקום אחר.

והאם יש משמעות מהבחינה של השוואות להדמיות קודמות או שגם במכון אחר יערכו את אותה השוואה ?

וברמה הטכנית. האם יש ייתרון לבצע את הבדיקה במכון חדש עם מכשירים חדישים או שזה ממש לא משנה ?



תודה