פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

אימי כבת 60 כשנתיים לאחר אירוע מוחי מאסיבי וקשה, עברה ניתוח להחדרת שאנט, כיום בבית, נעזרת בעו"ז ומתניידת בכיסא גלגלים, לאחרונה ירידה תפקודית ותקשורתית, מתקשה ליזום שיחות, נראית כמי ששוה בעולם מנותק עד אשר פונים אליה.
בבדיקת CT אחרונה חלה הרחבה קלה בחדרי המוח ביחס לבדיקה קודמת , כמו כן נצפו שינויים מלצים לאורך נתיב הנקז. פרט לכך נכתב ללא ממצא מוקדי.
אני מוטרדת ומודאגת, מה ניתן לעשות כעת

שלום רב
לפני יומיים עשו לי סיטי ראש בעקבות חבלה בראש
כאשר הסתיימה הבדיקה הטכנאי היה קצת בפניקה כי הוא גילה שבשיער שלי היו תקועות מספר סיכות ראש מתכתיות.
כעת אני מודאגת ושאלתי היא מה המשמעות מבחינה רפואית
אודה לתשובתך
טל
נ.ב
תוצאות הסיטי היו טובות

ד"ר שלום
בת 43
לאור שבועים של פריעילפון בין פעמים לשלוש ביום ביצעתי CT ראש
שבו נרשם
פריטאלי גבוה מימין בצמוד לפלקס צרברי הודגם ממצא איזודנסי מעוגל מוגבל היטב בקוטר 23 מ"מ ללא סימני הפקט מסה או בצקת של ריקמת המוח עם סימני האדרה קלושה אחידה לאחר הזרקת חומר ניגוד
אין עדות להרס גרמי
התרשמות תהליך פריאטלי גבוה אקסטרה אקסיאלי מימין יכול להתאים להמנגיומה למעקב הדמיתי ניורולוגי

מה זה אומר
אני ממש לחוצה?
יש לי תור רק בעד שבוע לניורולוג
האם זה מסוכן וזה מה שגורם לי לעלפונות
תודה רבה

שלום ד"ר אני מעריך מעוד את העזרה שלכם בפורם.
בפיאנוך MRI נמצא. בהמיספרה הצרבלרית הימנית סמוך לוורמיס מאחורי הברכיום פונטיס הודגם צבר ורידים בצורת עכביש ובמרכזו מוקד היפואינטנסי עד מאוד ב-T2ו-T2*(נידוס עם דמם ישן)
אין אפקט מסה או בצקת פרי-פוקאלית.
לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים.
בMRV הסינוסים הורידיים והורידיים העמוקים הודגמו משני הצדדים ללא חריג.
סיכום. הממצא שתואר בהמיספרה צרבלרית הימנית מתאים לאנגיומה ורידית (DVA) לאחר דם. אני סובל מכאבי ראש וחוסר שקט ואני קצת לחוץ אשמח לתשובה תודה מראש.

אבי בן 76 ב 07/06 נפל וחבט את ראשו הוא הגיע לבית החולים בהכרה ישר לטיפול נמרץ ושם איבד את הכרתו עשו לו סיטי, שהראה דימום במוח עם לחץ תוך גולגולתי של 9.1 לאחר 24 שעות ביצעו לו סיטי נוסף , שהראה שחלק קטן מהדימומים נספגו אל\ך נוספו במקביל דימומים חדשים , הלחץ תוך גולגולתי ירד ל 8.1 , הורידו לו את חומרי ההרדמה יום לאחר מיכן , וההתעוררות שלו הייתה מוזרה ולא רציונלית , אחרי כשעתיים ללא חונרים מרדימים וללא חומרי הרגעה , הוא אחל להשתולל כשהוא מחוסר הכרה , עיניו נפקחו בצורה מפחידה , תוך שהוא מנסה להרים את פלג גופו העליון , ידיו ורגליו , ממש כמו אדם שנחנק , הסיטורציה שלו ירדה ל -50 לחץ הדם שלו עלה ל -220 והדופק שלו עלה ל -180 , כמובן שבמקום הרדימו אותו ונתנו לו תרופות הרגעה , 24 שעות לאחר מיכן התחילו שוב להוריד לו את מינון ההרדמה , ויום לאחר מיכן את ההרגעה , כרגע הוא ללא שום תרופות ל הרדמה ולא הרגעה , אך הוא אינו מתעורר , ממצמץ מעט בעיניו , מזיז מעט את ידיו ורגליו וזהו , מה דעתך? ייתכן שהוא עבר עוד משהו כאשר ניסו להעיר אותו בפעם הראשונה??? הרופאים מציעים לעשות סיטי נוסף רק בעוד שבועיים , זה לא אבסורד , אודה לך מאוד על חוות דעתך בנושא.

שלום רב,
בני בן שנה ונפל על ראשו. בסיטי שעבר גילו דימום אפידורלי ונאלצו לנתח על מנת לנקז. אמרו לנו שבמהלך הניתוח הסירו חלק מעצם הגולגולת והחזירו אותה.
ברצוני לדעת כמה זמן לוקח לעצם כזאת להתאחות?
דבר נוסף - בערך מתי בני יוכל לחזור לפעילות מלאה? הוא גם לומד ללכת ועלול ליפול...

אני מבינה שהחלמה היא דבר אישי...אבל אשמח להערכת זמנים.

בתודה,
אמא מודאגת

שלום רב,
לפני כחצי שנה החלו כאבים עזים ונימול ביד ימין. כמו כן כאבים בכתף ושיכמה ימין. כאבים משתקים עם הקאות מרובות. הגעתי למיון מס' פעמים עם כאבים עזים מאוד ואני מטופלת בתרופות חזקות מאוד כאוקסיקונטין . בMRI צווארי מצאו 2 בלטי דיסק גדולים וחשד לכיארי.
הופנתי ע"י מומחה עמוד שדרה לנוירוכרורג ולפני כשבוע עברתיMRI מוח. להלן התשובה:
במעבר הקרניו צרוויקלי מ ודגמת צניחה של הטונזילות מתחת לפורמין מגנום המתאימה לכיארי 1 עם צפיפות באיזור הפורמין מגנום ומלאות בפורמין מגנום עם צורה אופיינית של גזע המוח.
פרט לכך מבנה הגומה האחורית שמור פרט למבנה האופייני לכיארי 1. חדרי המוח תקינים. ללא עדות למוקדי אות חריג מפרנכימת המוח או האדרה פתולוגית לאחר הזרקת גדוליניום וללא עדות להגבלה בDWI. התרשמות: תמונה המתאימה לכיארי 1.

שאלתי: מה הטיפול? מתחילת הבעיה לפני כחצי שנה המשיכו כאבי הגב, כאבים ביד ימין חזקים ונימול ולאחרונה אף חולשה וכאבים ברגליים ומעט ביד שמאל. האם כל זה קשור לכיארי? האם יכול להיות שהשילוב בין בלטי הדיסק הגדולים יכול לגרום לתסמינים אלו. אודה לתושבותיך ולעזרתך.
תודה,
סיג

כתוצאה ממכה בראש היה לי דימום תוך גולגלתי .בוצעה קרניוטומיה פאריאטלית משמאל וניקוז של המוטומה סובדורלי תת חריפה (כתבתי מתוך המסמך הרפואי ).
שאלתי היא האם זה יכול לחזור ?
אם יהיה הכל בסדר מתי אפשר כבר לטוס ?
תודה ,נאוה

בצעתי בדיקת MRI ובפענוח נרשם:
בדיקת המוח תקינה,
מודגם DVA באיזור ה- CPA מימין ובגומה האחורית מימין.


מה עלי לעשות ומה הכוונה?

לפני כ-10 ימים אימי עברה ניתוח ראש כתוצאה משתפי דם בראש מנפילות שקרו במהלך 3 חודשים אחרונים.שהגענו לביתהחולים אמא עשתה סיטי ונאמר לנו שיש לה לחץ כבד על המוח כתוצאה מהשתפי דם. הרופא הסביר לנו שהניתןח אמור להתארך כשעתיים התאוששאת יום טיפול נמרץ ולאחר מכן 3 ימים מחלקה והביתה.אך לאחר הניתוח אימי החלה לפרכס ולא התעוררה. נתנו לה מס' תרופות של פירקוסים ונמצא התרופה המתאימה. לפני כ-24 שעות הפסיקו לתת לה הרדמה אבל היא לא מתעוררת ,למרות הנסיונות להעירה רציתי לברר אם אמא שלי נמאצת במצב של קומה או שתהליך ההתעוררות היא ארוכה יותר אודה לך על תשובתך.

אני 3 ח' לאחר כריתת מנגיומה .ביצעתי בדיקת MRI לצוורך ביקורת בעוד שבועיים.
קיבלתי את התשובה היום ואני מבקשת עזרה בפענוח כמה סעיפים לא מובנים לי.

1.לאחר קרניוטומיה בגישה פרונטלית ימנית לכריתת מנגיומה של olfactory groove .
מיטת ניתוח בקו האמצע בגומה קדמית עם האדרה דורלית שיכולה להיות על רקע מצב לאחר ניתוח .להמשך מעקב.

2.אות גבוה בT2 באונות פרונטליות משני צידי מיטת הניתוח ,ללא אפקט מאסה משמעותי וללא האדרה - מתאים לשינויים פוסט ניתוחיים.
רוזולוציה של אפקט מאסה ובצקת שנראו בבדיקה קודמת.

אודה מאוד אם תעזרו לי ל"תרגם" את המונחים הרפואיים המפחידים.

תודה מראש

שלום רב
עברתי ניקר מותני לפני שבוע ואני עדיין מרגישה רע מאוד כאבי ראש כאבי גב ובחילות

אני מיואשת מ עליי לעשות

שלום,

לחברתי הצרפתיה יש חברה שחולה וצריכה טיפול.
הם מבררים לגבי מומחים בישראל והיא שאלה אותי לגבי מח' נוירוכירורגיה במרכז רפואי רבין עליה היא שמעה.
אני לא מכירה את המחלקה, אולי מישהו כאן מכיר ויודע להפנות אותי למידע לגבי המקצועיות והמומחיות של המחלקה, האם היא נחשבת לטובה ביותר בישראל או שיש מקומות טובים יותר לנושא הזה?

תודה מראש
קרן

אצל בני בן השנתיים התגלה גוש קטן. באולטרא סאונד שנערך היום התגלה הממצא הבא:

קרקפת אוקצידיטלית ימנית - באזור הממצא המשושי מודגמת קשרית לימפה בגודל 14 מ"מ.
צורה ומבנה תקינים .

בבדיקת דופלר צבע מודגמת - ווסקולריזציה רגילה במרכז הקישרית.

זה מצריך ניתוח? טיפול אחר?!

אנא, תשובתכם.

אני בת 25 ומגיל 10 סובלת מכאבי ראש באופן קבוע. לפני עשר שנים ביצעתי CT ראש ו- MRI ובשתי הבדיקות המימצא היה כי המדובר באאוזנופיל גרנולומה בעצם הגולגולת.

לא קיבלתי שום טיפול במשך השנים, במהלך השנתיים האחרונות הייתי שלוש פעמים מאושפזת בבית חולים עקב כאבי ראש חזקים מאוד ושוב נעשו לי בדיקות הדמיה, בבדיקת MRI האחרונה לפני שנה הממצא: "אזור היפואדנסי ב-T1 בצרבלום 5 מ"מ לא עובר האדרה עם גדולינים, לא מלווה בבצקת או אפקט מאסה, מדובר בממצא אקראי אשר לא קשור לתלונותיה".

מה פירוש הממצא בבדיקת ה-MRI ומה עלי לעשות?