ביעותי לילה

לדעתי חשוב לבצע בדיקת שינה במעבדת שינה בשביל לבצע אבחנה מבדלת. האם מדובר בהפרעת שינה ראשונית ביולוגית, האם הפרעה רגשית , האם שניהם. יש הרבה חומר בנושא. בהצלחה אבי

Night Terrors
People who have night terrors are often misdiagnosed. The most common one is a simple nightmare. Any of you who have had a night terror can say they aren't even close! Another common misdiagnosis (especially among veterans) is PTSD or Post Traumatic Stress Disorder. For this reason I have included a description of the difference between nightmares and night terrors.

Night Terrors Symptoms: Sudden awakening from sleep, persistent fear or terror that occurs at night, screaming, sweating, confusion, rapid heart rate, inability to explain what happened, usually no recall of "bad dreams" or nightmares, may have a vague sense of frightening images. Many people see spiders, snakes, animals or people in the room, are unable to fully awake, difficult to comfort, with no memory of the event on awakening the next day.

Night Terror or Nightmare?: Nightmares occur during the dream phase of sleep known as REM sleep. Most people enter the REM stage of sleep sometime after 90 minutes of sleep. The circumstances of the nightmare will frighten the sleeper, who usually will wake up with a vivid memory of a long movie-like dream. Night terrors, on the other hand, occur during a phase of deep non-REM sleep usually within an hour after the subject goes to bed. This is also known as stage 4. (A link to a sleep stages chart can be found on the navigation bar to the left) During a night terror, which may last anywhere from five to twenty minutes, the person is still asleep, although the sleepers eyes may be open. When the subject does wake up, they usually have no recollection of the episode other than a sense of fear. This, however, is not always the case. Quite a few people interviewed can remember portions of the night terror, and some remember the whole thing.

שלום, ביעותי הלילה לא קורים כל לילה וזה גם בתקופות, כך שלא נראה לי שיש מה לאבחן במרכז להפרעות שינה. האם ממה שתארתי זה נראה ביעותי לילה, ממה זה נובע ואיך אפשר להעיר מזה כי אנחנו מנסים ללא הצלחה.

ליעל שלום

ארחיב את תשובתו של עמיתי ד"ר שפירא.

בעיות שינה מהסוג שאת מתארת שכיחות במיוחד בטווח גיל זה.
ניתן לקרוא אודות בעיות שינה אצל ילדים במספר ספרים הכתובים בעברית והמבחר רחב.(אפשר לבדוק באתר zap -השוואת כותרות ספרים).
רצוי לבחון עד כמה התלונה מטרידה את הילד ועד כמה היא משבשת את תפקודו. רצוי גם לבחון האם הפרעת השינה מבודדת או שהיא חלק מסימפטומים של הפרעה אחרת כמו כפייתיות או חרדה כללית ואולי תסמונת בתר חבלתית (טראומה).

ברוב המקרים התופעה חולפת או פוחתת עם השנים. במקרים אילו שימוש ב- "לוכד חלומות" או בספר תהילים מתחת לכרית מספיק. אפשר להוסיף :הקראת סיפור המדבר על חלומות או סיפור שהילד אוהב או ציור החלום המפחיד ודיבור אודותיו , הגישות היצירתיות רבות ומגוונות. מדובר בגישות כלליות שכל הורה יכול לאמץ ולהקל על ילדו בפני החלומות המסויטים.

במידה והתופעה אכן עונה לקריטריונים של הפרעה המשבשת את חיי הילד, יש לפנות לאיש מקצוע רצוי פסיכיאטר ילדים מאחר ויש לבחון אבחנות אחרות המופיעות במקביל , כמו טיפול תרופות כמו בריטלין או הפרעות בטווח החרדות..

בהצלחה ,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית המכון לפסיכואנליזה בת זמננו