אבחון פסיכיאטרי

לאמא שלום,

יש להבדיל בין אבחון והערכה. אבחון נערך לרוב ככלי סינון ראשוני לצורך הפניה למערכות טיפול.
מדובר בקביעת דיאגנוזה לפי ספר אבחונים מוכר כמו DSM או ICD.
הערכה כוללת גם העמקת היכרות לצורך גזירת המלצות טיפול. רצוי להדגיש טיפול אינו רק במישור הביולוגי , אלא בעיקר לסוג ההתערבות הטיפולית. כמובן שבכל הערכה יש משהו מן הטיפול.
(בעתיד כוונתי לכתוב במדור זה בפירוט מהי הערכה פסיכיאטרית )

לגבי משך הזמן. העניין תלוי מטרת המפגש. במידה והמטרה הינה ברמת חדר מיון אז משך הזמן הוא פגישה אחת. ובמידה ומדובר בהערכה משך הזמן ארוך יותר. יש לשוחח עם ההורים ביחידות וכן עם הילד לפחות פעמיים ובהמשך לקיים דיון בפגישה עם ההורה לגבי ממצאים והתייחסות לשאלות.
לפרקים המפגש עם הילד מחייב מספר פגישות, העניין כמובן תלוי בנסיבות ובגיל.

לגבי מחיר, יש מחיר אחיד המומלץ על ידי משרד הבריאות והוא זה הנקבע בקופות. בשדה הפרטי המחיר משתנה ואף הוא תלוי בנסיבות. האם מדובר במעקב המשכי? האם מדובר בטיפול פסיכותרפיה ? או בהערכה חד פעמית? . ככל שהקשר ארוך יותר כך המחיר פוחת. יש גם התייחסות האם האבחון הוא אבחון רגיל או אבחון למטרות בית משפט או גופים אחרים.

יש להדגיש כי לחלק מההערכות הנעשות יש החזר מוגבל של מערכת המשלים של הקופה. ראוי לדעת גם נתון זה ולברר את פרטי החזר עם מערכת המשלים במידה והילד חבר בה.

בהצלחה.
ד,ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית המכון לפסיכואנליזה בת זמננו