סטרטרה

בד"כ ההשפעה דומה כמו הסטימולנטים לדוגמה ריטלין. בברכה קצת מידע שכתבתי על הסטראטרה
סטראטרה
מעכב פרה סינפטי של הנור- אפינפרין, דומה בפעולה לתרופות האנטי דכאוניות.
מינון יומי: 1.2 עד 1.4 מ"ג לק"ג. (מתחילים ב 0.5 מ"ג ועולים בהדרגה למינון האופטימלי)
במבוגרים מתחילים 40 מ"ג, אח"כ 80 מ"ג המינון המקסימלי 100 מ"ג.

יתרונות
1.משפיע ל 24 שעות. (התקופות הקשות בילדים עם ADHD הם הבוקר והערב בגלל שבתקופות אלו אין כיסוי תרופתי.)
2.לא גורם החמרה בחרדה או טיקים
3.אין בעיות בטיחות כמו בטריציקלים. (לא פוגע בהולכת הלב, אין בעיות עם מינון יתר)
4.לא תרופה ממריצה (NOT A CONTROLLED SUBSTANCE ) – אפשר לתת מרשמים בצורה פשוטה יותר

חסרונות
1. השיפור הוא לא מיידי . רק לאחר שבועיים שלשה ממתן המינון האופטימלי (TARGET DOSE )
2.לא יגיע לישראל אלא ביבוא אישי (מסיבות של חברת התרופות אלי לילי) ולכן העלות הכספית תהיה גבוהה מאד.
7%.3 מהלבנים הם POOR METABOLIZERS של האנזים CYP2D6 ולכן ריכוז הסטרטרה אצל אנשים אלו הוא פי 5-10 מהאחרים. אצלם יש יותר סיכוי לתופעות לוואי.
4.מתן תרופות אחרות שמעכבות פעילות האנזים CYP2D6 כמו פרוזק, קינידין, לוסטרל יכולות לעלות את רמת הסטרטרה.
5. בחולי אסטמה המקבלים ונטולין, או בריקלין (Beta AGONISTS ) צריך לקחת בזהירות סטרטרה.
6. 1 מתוך 7 המקבלים סטראטרה החשק המיני יפחת באפן משמעותי. התופעה הפיכה .
7. תופעות לוואי: בחילות, כאבי ראש, אינסומניה, אובדן תאבון