מיפוי בלוטות רוק, עצמות

בן 48 אובחנתי לפני כ-4 חודשים בתיסמונת פיברומילאגיה במחלקה ראומוטולוגית-בלינסון.

בשל ANTI SSB חיובי נשלחתי לבצע בדיקות מעבדה חוזרות במעבדת בלינסון(הרופאה אמרה שמעבדה יותר מדויקת).

בביקרת שניה ANTI SSB עדין חיובי ובדיקת ANA שיצאה במעבדת קופ"ח שלילית יצאה בבלינסון חיובית 1:160.

לשם איבחון SJOGREN'S SYNDROME בצעתי מבחן שרימר יצא תקין. כמו כן נשלחתי למיפוי בלוטות רוק.

עלי לציין שלפני מעקב ראומוטלגיה אני מצוי שנתיים במעקב מרפאת כאב כאבי פנים לדעת ראומוטולגית שייך לפיברו בלי קשר אני ממשיך מעקב במרפאת כאב שם לאחר סדרת בדיקות נשלל טרגימנל נאורולוגי. כעת נשלחתי לדופלר עורקי צוואר ומיפוי עצמות SPECT עמוד שדרה צווארי.

בבירור שערכתי הסתבר שאי אפשר לבצע את 2 המיפויים באותו יום.

כיוון שזה חומר רדיואקיטיבי לא כל כך מעונין לבצע את 2 המיפויים.

כיוון שראומטולגית חולה ולא היה ניתן לשאול אותה והיה לי תור בצעתי מיפוי בלוטת רוק

שאלותי :
1. אני יודע שזה חוכמה שלאחר מעשה אך האם זה היה נבון יותר לבקש מראומוטולגית להחליף מיפוי בלוטות רוק בביופסיה מהפה כדי לאחשף לפחות קרינה?.

2.הייתי מעדיף לא לבצע מיפוי עצמות SPECT עמ"ש צווארי בכלל בגלל הקרינה של החומר האם שווה לדבר עם רופאת כאב שתוותר על מיפוי עצמות יש לי צילום חוליות צוואר מלפני 3 שנים?.

3.לפני 7 שנים בצעתי מיפוי עצמות לאחר מכן יצא לי לבצע פעם אולטראסאונד כלייות וגילו ציסטה שלא הייתה קיימת האם יש מצב שהיא יכול להיווצר מהידבקות חומר רדיוקטיבי לתא(לפי הסבר שקראתי על בדיקות מיפוי)?.

4.האם ניתן לשם האיבחון של כאבי פנים לוותר על המיפויו ולבצע בדיקה עם פחות קרינה שתתן אינדקציה על עצמות צוואר פנים ?