טיפול תרופתי בפרכוסים

בתי פגית, שבוע 28, כיום בת שנה ו- 3 כרונולוגית. לבתי, בין היתר שאנט. בתי סובלת מפרכוסים ומטופלת בלומינל. (כיום 60 מ"ג במשקל 7.3) מידי תקופה אנו מבצעים רמת לומינל, כאשר עד לפני חצי שנה הרמה היתה נמוכה תמיד (מתחת ל- 15). לפני מספר חודשים עברה בתי מספר ארועים קלים של פרכוסים למספר שניות (בהיה קלה למספר שניות וטונוס שרירים מוגבר) לאחר הארוע נלקחה רמת לומינל שעמדה על 22 לערך והועלתה לה כמות הלומינל, כל פעם בחצי כדור (7.5 מ"ג). (זה התחיל מ- 30 מ"ג ביום בחודש אפריל והיום אנחנו בדצמבר והיא מקבלת 60 מ"ג ביום. משקלה באפריל היה כ- 4.8 ק"ג והיום היא שוקלת 7.3 ק"ג. היום ארעו שוב פרכוסים מספר פעמים. שאלתי היא, היום היא מקבלת יותר מ- 8 מ"ג פר קילו, האם זה לא יותר מידי? בתי סובלת מאי שקט (שאינני יודעת אם זה נובע מאופייה או מהלומינל מכיוון שהיא מקבלת אותו עוד מהפגיה). האם לדעתך יש מקום להחלפת התרופה? מה השלב הבא? האם בכל תקופה תבוצע רמת לומינל והכמות תעלה בהתאם למשקל או שמא יש פתרון אופטימי יותר? תודה מראש על תשובתך וסליחה על אורכה של השאלה.