פורום אורתופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות - יש לך שאלה?

שלום רב.
עברתי מיפוי עצמות וCT התוצאות היו שיש תהליך תופס מקום בעל מאפיינים אגרסיביים.

עברתי MRI להלן תשובת הבדיקה:
באצטבולום הימני בחלקו המדיאלי והקדמי ובגג האצטבולום מודגם תהליך תופס מקום ידוע בעל גבולות לא ברורים. התהליך הוא בעל אותות נמוכים בסדרת T1 ואותות גבוהים בסדרת T2, העובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. התהליך פורץ את הקורטקס באספקט התחתון של האצטבולוםעם יצירת מסה גידולית הבולטת אל האספקט הקדמי תחתון של המפרק ואל הרקמות הרכות קדמית לאצטבולום.

מודגמים מוקדים העוברים האדרה בלשד עצמות הסקרום, העצמות האיליאקליות, באצטבולום השמאלי, באזור האינטר טרוכנטרי מימין באספקט המדיאלי של ראש הירך השמאלי, בצוואר הירך השמאלי, ובדיפזיה הפרוקסימלית של הירך השמאלית . כמו כן מודגמים תהליכים דומים קטנים גם בחוליות המותניות הנצפות L5-L4 . באבחנה מבדלת של התהליבים ניתן לכלול תהליכים משניים ובסבירות נמוכה (עקב גילו) תהליכים מיאלומטוטיים. דרושה קורולציה היסטופתולוגית.

אשמח להבנה בסיסית של הכתוב לעיל.
עד היום סבלתי בכאבים בצד ימין האם התוצאה חוזה התפרצות כם בצד שמאל?
מה הטיפול הרפואי הצפוי?

תודה מראש

שלום, מס' חודשים לאחר לידה שמתי לב לעיבוי של האמה הימנית. ב MRI "היפרטרופיה של רקמת שומן תת עורית, ללא עדות לתהליך תופס מקום, ללא עדות להאדרה פתולוגית...". EMG ואולטר' תקינים. האם יש צורך בהמשך בירור? בכיוון?. תודה.

חליתי בינואר בסרטן השד עם מעורבות של בלוטות סוג GRADE 3 , מכיוון שבמיפוי מצאו 3 קליטות קלות ( יתכן על רקע ניווני ) שלחו אותי ל CT כדי לאשש/ להפריח את הממצאים .

להלן התשובה שהתקבלה אין עדות לפיזור בחוליות
בעצם האלאום משמאל אי סקלרוטי קטן

האם זו יכולה להיות גם גרורה , הבדיקה נעשתה אחרי טיפול כימותרפי אם יש לכך משמעות ?

תודה

שלום.
אימי בת 62 חולת סרטן השחלות בשלבים מתקדמים עם גרורות,לאחר טיפולים כימוטרפיים
שלא צלחו.
בימים אלה היא שברה את הזרוע (כנראה גרורות גם בזרוע),האורטופדים אמרו שבקיבוע הזרוע יתכן
איחוי.אך לאחר מס' ימים ללא סימני איחוי האורטופד החליט על ניתוח להכנסת פלטינה.
האם במצבה ניתוח מסוג זה יעיל/חיוני,האם יש דרך להקלת הכאבים או שיטה לאיחוי לא ניתוחית.
תודה.

שלום
ניתן להבחין בגרורות באיברים הפנימיים באמצעות בדיקת CT בטן??

שלום רב,
אבא מתלונן על כאב גרון (בין עצמות הבריח מתחת לושט) במשך החצי שנה האחרונה
הכאב מורגש בעיקר בעת התעטשות ונשימה עמוקה,עבר בדיקות מקיפות לגרון ללא ממצאים מיוחדים (רופא אחד אמר גרון מחוספס אחר אמר בצקות בגרון)
לפני כחודש נשלח אבי לסי.טי גרון וכדרך אגב עשה גם את הצינתור הוירטואלי שמציעים בבית החולים במחיר של 1500 ש"ח
יום למחרת קרא לו רופא המשפחה ואמר כי התגלו שני גושים בריאה הימנית בגודל 1.5 ס"מ ו3.5 ס"מ
אבי נשלח לביופסיה והגושים התגלו כגידול ממאיר מסוג תאים שאינם קטנים.
לאחר מכן נשלח אבי לPET CT
שתוצאותיו:
כל האיברים הפנימיים שמורים
אוסיף גם לגבי הצוואר בגלל כאבי הגרון :
צוואר: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG
אברי הצוואר שמורים,לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.

חזה: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגושים ספקולריים עם שלוחות לפלורה 4.- ס"מ בRLL
2.2 ס"מ בRUL
1.3 ס"מ בשער הריאה מימין.
בסי.טי נודולGROUND GLASS 0.8 ס"מ בRUL - מתחת לרזולוציה של ה-PET ,בלוטה 1.3 ס"מ תת קלינלית ללא קליטה משמעותית של FDG

עצמות : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנגעים ליטיים 1.5 ס"מ סבקרום ו-1 ס"מ בפוביס משמאל עם סקלרוזציה בולטת סביבם.

סיכום : תהליכים שאתיים בריאה ימנית עם גרורות לשלד.

חשוב לציחים שאב לא סובל מתסימיני סרטן הריאה וגם לא מתסמיני גרורות לעצמות, הסיבה היחידה לגילוי היא כאב הגרון שמלווה אותו זה 6 חודשים.

שאלתי אלייך היא:
מה היא הדרגה של הסרטן ?
איפה ממוקמים בדיוק הגרורות בשלד?
מה הטיפולים שניתנים כיום למצב הנ"ל?
האם ישנו סיכוי לעיכוב\עצירת התפתחות הגרורות? או אפילו לריפוי או לפחות סיכוי להארכת חייו?
האם ישנה אפשרות לנתח את העצמות? או ריאה?


אודה לך מאוד על תגובתך המהירה,ומצטערת אם גזלתי מזמנך.
.

תודה רבה לך,
נופר.

THIROGLOBULUN בדיקה זו מתייחסת למה?מה בודקים?מה מחפשים ומה הערכים לגביי הבדיקה ,תודה מראש על התשובה

האם זה הגיוני שחולה עם גרורות רבות בעצמות יעשה סי טי, הסי טי יראה שאין כל החמרה אבל שבועיים שלושה לאחר הסי טי יש החמרה בכאבים שהחולה מרגיש?

כלומר האם תיתכן החמרה קלינית ללא החמרה במצב?

שלום שמי אהרון, לפני כ12 שנה עברתי ניתוח רדיקלי של הפרוסטטה עקב גידול ממאיר, כיום אני מקפיד לעקוב אחר רמות ה PSA שלי והתוצאות הן 0.21.
לאחרונה אני חש כאבים עזים בכתפיים והרופא אבחן באמצעות אולטראסאונד כי מדובר בדלקת בכתפיים. רציתי לדעת האם ע"י אבחנה זו של דלקת בכתפיים, נשללת האפשרות של גרורות בכתפיים.
האם דלקת יכולה להיות סימפטם של גרורות?

תודה מראש
אהרון .

מימין,שברים עקב חבלה. זו הגדרה שנתנה במיפוי עצמות שעשיתי, כשהלכתי לאורטופד והראתי לו את זה הוא לא נתן לי טיפול ואמר שזה כלום.

אז ראשית אני מבקשת פענוח להגדרה זו, מה השלכותיה ומהם דרכי הטיפול.
אציין כי לפני השברים והחבלה הייתי בריאה לחלוטין, אני בת 40 ומעולם לא סבלתי ולא הלכתי לרופא, רק בעקבות חבלה מארוע תאונתי שנגרם לי.

אודה לך מאוד על תשובתך, היות ואני סובלת מאוד מכאבים באזור, לא מסוגלת לשבת באופן נינוח ואף מיום הארוע (קשה לי לקיים יחסי מין עם בעלי), מה אני עושה?

שלום רב,
שאלתי היא: מהם הסימנים לגרורות בעמוד השדרה?

לאימי שחלתה פעמיים בסרטן השד יש כאבים לאחרונה בגב. האם זהו סימן לגרורות?

תודה רבה

שלום רב.

עשיתי מיפוי עצמות התוצאות הן:

ממצאים:קיימת קליטה מוגברת דיפוזית באצטבולום מימין. שאר השלד תקין.
סיכום:קליטות מוגברת כנ"ל על רקע לא ברור. לקורולציה רדיולוגית.

הלכתי עם התוצאות לאורטופד שהפנה אותי לCT ועם תוצאות הCT לפנות לאורטופד אונקולוגי
to rule out sol nof.

אשמח להבין מה המשמעות.תודה מראש

שלום וברכה.
אימי מאושפזת בבית החולים תל השומר במחלקת אורטופדיה- כרגע היא נמצאת בעדיפות נמוכה יחסית לביצוע ניתוח ברגלה- לפלטינה בירך.
אנשי המחלקה השתמשו במושג של ניהול סיכונים- רציתי לבדוק מה זה אומר ואיך אני יכולה לשים אותה טיפה יותר גבוה בעדיפות לניתוח.

שלום רב,
בת 44 עם סרטן שד גרורתי לעצמות.
מטופלת בטיפול אנטי הורמונלי.

לפני כחודש חבלה מנפילה קשה במדרגות, על הגב.
לא היו סימנים חיצוניים לחבלה ונראה היה שקיים שיפור בכאבים.
רופא המשפחה לא ראה מקום לברור יסודי יותר .

אבל, מזה כשבוע יש כאב חזק יותר באזור האגן הימני, שם נמצאת הגרורה.
בדרך כלל פעילות גופנית (הליכה) היתה מפסיקה את כאב לגמרי וכעת עושה
רושם שפעילות גופנית אפילו מחריפה את הכאב.

האם יכול להיות שהנפילה (על הישבן עם מכה בגב ובצד) השפיעה לרעה
על האזור בו ממוקמת הגרורה?
האם תתכן השפעה מאוחרת כתוצאה מהנפילה?
אני צפויה לעבור בקרב מיפוי פט סי.טי. למעקב שוטף. האם ההדמיה
יודעת להבחין בין ממצאים שהם חבלתיים לממצאים שהם פועל יוצא של המחלה?
האם להמשיך צעידות או להפסיק עד שהכאב יחלוף לחלוטין?

ולסיכום, האם עצם שיש בה גרורה יכולה להיות מושפעת מחבלה בצורה
קשה יותר? ואם כן, מה נהוג לעשות במצבים כאלה?

תודה רבה

בת 50. סרטן שד עם גרורות בשלד.
משמעותי ביותר בחוליה c5 (הרס של הלמינה של c5 עם התפשטות רכיב רקמה רכה לכוון התעלה.
א סחמפטומטית בשלב זה. החוליה הוקרנה לפני 3.3 שנים במקסימום קרינה מותרת
האם מומלץ ניתוח לחוליה? סיכויי הצלחה?
הוצע לי טיפול כימי. האם מניסיונך זה אפקטיבי או שהאפקטיביות לא מצדיקה את הסבל......??
תשובה כנה תתקבל בברכה.