פורום עזרה ראשונה, החייאה, בטיחות - יש לך שאלה?

הקפנומטר נמצא בנט"נים/אט"נים כבר שנים!
קפנומטר מאפשר מדידה של CO2 שיוצא מטובוס בעת ה"נשיפה". המטרה העיקרית היא לוודא שאכן יוצא CO2, וכך לוודא שאכן הטובוס בריאות. הערך המדויק פחות חשוב, למרות שאם רוצים אפשר גם ממנו להסיק הרבה, כפי שנכתב לפני כמה זמן פה בפורום, וגם להתאים על פיו את אופן ההנשמה (חשוב למשל בפגיעות ראש).
ETPC02 = ערך הפחמן הדו חמצני הנמדד ב"פיק" של הנשיפה.
הקריאה עצמה מלמדת אותנו כמה דברים -
1. יש ל"ד לחולה
2. במידה ואנו בהחייאה- העיסויים כנראה יעילים
3. שהטובוס ממוקם בקנה ולא בושט (בלי לפתוח את הנושא לדיון)

ניתן למדוד את הערך בכמה צורות - קלורמטריה, קפנומטריה, וקפנוגרפיה.
קלורמטריה - המכשיר שמודד את הפד"ח משנה צבע אם יש קריאה חיובית.
קפנוגרפיה - נותן לנו קריאה בצורת גל , הלוואי והיה קיים במד"א, מלמד אותנו על יעילות ואיכות ההנשמה והאיוורור.
קפנומטריה - איפה שהוא באמצע - נותן קריאה בעל ערך מספרי (שגם הוא לא מדויק), נותן לנו מדד כללי האם יש קריאה ומה בערך של הקריאה "בערך" ברמת דיוק של 10 פלוס מינוס.

למה זה חשוב לנו בפגיעות ראש?
כי דם בסיסי גורם לכיווץ כלי דם במוח (דבר שכביכול יקטין את הדימום), וע"י קפנומטריה ניתן להעריך בערך את יעילות האיוורור שלנו - וע"י שינוי קצב ועומק ההנשמה ואפשר לווסת את ערכי החומצהבסיס בדם...

שמחתי לעזור לך.

אתה מדבר על 2 מושגים שונים,
חוסר הכרה מתבטא :בחוסר תקשורת עם הסביבה , בשרירים רפויים, או איך שקוראים לזה "הוא לא איתנו", גם התעלפות (פשוטה) היא מצב של חוסר הכרה בד"כ זמני של עד 20-30 שניות הנגרמת בעיקר מירידת לחץ דם פתאומית ואי הגעת די חמצן למוח,
לכן השלב הראשון שלנו זה לנסות ליצור קשר מילולי ובעזרת כאב(צביטה בשריר הטרפז)עם הנפגע במידה שאין תגובה ,
חשוב להזעיק עזרה ולטלפן 101 למד"א ומיד לאחר מכן לעבוד לפי ה-A +B+C ולהרים את הסנטר ע"מ לשחרר ולפתוח דרכי אוויר,


היפר ונטילציה ו-HY הם 2 דברים שנים
היפר ונטילציה זה נשימת יתר זה יכול להגרם גם מתוך היסטריה HY אבל לא תמיד,

אבחנה של חולה בהיפרונטילציה הינה מעט "בעייתית".
היפרונטילציה הינה בראש ובראשונה סימן, נשימה מהירה .
מצב זה יכול להופיע במצבי חירום אחרים, דוגמת: פגיעות ראש, סוכרת, מצוקה נשיתית על רקע אחר ועוד...
לכן בנוסף על הטיפול המקובל (קריאה לעזרה, ועבודה לפי סדר ABC) חשוב לערוך בירור רפואי מקיף ולא להקל ראש בנושא.

אני רוצה דוגמאות של מבחנים בעזרה ראשונה אנאא תעזרו ליייייייייייי

כנסי לאתר של מד"א פסגת זאב
תחת לשונית חומר רפואי (בצד שמאל)
יש ששאלות חזרה למבחנים

קיימים בשוק סוגי "גבס" פלסטי שהם קלים יותר וניתן להתרחץ איתם,
מחירם יחסית גבוהה לכן הם לא מוצעים בבתי החלים , אבל שווה שתקח את הצילומים ותבקש להתייעץ עם אוטופד נוסף(זה כשלעצמו לעולם לא מזיק) ותשאל אם ניתן להמיר את הגבס הסטנדרטי לגבס קל יותר שניתן להתרחץ איתו.

בהתחלה אמרו שאין אף מקרה של שפעת חזירים בישראל.
אח"כ אמרו שיש חשש לאחד אבל כנראה זה לא כלום.
אח"כ גילו שכן, ההוא באמת חולה, אבל אין סיבה לפניקה.
עכשיו מדובר בעוד ארבעה חולים פוטנציאליים.

למה לעורר פניקה מיותרת ע"י אמירה "אין מה להיכנס לפניקה", שידועה בכך שהיא מעלה חשדות במדינה כמו ישראל?
וחוץ מזה, עכשיו - כשברור שיש מקרים של שפעת חזירים בארץ, כבר מותר להתחיל להיבהל ולשמור על עצמי מלצאת החוצה, או שעדיין אפשר לומר - ובאמת להתכוון לזה - שעדיין בטוח פה?

תודה.

קל מאוד להיכנס לפאניקה אבל.....הרבה יותר קשה לצאת ממנה ,
אם את קוראת את המידע הרב שזורם במדיה את מבינה שעיקר הבעיה לא במחלה אלא בסיבוכים שלה,
כנסי לאתר משרד הבריאות כדי להתעדכן ,
אף אחד עוד לא החליט על סגר כללי ולכן שווה להיות עם היד על הדופק אבל להוריד את סף הפאניקה,
בד"כ הפאניקה היא הגורם מספר אחת למוות ,זכור לך מה קרה לאוהדים או לבליינים שניסו לברוח משריפה ונרמסו ורמסו עשרות ,
לכן הפתגם סוף מעשה במחשבה תחילה חשוב כאן,
אשמח לשלוח לך מצגת על שפעת מקסיקו .
ובנתיים בריאות והרבה.

הרי זה נורא בנאלי יהיה להתחיל כזו תשובה ב.... "קטן עלי "
אבל לא זה ממש לא קטן עלי , האמת ניתנת להאמר שזה מצב עם אפקט מצטבר ,
הרבה פעמים ( וזה בד"כ בזכות הניסיון הרב שאתה צובר )אתה מעביר את ההתנהגות שלך ל"טייס אוטומאטי" ועובד "נטו" לפי הספר קו נטוי לפי המצב בשטח ,
הרגשות מתפרצים בד"כ בשלב של ה"אחרי ",או לחילופין אתה מוצא את עצמך מטפל בתינוק בתואנת דרכים שההורים שלו הרוגים או פצועים קשה והדמעות זולגות לך ללא שליטה,
אבל ברוב המקרים אתה עושה DELETE וקורה לעיתים שבסוף משמרת אינני זוכר מה קרה בהתחלתה ,
בתקופה הקשה של הפיגועים זה היה הרבה יותר קשה כי זה היה עניין של יום יום , אבל בשוטף אפקט השכחה עושה את שלו .והסיוטים מגיעים לעיתים רחקות אם בכלל.

במקרה של הכשת נחש יש לקבע את האזור הפגוע ,
אסור למצוץ ,לחתוך , לחסום , לקרר, את מקום ההכשה, יש לבקש מהמוכש להשאר עם מינימום תזוזה ,
רצוי שמי מהטיילים ישאר לידו ואילו מי שיכול שירוץ להזעיק עזרה , וודאו שיש לכם קליטה בסלולארי לפני שאתם יורדים למסלולים מורכבים, קליטה בסלולארי זה ההבדל בין חיים למוות במקרה הזה,
חייבים להזעיק עזרה בדחיפות עליונה, הוא חייב להגיע לביה"ח בהקדם האפשרי.

אחת הסכנות בתאונות דרכים זוהי פגיעה בעמוד השידרה הצווארי ,
בד"כ עוצמת הפגיעה זורקת לנפגע את הראש (תלוי במכניזם של התאונה חזיתית, צידית , אחורית,
התהפכות וכיו"ב)
מכיוון שבשטח אין לנו אפשרות לבדוק עם יש נזק לעמוד השדרה הצווארי אנחנו כמו תמיד בעזרה ראשונה נוהגים לחומרה,
ולכן אנחנו מבקשים לא להזיז את הפצוע בצורה לא מבוקרת קרי עם צווארון ,מקבע ראש, ולוח גב .
ולמנוע מתזוזה אחת יותר מדי להשאיר את הפצוע משותק ,
כי פגיעה בעמוד השידרה הצווארי יכולה לנתק את חוט השידרה ולהשאיר משותק ואף לגרום למוות.

אחד מהחברים שלי מתנדב במד"א והוא סיפר לי
שבן אדם אחד עבר תאונת דרכים ושבאו האמבולנס הוא קם ואמרו לו אל תזוז אסור לזוז אתה חייב להגיע לבית החולים והוא התעקש ואמר אני מרגיש טוב! אין לי בשביל מה לעלות איתכם לאמבולנס.
הוא הלך הביתה ואחרי כמה ימים חש ברע , הוא החליט ללכת בסוף לבית החולים להבדק .
בבית החולים הוא חיכה לרופא שיכניס אותו , ואז הרופא קרא לו , הוא הסתובב נפל ומת.
נקרע לו גיד משהו כזה . אם הוא היה עולה לאמבולנס ושם על הצוואר את הדבר הזה זה לא היה קורה.

שטיפת וריד מיועדת להחדיר את התרופה למחזור הדם ,
בד"כ החדרת תרופה IV לתוך הוריד בכמות קטנה אינה מאפשרת לתרופה לחדור למחזור הדם,
השטיפה "דוחפת" את התרופה לתוך מחזור הדם,
שטיפת וריד נעשית גם מיד לאחר החדרת הוונפלון (אותה מחט שעליה מולבשת -צינורית פלסטית)
אז מצטבר דם בכוסית הקטנה שבקצה הוונפלון , מכיוון שאנו לא רוצים שהדם יקרש שם ויסתום את הפתח , אנחנו מבצעים שטיפה , כך המעבר נשאר פתוח להחדרת תרופות -עירוי וכיו"ב.