פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

יעקב שלום,
איני יודע מה עושים עבור טיפול בבקע, אבל בד״כ עבור טיפול של עקירת שן אי ההשתלה אין צורך להפסיק את נטילת התרופה.
יש לבדוק מדדים של קרישת דם ואז לקבל החלטה . כמו כן ניתן להתייעץ עם הרופא הכללי המטפל אי הקרדיולוג.
בהצלחה :-)

אופיר שלום,
השתלה מיידית הינה פרוצידורה של עקירת שן והחדר. מיידית של שתל.
בעקרון ההליך מקובל ובתנאי שיש מספיק עצם או שאין דלקת אקוטית עם הפרשת מוגלה.
בתנאים מסויימים ניתן לבצע ביחד עם ההשתלה גם בנית עצם ואפילו להתקין על השתל כתר זמני.
מאידך ישנם מצבים בהם יש לבצע עקירה ולהמתין לריפוי ורק לאחר כ 3 חודשים להתקין שתל
כמו שציינתי הדבר תלוי במצב הספציפי של כל מטופל.
בהצלחה:-)

ריבי שלום,
לאחר התקנת השתל הדנטלי - ניתן לכסות אותו בחניכיים או להבריג עליו כיפת ריפוי ואז יש מעין כיפה מתכתית הבולטת מן החניכיים וישנם מצבים בהם מתקנים על השתל כתר באופן מיידי. השיקול לכסות אותו בחניכיים או להתקין כיפת ריפוי תלוי במספר גורמים, כגון: מידת היציבות הארשונית של השתל, אזור אסטטי, מידת החשיפה של האזור ללחץ לעיסי.
באותם המקרים בהם השתל כוסה על ידי החניכיים , יש לבצע חשיפה של השתל. במהלך החשיפה מבצעים חתך באזור השתל ומתקינים על השתל כיפת ריפוי ומאפשרים לחניכיים לגדול מסביב לכיפת הריפוי כך שבהמשך ניתן יהיה להתקין מבנה וכתר .
ההחלמה מן החשיפה יכולה להיות שבוע עד חודש - תלוי כמה היה צריך להזיז את רקמת החניכיים מן המקום .
בהצלחה :-)

יעקב שלום,
קסרלטו נינו מדלל דם מן הדור החדש עם פחות תופעות לואי.
במידה אתה חייב להחליף את האספירין לקסרלטו עוד לפני העקירות , הרי שניתן לבצע את העקירות בשני שלים פעם אחת 3 שיניים ובפעם השניה 2 שיניים.
או שבהתייעצות עם הרופא הכללי המטפל - ניתן לבצע הפסקה בנטילת התרופה ואז לבצע את העקירות ולאחר כ יומיים לחזור ליטול את התרופה.
בהצלחה :-)

אור שלום,
בד"כ במידה וניתן רצוי לבצע השתלה מיידית - כך יש פחות שלבים , השלב הכירורגי נעשה פעם אחת .
אולם לא בכל מצב ניתן לבצעי השתלה מיידית- במצב של דלקתאקוטית - כלומר הפרש של מוגלה עדיף לעקור את השן ולהמתין לריפוי של המקום , במצב של אובדן גדול של עצם , רצוי להמתין לריפויי או לבצע את העקירה ביחד עם בנית עצם.
יש לשקול כל מקרה לגופו.
אכן לאחר העקירה יש ספיגה של העצם אולם עדיין יש להפעיל שיקול דעת האם ניתן לבצע השתלה מיידת ומה הסיכוי להצלחה .
קשה לתת המלצה או חוות דעת במקה הספיפי שלך מבלי לבדוק את מצב הפה ולראות את צילום הרנטגן הרלוונטי - . במידה ושוקלים השתלה מיידת רצוי לבצע סיטי להערכת נפח העצם.
בהצלחה :-)

עברי שלום,
לאחר הרמת סינוס רצוי לישון עם ראש מוגבה , הדבר נובע מכך שלפעמים לאחר הרמת הסינוס - יש דימום מן הסינוס - במידה והראש מוגבה - הדם יצא דרך האף . במידה ושוכבים עם ראש נמוך הרי שהדם יכול להתנקז אחורה והדבר יכול לגרום לאי נוחות או תחושת חנק.
בהצלחה:-)

דין שלום,
ניתן לבצע כל טיפול שהוא תחת היפנוזה. יכול להיות שבמקרה שלך ניתן יהיה להרדים את המקום תחת ההשפעה של ההיפנוזה.
בהצלחה :-)

עודד שלום,
על פי הסטטיסטיקה משך חיי השתל הינו כ 10-12 שנים. וכן יש דיעה בציבור שישלהחיליף שתל לאחר תקופת זמן מסויימת.
במידה והשתל תקין ואין איבוד של העצם מסביבו , הרי שהוא יכול להשאר במקומו שנים רבות וארוכות. במידה ומסיבה כזו או אחרת השתל מתחיל לאבד את העצם שמחזיקה אותו ,הוא יכול להגיע למצב בו הוא פשוט יוצא ממקומו.
ישנם מצבים בהם השתל מתחיל לאבד את העצם ועל מנת שלא כל העצם תספג , ניתן להוציא את השתל ולהתקין חדש. עלי לציין שי לבדוק מהי סיבת הכישלון ולפתור את הגורם לכישלון עוד בטרם מבצעים את ההשתלה החדשה.
בהצלחה

איריס שלום,
אני מניח שהתכוונת לתזוזה של כתר על שתל, כי אם השתל עצמו זז הרי שהוא נכשל ויש להוציאו בהקדם.
במידה והכתר המותקן על השתל זז , נוצרת דלקת מסביבו - זאת מאחר ומזון וחיידקים יכולים להכנס למרווח שנוצר והדבר עצמו יוצר דלקת.
יש להסיר את הכתר ולהדביק או להבריג אותו חזרה למקומו.
בהצלחה :-)

אריק שלום,
השתלה באזלית הינה השתלה בעצם הבסיסית שמצוייה בלסת ומבצעים אותה כאשר חסרה עצם מרובה ולכן בעיקרון אין צורך בהשתל עצם בשיטה הבזאלית.
מאידך במידה וצריך בכל זאת השתלה של עצם , אין מניעה לבצע ביחד עם ההשתלה הבאזלית.
בהצלחה :-)

גיל שלום,
ההחלמה לאחר עקירת שן משופעת מהרבה גורמים:
האם היתה דלקתית חריפה והפרשת מוגלה?
איזו עקירה - כירורגית או רגילה או שן כלואה?
איזה תרופות ניתנו?
מהירות הריפוי של המטופל ועוד ועוד.
לכן קשה מאוד לתת תשובה לגבי משך ההחלמה - אפילו אצל אותו מטופל יכולים להיות שינויים במשך ההחלמה בעקירות של שיניים שונות.
כמו כן לעיתים מתפתח זיהום של מכתשית יבשה - אשר מלווה בכאבים חריפים , כמעט ללא תסמינים של דלקת. במקרה כזה התופעה עובורת מעצמה לאחר כ 10 ימים.
בהצלחה ורפואה שלמה :-)

רביד שלום,
זמן קליטה של שתל דנטלי בעצם טובה הינו כ 3 חודשים. במהלך הזמן הזה - העצם מתחברת אל השתל בחיבור שנקרא אוסטיאואינטגרציה. במידה ומסיבה כזו או אחרת השתל לא נקלט - יתכן ויהיו כאבים , נפיולת ואודם אבל לעיתים שתל יכול להכשלל גם בלי התסמינים הללו, השתל פשוט לא נקלט והעצם לא גדלה עליו. ישנם מצבים בהם נראה שהשתל נקלט אבל כאשר מנסים להבריג אליו , יש כאב .
במידה ושתל דנטלי נכשל , יש להוציאו ולנקות את המקום בו הוא היה . במידה ואין נזק , מחכים כ חודשיים ואז ניתן להתקין שתל דנטלי חדש. במקרים בהם קיים נזק לעצם לעיתים יהיה צורך לבנות עצם ואז ההמתנה תהיה ארוכה יותר.
בהצלחה :-)

עומר שלום,
כשאר ניב כלוא זה אומר שהוא חסר בפה. יתכן והשיניים הסמוכותצ סגרו את המרווח ולכן אתה לא מרגיש בחסרונו.
בעקרון אם אין צורך בהזזת הניב למקומו , הרי שניתן להשאיר את המצב כמו שהוא.
במידה ויש חוסר של שן עם מרווח הרי שרצוי להזיז את הניב ללמקומה.
בד"כ מזיז חלק מן החניכיים , מסלקים את העצם מאזור הכורת, מדביקים סמך (הריבוע שהמדביקים על השיניים בישור שיניים) ומושכים את השן .
בהצלחה :-)

רויטל שלום,
בעקרון לא מחליפים שתלים . במידה והשתל תקין הרי שאין צורך להחליפו.
משך חיי שתל הינו 10-12 שנים בממוצע . אולם במידה והכל בסדר, הרי שאין סיבה להחליך את השתל.
בהצלחה :-)

אביעד שלום,
בד"כ אין צורך לחשוף שורש אלא עם השן כלואה ויש למשוך אותה ואז מבצעיםחשיפה של השורש ומחברים אליה חוט מתכת ומושכים את השן למקומה.
יתכן הכוונה שלך היתה לחשיפת שתל?
במידה וכך ,הרי שמדובר בהליך פשוט של המתנה להקלטות השתל (כ 3 חודשים בעצם טובה) ואז ביצוע של חתך קטן מעל השתל , והתקנת כיפת ריפוי המאפשרת ריפוי של החניכיים מסביב לכיפה ,כך שניתן בהמשך לשקם את השתל. ישנם מקרים שבעת החשיפה מזיזם את החניכיים ואז הריפוי מעט יותר מורכב.
בהצלחה :-)