פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

סם שלום,
בשאלתך אתה מתכוון להבדל בין סתימות מחומר מרוכב ( לבנות) לבין סתימות אמלגם (אפורות מתכתיות). היום הסתימות האסטטיות הפכו לשחזורים הרגילים.
השיחזורים המרוכבים נינם יפים יותר ומעבירים פחות תחושה של קור או חום . מצד שני הם רגישים יותר לביצוע וצריך לבצע אותן בתנאים הנכונים אחרת השחזור לא יחזיק הרבה זמן מעמד . לעומתו שחזור האמלגם פחות רגיש לתנאי הביצוע אבל אינו אסטטי , מעביר תחושת קור או חום וכן יש בו כספית ( מתכת כבדה רעילה לגוף).
במידה והסתימה המרוכבת מבוצעת בתנאים מתאימים ובידיים מיומנות , הרי שאין סיבה לבצע שחזור אמלגם.
בהצלחה :-)

עודד שלום,
האם הכוונה לשתל זירקוניה או כתר זירקוניה לעומת כתר רגיל?
במידה והכוונה לשתל זירקוניה לעומת שתל טיטניום , הרי ששתל זירקוניה צבעו לבן ואילו שתל טיטניום צבעו מתכתי בהיר , במקרים של עצם דקה וחניכים דקים באזור קדמי , קיימת לעיתים השתקפות של הצע האפרפר של הטיטניום ומתקבל רקע כהה של הכתר בחניכיים במקרה כזה כאשר משתמשים בשתל זירקוניה אשר כאמור הצבע שלו לבן , ניתן לקבל תוצאה אסטטית יפה יפה בלי הרקע הכהה.
אין הרבה נסיון עם שתלי זירקוניה וכמו כן ניתן לפתור את הההשתקפות הכהה על ידי עיבוי של החניכיים במידת הצורך.
בהצלחה:-)

מלכה שלום,
רוב איבוד השיניים הינו על רקע של מחלת חניכיים( נסיגת חניכיים הינו אחד הסימפטומים של מחלת חניכיים) . רוב האנשים הזקוקים להשתלת שיניים סובלים ממחלת חניכיים.לכן לפני הטיפול יש להתייחס ולהעריך את מצב החניכיים , בנוסף לבצע ניקוי אבן כל 3-4 חודשים וכן הדרכה לניקוי יומיומי מוקפד עם העזרים הנדרשים ( מברשת אינטרנדנטלית , חוט דנטלי, סילון מים ועוד...)
בתוכנית הטיפול יש לקחת בחשבון את מצב השיניים והחניכיים בכלל ובאזור המיועד להשתלה בפרט.
כמו כן יש לבצע צילום סיטי להערכת נפח העצם הזמין להשתלת שתל דנטלי.
כפי שהבנת אין מניעה לביצוע של שתל באנשים עם מחלת חניכיים אולם יש לפני הטיפול לייצב את מצב החניכיים ולהקפיד על תחזוקה תקופתית וניקוי יומיומי .
בהצלחה :-)

גולן שלום,
אין כל מניעה לקחת סידן לפני ולאחר השתלה של שתל דנטלי.
במידה ונוטלים תרופות לאוסטאופורוזיס כמו ביספוספונטים. ( אקטונל ועוד...) יש לידע את הרופא המטפל.
בהצלחה :-)

ירון שלום,
יש להיוועץ עם הרופא הכללי המטפל ( או הקרדיולוג) האם ניתן לטפל במרפאת שיניים רגילה עם או בלי הוראות מיוחדות.
במידה ויש צורך לטפל במרפאה ייחודית לטיפול המתרפאים עם בעיה סיסטמטית , הרי שיש לפנות למרפאות שכאלו. יש במסגרת בית חולים או מרכזים רפואיים יעודיים.
בד״כ ניתן לבצע את כל טיפולי השיניים בהרדמה מקומית אלא אם יש צורך בהרדמה מלאה בגלל חרדה דנטלית או ריכוז של טיפולים ביום אחד.
בהצלחה :-)

הלנה שלום,
השאלה שלך לא ברורה .
בכל מקרה במידה ויש לך גשר 4 יחידות שאינך מרוצה ממנו . ניתן להסיר את הגשר ובמידת הצורך לבצע טיפולי שורש ואפילו להזיז את השיניים בצורה אורתודנטית( בתנאי שמתקינים כתרים זמניים נפרדים) ולאחר הגעה למיקום הנכון לבצע כתרים אקסטטיים חדשים.
בהצלחה :-)

פאבל שלום,
ישנם3 משורות של ריח פה :
1. דלקת חניכיים ושיניים לא מטופלות. כאשר יש דלקת חניכיים לא מטופלת עם אבנית. מרוב. או שיניים עם חורים אשר כולאים בתוכן מזון , יכול להיווצר ריח רע. על. ת להפטר. ן הריח במקרה הזה יש לבצע טיפולי שיניים וניקוי אבן וכן לב ע. חדורה יומיומית מוקפדת עם שטיפות של מי פה.
2. לשון לא נקיה אשר כולאת בחריצים שלה חיידקים ומזון. יש לבצע ניקוי לשון עם כלי המיועד לכך.
3. עליה של מיצי קיבה אל חלל הפה . יש לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור הסיבה ולטיפול.
בהצלחה :-)

ראובן שלום,
במידה ותחושת הנימול התחילה רק לאחר שבועיים, יש לבדוק שאכן הגורם לכך הוא טיפול השורש שבוצע . כאשר תחושת הנימול מתרחשת מיידית לאחר הטיפול ניתן לשער שהגורם הוא הטיפול עצמו בשן או האילחוש( הזריקה של ההרדמה המקומית). אם לאחר הטיפול הכל מרגיש כשורה ורק לאחר שבועיים יש נימול , אז יש לבדוק את הקשר לטיפול עצמו או שמסיבה כזו או אחרת נוצרה דלקת מסביב לשורש השן אשר גורמת ללחץ על העצב ונוצרת תחושת הנימול.
ממליץ להבדק על ידי הרופא המטפל.
בהצלחה :-)

אדר שלום,
ניתן היום לקחת מידה דיגיטאלית לכתר או אפילו גשר ובאותה הפגישה לשלוח את הסריקה למחרטה תלת מימדית וליצר את הכתר או הגשר ולאחר כ 30-60 דקות לקבל את העבודה ואף להדביק אותה בפה.
הכתר המתקבל הינו מדוייק וחזק .
אין חסכון בזמן שכן המטופל צריך להמתין לזמן היצור , אבל יש יתרון בכך שאין צורך להגיע פעם נוספת למרפאת השיניים.
בהצלחה:-)

בן אל שלום,
היום ניתן לבצע שחזורים קומפוזיטיים בצבע השן כך שהתוצאה הינה אסטטית ביותר. החומרים של היום מאפשרים ביצוע של שחזורים בכל חלל הפה .
בהצלחה :-)

אלי שלום,
לעיתים בעקירת שיני בינה חלק מקצה השורש נשבר. הדבר קורה כאשר קצה השורש מכופף. יש לשקול במקרה שכזה האם כדאי להתעקש ולהוציא את החלק שנותר או להשאיר אותו. במידה ואין זיהום באזור השורש השבור , הרי שיש לשקול מה מידת הנזק שיגרם על מנת להוציא את קצה השורש לעומת הסיכוי שיתפתח במקום זיהום. בד״כ השארת קצה שורש לא מזוהם , לא מהווה סכנה ושארית השורש יכולה להשאר או לעיתים לבקוע בהמשך החוצה.
מקרה נוסף בו שוקלים להשאיר את הקצה של הדורש ולעיתים אף באופן מכוון , הוא המקרה בו קצה השורש נמצא קרוב מאוד לעצב בלסת התחתונה וקיים סיכוי של פגיעה בעצב במידה ונתעקש להוציאו.
בהצלחה :-)

לאני שלום,
נראה שהטיפול במקרה שלך נכון- , קשה לתת חוות דעת מבלי לבצע בדיקה .
בהצלחה :-)

ענת שלום,
לאחר השתלת שתל דנטלי ניתן לסגור אותו ע"י בורג כיפוי ואז "לקבור" אותו מתחת לרקמת החניכיים. או שניתן לחבר אליו כיפת ריפוי ואז לתפור את החניכיים מסביב לכיפת ריפוי.
במידה וקוברים את השתל , לא ניתן להרגיש את השתל במידה ו מתקינים כיפת ריפוי הרי שאז ניתן לראות את כיפת הריפוי בולטת מן הלסת.
במקרה של שתל הקבור מתחת לחניכיים, מבצעים חשיפה ואז מתקינים לו כיפת ריפוי.
בהתאם למיקום, חוזק ההברגה של השתל, והצורך הרופא מחליט האם לבצע שתל עם כיפת ריפוי או לקבור אותו.
בהצלחה :-)

יגאל שלום,
במקרה של חשיפת דנטין כתוצאה משחיקה , רצוי להשתמש בסד לילה על מנת להקטין את השחיקה.
טיפול שמרני נוסף הינו כיסוי המקום החשוף ע"י מריחה של בונדינג עם או בלי חומר של שחזור קומפוזיטי.
.
פלואורידציה - מפחיתה רגישות ע"י כך שהפלואור מתחבר לדנטין וומחזק אותו וא גורם לירידה ברגישות.
בהצלחה :-)

גיא שלום,
איזה סוג של כאב יש לך? - האם כאב לקור? למתוק ? או כאב בלעיסה ? או כתוצאה מדחיסת מזון?
בכל מקרה לאחר טיפול שורש רצוי לבצע המשך טיפול - בד"כ יש צורך במבנה ולאחריו כתר . במקרים בהם רוב הכותרת של השן נמצאת, ניתן לבצע סתימה.
המלצתי לך - להשמיך לשקם את השן ואז ממילא יהיה טיפול גם בחור.
בהצלחה :-)