פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

דינה שלום.
צר לי על עוגמת הנפש שנגרמה לך בטיפול שעברת.סיבוכים ואי הצלחה יכולים לקרות לכל רופא.אני ועמיתי דר. יניב המנהלים מקצועית את הפורום הזה-מקפידים לא לחוות דעה על רופא זה או אחר.מטרת הפורום היא רק שאלות מקצועיות.אם זאת מילוי קמטים היא פעולה רפואית הדורשת מיומנות וניסיון מרובים. כמו כל פעולה רפואית יש בה סיכון מסוים של אפשרות לבעיות וסיבוכים שהמטפל חייב לדעת להתמודד ולפתור אותן. מכאן שפעולה כזו צריכה להיעשות אך ורק אצל רופא מנוסה ומיומן.מכאן שעצתי לכם היא:שתקפידו בבחירת הרופא למרות שלעיתים המחיר הנוח יותר מפתה.
דר. וינברג דן.

שלום תמי.
ניתן להשיג אפקט של הרמה של החלק הצדדי של הגבות גם עם בוטוקס בידיים מנוסות. לגבי החוטים מדובר בחוטי מזוטראפיה "צפים" עשויים PDS המוכנסים מעל הגבה ונותנים אפקט קל של הרמה.האפקט נמשך בממוצע כ 8 חודשים.אין לי ניסיון עם השיטה האחרת שאת מזכירה.אם המצב חמור קיימת כמובן האופציה הניתוחית עי' כירורג פלסטי.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום דנה.
מדבריך קשה להבין איזה טיפול בדיוק עברת.כדי לתת לך תשובה מהימנה אנא פרטי מתי היה הטיפול,מה הוזרק(בוטוקס?ח. היולורונית?רדיאס?סיליקון?מזוטראפיה?).חשוב גם לדעת מתי עברת הטיפול ואם אפשר יותר פרטים על כמות וסוג החומר שהוזרק.
תודה
דר. וינברג דן.

ליוליה שלום
פרינצס זהו מותג של חומצה היאלורונית של יצרן אוסטרי ,
יש לו אישור אירופאי CE וישראלי אמ״ר , אם לא אישור אמריקאי FDA.
ברם , יש חברות אירופאיות שלא טורחות להשיג אישור זה שהוא יקר וקשה להשגה,
אם שוק המטרה שלהן אינו כולל את ארה״ב.
כנראה שמותג פרינצס נמכר גם בשמות מותג אחרים, במחירים שונים.

מותגים עם FDA כוללים רסטילן וג׳ובדרם.

כמו-כן חשוב לברר את מומחיות וניסיון הרופא
וכן את סוג החומר המוזרק, נכון להיום בארץ מומלץ רק חומצה היאלורונית.

בהצלחה
ד״ר יניב

כמו כל אלה הזולים שלא מקבל אישור של משרד הבריאות האמריקאי....
רצוי תמיד להזריק חומר איכותי שיש לו אישור אמריקאי

שלום בלה.
שבועיים לאחר הזרקה אין כל בעיה לטוס. החומר המוזרק מקובע היטב במקומו ולכן אין כל מגבלה מבחינה זו.
טיסה נעימה.
דר. וינברג דן.

לגל שלום

ברשותך שיניתי את הכותרת ל"מילוי שפתיים" במקום "ניתוח-שפתיים",
שכן אין מדובר בניתוח ,אלא הזרקת חומרי-מילוי.
יש להבחין בשתי קטגוריות עיקריות:
1 חומר מילוי קבוע - הסיליקון
2 חומר מילוי זמני- חומצה היאלורונית.

לכאורה חומר מילוי קבוע נשמע מפתה, ברם איננו ממליצים עליו כלל וכלל!
גם הסיבוכים יהיו קבועים.
תןפעות לוואי עיקריות הן נדידית החומר למקומות אחרים ויצירת גושים.
בנוסף -גם אים אין תופעות לוואי שכאלו, הרי מה שמתאים בגיל 30 עלול להראות פתטי בגיל 60...

לכן החומר היחיד המומלץ לעיבוי השפתיים נכון לעכשיו הוא -חומצה היאלורונית.
לגבי מותד זה או אחר לא ניכנס כאן לפירוט, כפי שאינו נוהגים להמליץ על רופא זה או אחר, לא נמליץ על מותגים ,כדי לשמור על הפורום מקצועי ולא מסחרי.

בברכת חג שמח

ד"ר יניב

להדס שלום
חומר המילוי המומלץ הוא חומצה היאלורונית
הקמט בצידי הפה או מזווית האף לזווית הפה -הוא הקמט הקלאסי למילוי.

איננו נוהגים לתת המלצות ספציפיות בפורום
זהו לא פורום מסחרי /שיווקי.

קחי בחשבון שטעמו המר של מחיר זול נשאר זמן רב אחרי הטעם המתוק ברכישה...
בברכת חג שמח
ד״ר יניב

???

תודה שירה. האובדן קשה מנשוא. דר. וינברג.

אין קשה מזה..
מאחלת לך שתתחזק עם הזמן.

לד״ר וינברג היקר
משתתף בצערך
ד״ר יניב

לדר. יניב היקר, הדס,שירה ושאר הגולשים.
תודה רבה על דבריכם החמים המקילים עלי מעט את אבלי הכבד.
גמר חתימה טובה לכלל המשתתפים בפורום.
דר. וינברג.

שלום ליאל.
מתאורך קשה להבין בדיוק מה הבעיה ממנה את סובלת בפנייך. דרושה כמובן בדיקה של רופא מיומן ומנוסה. ניראה לי שיהיה דרוש טיפול במילוי עם חומצה היולורונית ואפשרות לסידרת טיפולי מזוטראפיה לקמטים העדינים מתחת לעניים ובלחי. לקמטים בלחיים יתכן ויעזור גם טיפול בחוטי מזוטראפיה "צפים" כמו חוטי מירקו.לקמטים בין הגבות מומלץ טיפול בבוטוקס כי הם בד"כ בעיקרם קמטי הבעה.
אני ממליץ לך לפנות לרופא מומחה ברפואה אסתטית ולא לכירורג פלסטי כי בגילך הטיפולים בד"כ אינם ניתוחיים ולכן לדעתי זו הכתובת המתאימה לך.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לשרה שלום
הרמת אף אינה אינדיקציה רשומה לחומרי -מילוי,
לכן איני מבצע אותה ואין לי ניסיון בה.
ידוע לי שיש שרופאים,בעיקר א א ג שמבצעים זאת .
כדאי לגשת לרופא המטפל לבדיקה וברור הנושא .
בברכה
ד״ר יניב

מדובר בפלסטיקאי מנוסה. אפנה אליו כפי שכתבת. מקווה שיסתדר.

תודה על התשובה המהירה.

שלום מילקי.
באיזור ארובת העין העור דק מאד והאיזור עשיר מאד בכלי דם.מכאן 2 הבעיות העיקריות של טיפול באיזור זה:1.היווצרות שטפי דם בשל פגיעה בנימי הדם המרובים בעת הטיפול.2.היווצרות גושים ואפשרות לאפקט טינדל(השתקפות תכולה של חומר המילוי מתחת לעור הדק).לצערי לך נוצרו שטפי דם.אלה יספגו לחלוטין אם כי הדבר יכול לקחת עד חודש תוך שינוי הצבעים במקום.בעתיד הייתי ממליץ על טיפול עם קנולה ולא במחט- המפחית את סכנת שטפי הדם. עם התוצאה אצלך לא מספקת ניתן יהיה להוסיף ח. היולרונית 2-4 שבועות לאחר הטיפול הראשוני רצוי כאמור עם קנולה.יש להשתמש בח.היולורונית דלילה יחסית המתאימה לטיפול באיזור "בעיתי" זה כדי שהתוצאה תהיה יפה ולא יווצרו גושים.החדשות הטובות הן שכאשר הטיפול מוצלח הוא נשאר במקום זמן ארוך יותר מאיזורים אחרים בפנים-לעיתים אף יותר משנה.
מקווה שהכל יסתדר לבסוף
דר. וינברג דן.

תודה על התשובה היפה והמפורטת..
יש סיכוי שרופא אחר יכול להזריק לי מהמזרק שכבר רכשתי.
יש לי מסרק כמעט מלא

שלום מילקי.
זה לא נהוג הן מטעמי סטריליות והן שרופא בד'כ לא מזריק עם חומר שהמטופל מביא עימו במיוחד כשהוא פתוח.
דר. וינברג.

שלום מרי.
הטיפול ב"בולדוגים" בחומצה היולרונית מקובל אך מוגבל. מחד הזרקה במקום ממלאת את הקמטים אך מוסיפה כובד למקום שנראה בהמשך ולעיתים כעבור זמן אף מחמיר את הבעיה. אפשרות אחרת היא להזריק באיזור הלחיים וקו הלסת התחתונה האחורית-נותן אפקט של "תליית" העור כלפי מעלה ובכך פתרון מה לבעיה.אפשרות אחרת לגמרי היא טיפול בחוטי סילואט SOFT שנותנים אפקט הרמה אמיתי לקמטים בזויות הפה ללא תוספת כובד במקום.
בהצלחה
דר. וינברג.

ממליצה לך מאוד על מתיחה עם חוטים נספגים, עשיתי את הטיפול ואני מרוצה מאוד זה כאילו שעשיתי ניתוח אבל בלי ניתוח

לאורן שלום
אני מבין מהתמונה שהבעייה היא נפילה של זוויות הפה,
המקנה מראה עצוב במקצת.
הטיפול בהזרקת חומצה היאלורונית לאזור זה ומעט נפח לשפתיים .
בהצלחה
ד״ר יניב

הכוונה לזוויות או למתחת השפה?
תודה

בעיקר לזוויות

למילקי שלום
בעיקרון המזרק הוא חד-פעמי.
יש נוהג מקובל במקומות רבים לשמור שארית אם נותרה עד שבועיים,לשימוש של אותה מטופלת,עם סימון שם ותאריך פתיחה ,סגור סטרילי,במקרר.
יש מצבים שבאים יותר מפעם אחת לתיקונים,הכל לפי הצורך.
מה הגיוני -זו שאלה בלוגיקה .
בהצלחה
ד״ר יניב

ליסמין שלום
ההבדל לא כזה משמעותי
כל רסטילן אמור להחזיק עד שנה
קמטי מריונטה הם הקמטים היורדים מזווית הפה מטה
ולא כפי שרשמת מהאף לזוויות הפה וצידי הפה
בידיים מיומניות ניתן להגיע לתוצאה טובה עם כל רסטילן
לקמטים שרשמת נראה לי שהייתי בוחר -על פניו- או על פנייך, רסטילן פרלן
אך כל רופא וסגנונו
בהתלחה
ד"ר יניב