פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

לאורטל שלום
החומר המומלץ למילוי קמטים אלו ובכלל , הינו חומצה היאלורונית ,
מכל הבחינות שהזכרת.
רסטילן הוא המותג המוביל בקטגוריה זו .
בהצלחה
ד״ר יניב

לחן שלום

צניחת העפעפיים היא אכן אחד הסיבוכים האפשריים,
לאחר הזרקת בוטוקס ,הנעשית כדי לשפר את החן.
אכן המצב חוזר לקדמותו עם התפוגגות השפעת הבוטוקס.
בהצלחה
ד"ר יניב

כן - סיליקון
אבל ממש לא מומלץ לדעתי
יש סיבוכים
גם הם לצמיתות
וגם המילו שמתאים לך היום כנראה לא יתאים לך בגיל מבוגר יותר
ראי תשובות רבות בעבר בנושא
בהצלחה
ד"ר יניב

לשי שלום
עדיף להזריק חומצה היאלורונית ולא סיליקון.
סיליקון לא ניתן להמיס, אולי המיסו חלק מהגוש שנוצר בתגובה לסיליקון ע״י הזרקת סטרואידים.
איני נוהג להזריק למי שהוזרק בעבר בסיליקון, אך יש רופאים שעושים זאת.
בהצלחה
ד״ר יניב

לאורן השמח שלום
תופעה כפי שאתה מתאר יכולה לנבוע מבעיות שונות, החל מבעייה מולדת,
בעיה במהלך הלידה,תופעה נוירולוגית ,מוסקולארית (בשרירים) ועוד.
מי שתיגש ליעוץ או טיפול אסטתי בבוטוקס וחומרי-מילוי או אפילו פלסטיקה.
כדאי לגשת לרופא -המטפל ובהתאם אולי גם לנוירולוג.
סוף מעשה במחשבה תחילה,
והעיקר שתמשיך להרגיש שמח ולהקרין זאת,
גם אם לעתים לאנשים מסויימים זה לא נראה כך.
בברכה
ד״ר יניב

"מי שתיגש ליעוץ או טיפול אסטתי בבוטוקס וחומרי-מילוי או אפילו פלסטיק"

התכוונת "לפני" שתיגש?
כמו כן, האם יכול להיות קשר לטיפול אורתודנטי שעברתיבתקו]ה זו?
תודה מראש

"שעברתי בתקופה בה החלה להופיע התופעה"

כמו כן, איזה ענף מטפל בבעיה מוסקולרית בשרירי הפנים?

גם נוירולוג

כן
ו-
כן

שלום אורן.
פנינו אינן סימטריות וכך גם שפתינו.כמעט אצל כולם צד אחד לא זהה לשני. יש כאלה בהם ההבדל ניכר יותר ויותר בולט לעין. הדבר יכול לנבוע מחוסר סימטריות בלבד או מבעיה אחר באחד מצידי השפה. לפני הטיפול הרופא צריך להתאימו למבנה השפה כדי שהתוצאה תהיה יפה וסמטרית במידת האפשר. לעיתים לאחד הצדדים יש להזריק כמויות שונות של ח. היולורונית וכן לעיתים במיקומים שונים ב 2 הצדדים כsי להשיג תוצאה אסתטית מירבית.לעיתים כשהשםב רק נםטחה מעט אך לא חסר לה נפח יש להוסיף חומצה היולורונית רק בצד שאינו נפול כדי להשיג מראה סימטרי יותר של השפה.
בהצלחה
דר.וינברג.

שלום איילה.
פרפקטה הוא חומר למילוי נפחים ומיועד למלא חוסר בנפחים בלחיים ולמילוי קמטים עמוקים מאד. הוא אינו מיועד לעיצוב שפתיים ולכן חבל שטופלת בו.לכל המותגים המובילים בשוק(רסטילן,טיוסיאל,ג'ובדרם ואחרים) יש מוצר ב"ליין" שלהם המיועד ספציפית לשפתיים.השפה היא מקום בו יש הרבה תנועה ואספקת דם עשירה המזרזות פירוק החומצה ההיולורונית ומאידך המילוי צריך להיות גם יפה אסטתית ורך במירקמו כדי לתת מראה ותחושה טבעיים.לכן כל חברה פיתחה מוצר ספציפי לשפתיים ובו עדיף לטפל.לגבי שאלתך לגבי האף ה"שקוע" לא אוכל לענות לך לך כך ללא בדיקה יסודית של פנייך.
בהצלחה גדולה יותר בפעם הבאה
דר וינברג דן.

לאילנה שלום
חשוב לברר מה הם ה״גושים״ לפני שמחפשים טיפול.
5FU הוא טיפול לא -רשום לצלקות למשל.
ממליץ שתגשי למומחה לאבחון.
בהצלחה
ד״ר יניב

שלום יפית.
הדרך היחידה המקובלת היום לעיבוי שפתיים היא הזרקת ח. היולורונית המותאמת במיוחד לשפתיים. ההזרקה חייבת להיות מאד מיומנת כדי להשיג תוצאה טבעית ויפה.הסיכון הוא מינימלי ואם ההזרקה נעשית בתנאים נאותים מלבד אפשרות לשטפי דם קטנים בשפתיים כמעט ואין סיכון נוסף. בכל מקרה אם הדבר קורה הוא חולף לאחר כמה ימים. ניתן לבצע אילחוש מקומי במשחה מאלחשת או בזריקה להרדמה מקומית להורדת הכאבים בעת הטיפול.המנעי מעיבוי שפתיים עי' הזרקת חומרים קבועים כמו סיליקון.קשה להראות לך מראש איך תהיה התוצאה הסופית אצלך לאחר הטיפול אך תוכלי לבקש מהרופא להציג לך תמונות של מטופלות אחרות שלו כדי לראות תוצאות עבודתו.
בהצלחה וגמר חתימה טובה.
דר. וינברג.

שלום יוליה.
חברת לומינרה היא חברה ישראלית המייצרת חמרי מילוי: משפחה של ח. היולורוניות מצולבות,קלציום הידרוקסי אפטייט(מקביל לרדיאס) וחומרים למזוטראפיה.יתרונה הוא במחירים נוחים יחסית ואריזות הגדולות מעט מהאריזות המקובלות(1.25 סמק' לעומת 1 סק' במזרק). לאחרונה מוצריה עברו שידרוג איכותי ניכר כך שנראה לי שאיכותם שווה לאיכות חומרי המילוי האירופאים הממוצעים. יש להם אישור של רשויות הבריאות האירופאיות והישראלית אך לא אישור FDA.אין לי מספיק ניסיון לדעת איך הם בהשוואה למוצרי ה"צמרת"(רסטילן,טיוסיאל,ג'ובדרם,רדיאס וכד').לסיכום מוצר כחול לבן במחיר נוח יחסית שעבר שידרוג איכותי לאחרונה באריזה הגדולה מעט מהמקובל בשוק.
שנה טובה
דר. וינברג.

שלום שני
ייתכן מאוד שאכזבתי אינה נובעת מהחומר,
אלא מכמות לא מספקת בהזרקה,
או טכניקת-הזרקה לא -מיטבית.
בנוסף -תאום ציפיות לפני הטיפול הוא המפתח למניעת אכזבות,
ולא נדיר במחוזותינו שזה הגורם לאכזבה.
בברכת שנה טובה
ד״ר יניב

האם זו חומצה הילאורונית טהורה או כמו רדיאס?

האם אני יכולה אולי להזריק חומר אחר שינפח עוד את השפה ובכך תעלם הגבשושית ?

למורן שלום
הזרקת חומר אחר לא תעלים את הגבשושית, היא יכולה להסתיר אותה לזמן -מה.
חומר נספג יעלם תוך שנה ושוב תראה הגבשושית,
הסיליקון עלול גם לגרום לגבש ושפית לגדול עוד ואף עלול לנדוד למקום אחר.
הפיתרון הוא להוציאו.
בברכה ,
ד״ר יניב

למורן שלום
שאלתך מחדדת ומדגישה את הצורך להימנע מזריקות סיליקון,
עליהן אנו נשאלים שוב ושוב בפורום.
הניתוח מתבצע ע״י חיתוך השפה והוצאת הגבשושית תחת הרדמה מקומית.
בברכה ובהצלחה
ד״ר יניב

היכן ניתן לעשות את הליך הוצאת הגבשושית ? והאם לאחריה אוכל להזריק את החומצה ההילרונית ?

שלום מורן.
הוצאת הגבשושית של הסיליקון מהשפה נעשית עי. מנתח פלסטי המתמחה בזה במיוחד. (אני אישית מכיר את דר. אלדד מור אך יש ודאי גם אחרים וטובים). לאחר הוצאת הגבשושית זכרי שיש לך עדיין סיליקון בשפתיים שלא גרם לגושים לכן אני בספק האם כדאי לערבב 2 חמרי מילוי שונים(סיליקון וח. היולורונית) בשל הסיכון של תגובה לא רצויה בינהם.
שנה טובה
דר. וינברג.

שלום אביטל. אני מניח מדברייך שקיבלת את החומר voluma של חברת ג׳ובדרם שהוא חומר מעולה אם כי מיועד יותר לנפחים מאשר לשפתיים. התוצאה תלויה הן בחומר והן במיומנות הרופא המזריק. חכי עד לתוצאה של המזרק השני. חשובה גם הצפייות שלך מהטיפול. אני מקווה שאת רוצה בשפתייך תוצאה חושנית טבעית ומאוזנת ולא תוצאה מוגזמת. עישון מקצר את השפעת המילוי בשפתיים. אין לסטרואידים השפעה כזו. בהצלחה. דר. וינברג.

תודה על המענה המהיר.
האם ייתכן שהוולומה אינו מתאים לשפתיים ולכן זה קרה?

לאביטל שלום שוב.
הווליומה לא מתאימה לשפתיים מבחינת מרקמה שהוא צמיג מדי לשפתיים ולא בשל משך השפעה קצר מדי שלה. ניראה שזו לא הסיבה לאי שביעות רצונך. אם היית מתלוננת על גושים בשפתיים או חוסר אחידות זו יכולה היתה לנבוע משימוש בחומצה היולורונית כזו שאינה מיועדת ספציפית למילוי שפתיים אלא למילוי נפחים. בכל מקרה בואי נקווה לטוב הפעם לאחר המזרק השני.
דר. וינברג.

שלום רב הלכתי לעשות מילוי לא נאמר לי איזה חומר למרות ששאלתי נאמר לי שזה סוג של החומצה בכל אופן לאחר 3 ימים בדיוק הכל ירד לחלוטין נאמר לי לחזור שוב ולחכות שבועיים לחיזוק חזרתי ושוב פעם זה קרה לאחר 3 ימים נעלם לחלוטין ומאוד כעסתי גם בגלל שנאמר לי לחזור ויטפלו בזה ובסוף הפסדתי עוד יום עבודה בשביל לשמוע שהיא רוצה עוד כסף על מילוי נוסף ,מה אתה מציע לעשות כאן תכלס זה לא פייר נשארתי בלי כסף ובלי תוצאות וגם הפסדתי 3 ימי עבודה שאני ממש צריכה
האם הם היו אמורים לעמוד בהבטחה של הפרסום או שאני צריכה לספוג את ההפזד הכספי והאכזבה שנשארתי איתם תודה מראש

שלום רוני.
צר לי על האכזבה הכפולה שלך.הדבר יכול לנבוע מטכניקת הזרקה לא טובה או אבחנה לא נכונה בטרם הטיפול. קשה לי מאד להניח שחומצה היולורונית נספגת כבר לאחר 3 ימים גם אם היא ממותג זול יותר.לגבי הסידורים הכספיים זה בינך ובין הרופא המטפל.אני מציע שבעתיד תבחרי רופא אחר עם יותר ניסיון ושמשתמש בחומרים באיכות גבוהה יותר.
דר. וינברג דן.

תודה רבה

שלום דנה.
עיבוי שפתיים נעשה עי' הזרקה מיומנת של חומצה היולורונית המיועדת לשפתיים.במקרה שלך הכמות צריכה להיות קטנה והההזרקה מדויקת כדי להשיג תוצאה יפה ולא מוגזמת.החומצה ההיולורונית "מחזיקה" בשפתיים כחצי שנה.(לעיתים אף יותר).בכל מקרה מקובל לעשות 2 הזרקות כדי להשיג תוצאה טובה יותר ובפעם השניה(כשבועיים לאחר הראשונה). בדכ' ניתן לתקן את מה שלא השגנו בראשונה.אם התוצאה היא מוגזמת או לא סימטרית יש לחכות לספיגה חלקית או מלאה של החומר או במקרים קיצוניים ניתן לפרקו עי' הזרקת היולורונידאז.בכל מקרה את חוזרת בסופו של דבר למצב הקודם עם פירוק החומר עי' הגוף. תופעות הלואי הן כאב קל,נפיחות ואפשרות לשטפי דם בשפתיים החולפים בדכ' לאחר ימים ספורים.חודש היא בהחלט תקופה מספקת לך לעשות הטיפול בארץ.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום רפאל.
הבוטוקס מרפה את השריר שמתחת לעור ולא מטפל ישירות בעור.לכן ככל הידוע לי איננו עוזר בהיעלמות סבוריאה בעור.אני בטוח שעמיתי-דר. יניב- בהיותו מומחה לרפואת עור יוכל להרחיב בנושא.
בברכה
דר. וינברג דן.

שלום רפאל
כפי שכתב נכון עמיתי ד״ר וינברג,
בוטוקס אינו טיפול לסבוריאה.
כדי לפנות לרופא עור מומחה לוודא שאכן זו הסיבה לאדמימות
ולהתאים טיפול .
בברכה ,
ד״ר יניב