פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

לדינה שלום,
החומר המומלץלמילוי קמטים הוא חומצה היאלורונית - HYALURONIC ACID
קיימים סוגים רבים בעולם -
בעלי אישור FDA - סדרת רסטילן וג'ובדרם - אשר יש בחלקם גם חומר אילחוש ביחד עם חומר המילוי

לאחרונה אין יותר קולאגן
היה חומר EVOLENCE - דווקא "גאווה ישראלית" אך שיווקו הופסק משיקולים מסחריים לדעתי

בברכה

ד"ר יניב

מומחה לרפואת - עור

טיפולים אסטטיים

לקרן שלום

משך הזמן שהחומר נשאר בשפתיים תלוי בעיקר בסוג החומר ולא בעומק ההזרקה

החומר המומלץ חומצה היאלטרונית נשאר עד שנה

בברכה

ד"ר יניב

לסיוון שלום
החומר המומלץ- חומצה היאלורונית
עמיד עד שנה
מחיר למזרק כ- 2000 ש"ח - בישיבה או שתיים
סיליקון- מאוד לא מומלץ- יכול לנדוד ולהתנפח גם אחרי שנים

בברכה

ד"ר יניב
מומחה לרפואת עור ומין

טיפולים אסטטיים, מילוי קמטים, בוטוקס

לליאת שלום
אלרגיה לבוטוקס נדירה - לאחר זריקה תוכלי לדעת
אפשר למרוח מיק -אפ
תופעת לוואי לא נפוצה - אך אפשרית וחולפת עם חלוף האפקט של הבוטוקס

בברכה

ד"ר יניב

מומחה לרפואת עור

טיפולים אסטטיים, מילוי קמטים ,בוטוקס

שלום אדם.
קשה לי מעט להבין את בעיתך מבלי לבדוק אותך.יתכן וטיפול בבוטוקס במצח יפתור לפחות חלק מהבעיה.אני ממליץ שתבדק עי' רופא מנוסה שיראה האם ניתן לעזור לך וכיצד.אשמח לעזור
דר. וינברג..

שלום ג'ולי.
העור מתחת לעין הוא עדין ביותר לכן גם חומר המילוי הנדרש למילוי שם צריך להיות עדין.חומר כזה הוא נכון להיום רק ח.היולורונית בתצורתה העדינה. חומרים עמידים יותר יותר כמו רדיאס או אבולנס עלולים לגרום שם לגושים שיפגעו באפקט האסטתי ושיארו חודשים ארוכים ואף שנים.ח. היולורונית במיוחד בתצורה העדינה שלה כמו שנדרש מתחת לעניים מחזיקה כשנה ולא יותר.לגבי ניתוחים פלסטים במקום את צריכה להתיעץ עם מנתח פלסטי או רופא עניים המתמחה בפלסטיקה של איזור העניים.אל תנסי את החוטים-פעולה זו הביאה לתוצאות לא טובות ולא הצדיקה את עצמה.יתכן ובעתיד יפותחו חומרי מילוי שיחזיקו זמן ארוך יותר מעמד.בהצלחה.
דר. וינברג.

תודה ... אבל מה מומלץ למתיחה קטנה מתחת לעין לצדדים ... אני בת 30 ולא נראה לי ניתוח עפעפיים מתאים בגילי... איזה שיטות מומלץ
מתיחה קצת מתשתשת את הפס ושקע מתחת לעין

ג'ולי שלום שוב.
יתכן וטיפול בבוטוקס בצידי העניים יקדם אותך למטרתך. בכל מקרה אשמח לבדקך ולהציע לך טיפול לאחר שאראה אותך.
דר. וינברג.

שלום עינת.
תודה על המחמאה. אני הייתי מציע לך להמנע מעירבוב 2 סוגי חומצות היולורניות. קרוב לודאי שהדבר יעבור ללא בעיות אך אם תהיינה בעיות לא נדע מאיזה חומר בעיות אלה נובעות. תחכי כמה חודשים עד שהחומר שהוזרק כבר לשפתייך יספג כמעט במלואו ורק ואז תעשי את המילוי מחדש עם סוג החומצה היולורונית אותו את רוצה.בהצלחה
דר. וינברג.

שלום יערה.
הפרינסס היא חומצה היולורונית חדשה המיובאת לארץ. היא מתוצרת אוסטריה ומייצר אותה אותו המפעל שהיה מייצר בעבר את הג'ובדרם עבור חברה צרפתית מפורסמת זו.(הייצור של זו הועבר חזרה לצרפת מסיבות מסחריות). נסיוני עם פרינסס הוא קצר אך נראה לי שהיא חומר מילוי טוב המתנהגת ככל חומצה היולורונית ונותנת אפקט אסתטי לעיבוי השפתיים במשך 6-12 חודשים. אני מציע לך להשתמש בתצורה הצמיגה יותר-PRINCESS VOLUME-איתה יש סיכוי שהחומר ישאר יותר זמן ויתן תוצאות טובות יותר(מקביל לרסטילן פרלן או טיוסיאל קיס).יתרון בולט של הפרינסס הוא עלותה הנמוכה יותר מחומצות היולורוניות אחרות וכן הכמות הגדולה מעט יותר בכל מזרק(1.2 סמק' לעומת 1 סמק') .אל תחששי להשתמש בה ולדרוש מרופאך מחיר נמוך יותר מטיפול בחומצות היולורוניות אחרות שהן יקרות יותר .בהצלחה.
דר. וינברג.

ראשית תודה רבה על התשובה המלאה :) ושנית .. *הוספתי תמונה של החומר המוזרק ולא כתוב עליו ווליום ... אז זהו החומר הפחות עמיד ? הפחות צמיגי ?
*ושאלה נוספת ואחרונה :האם שימוש באנטיביוטיקה יכול לגרום לספיגה מהירה של החומר?( מוקסיוויט 500 מג לדלקת גרון)תודה רבה לך !!

שלום עינת.
קשה לראות את העטיפה אך ניראה לי שזו העטיפה של פרינסס הרגיל ולא של הפרינסס-ווליום עליה המלצתי.אנטיביוטיקה בכלל ומוקסוויט בפרט איננו מזרז את ספיגת חומר המילוי.
בברכה.
דר. וינברג.

שלום לך

ראיתי ששאלתך לא זכתה לתגובה בפורום
אני עובד ב"כללית אסטטיקה " בסמוך לקניון רמת- אביב -ולכן נמנעתי מלענות -שהרי נאמר ש" אין הנחתום מעיד על עיסתו" וכן במיוחד שהשאלה מופנית למטופלות אחרות.
תגובתי הקודמת (אשר מחקתי בינתיים )-אליה התייחסת בעבר ,הייתה מופנית למתחזה בפורומים שונים (תגובתה נמחקה), אשר במטרה לקדם רופא מסויים ,נוהגת תוך כדי גם להשמיץ מרפאות אחרות.

לגופו של עניין :
1. ב"כללית אסטטיקה " עובדים אך וק רופאים מומחים - כלומר מומחים ברפואת עור או פלסטיקה
הרופאים עוברים תהליך סינון ובדיקה ע"י ש ל ה - חברת בת של ה"כללית "
ובנוסף בקרת איכות שוטפת ע"י מנהל הסניף ,מנהל מקצועי ומנהל רפואי של כללית אסטטיקה

2.רובן המכריע של המטופלות מרוצות וחוזרות ומפנות מטופלות נוספות

3.קיימת הנחה ל"כללית מושלם" וכן ל"כללית פלאטינום"

ברם, אין כמראה עיניים ומשמע אוזניים - אני ממליץ לך בחום לבוא לאחד מסניניפי הרשת הפרושים ברחבי הארץ ולהתרשם בעצמך - היעוץ ע"י רופא- מומחה ,ניתן לך בחינם

בברכה

ד"ר יניב

קבעתי בעבר תור אולם נאלצתי לבטלו.
אקבע שוב.

שלום איילה.
אינני יודע את גילך אך אני מניח שיש לך את הקמטים מגיל צעיר. זוהי בעיה לא קלה לפתרון.ניתן לטפל בהם בעקיפין עי' מיצוק העור עי' מזוטראפיה או MY-CELLS ואם הם גדולים ועמוקים יותר ניתן למלאם בעדינות בחומצה היולורונית עדינה.במידה ויש גוש שומן מתחת לעין ניתן להסירו בניתוח אסתטי קטן בהרדמה מקומית.אם יש "תעלת דמעות" עמוקה וכהה בחלק המרכזי תחתון לעין- ניתן לטפל בה במילוי בח. היולורונית ובקמטים בצד העין ניתן לטפל בבוטוקס.אני מציע שתבדקי עי' רופא מנוסה שיוכל ליעץ לך האם וכיצד ניתן לעזור לך.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום רונית.
הבוטוקס בד"כ איננו משמש להגדלת ועיצוב השפתיים. מילוי ועיצוב השפתיים נעשה עי' הזרקת חמרי מילוי נספגים(חומצה היולורונית או קולגן היפואלרגני).כל החומרים מאושרים עי כל רשויות הרפואיות בעולם כולל הFDA האמריקני המחמיר והסיכוי לתגובה אלרגית הוא אפסי ואפילו איננו מצריך מבחן רגישות לפני הטיפול.ניתן להשלים הטיפול בהזרקה זעירה של בוטוקס לשפתיים המרפה מעט את השריר בשפה ונותן לו מראה גדול ומלא יותר.כמות החלבון בחומרים אלה היא אפסית ולכן אין סכנה של רגישות יתר או שינויים מסרטנים.היי רגועה ואם את חושבת ששפתייך דורשות הגדלה ו\או עיצוב תגשי לרופא מנוסה והתיעצי עימו.
דר. וינברג.

שלום לילך.
הזרקות רבות יותר בצד אחד מאשר בצד השני של צידי הפה בחץ היולורונית-מעידות כנראה יותר על צורך טיפולי שהיה כנראה לרופא המטפל ולא בהכרח על כמות חומר המילוי שהוזרקה בכל צד.הזרקות רבות אלה גורמות לנפיחות ובצקת ניכרים יותר באותו צד-תגובתיים להזרקות הרבות יותר- שיכולים להימשך עד כמה ימים לאחר הפעולה ולא בהכרח על כמות חומר מילוי גדולה יותר או זליגתו למקום אחר(הלחי בשאלתך).אני מציע שתמתיני עוד כמה ימים ואז תשפטי את התוצאה האסתטית הסופית. בכל מקרה אני בטוח שהרופא המטפל הזמין אותך לביקורת כשבועיים לאחר הטיפול הראשון ואז אם יהיה צורך ותהיה אסימטריה ניתן יהיה לתקנה או לפחות להקטינה לשביעות רצונך.
בברכה
דר. וינברג.

שלום לירושלמית.(אני מקווה שתסכימי לקבל חוות דעת גם מרופא מאיזור המרכז אך אני ירושלמי בעברי).
הסיליקון הוא חומר לא נספג היכול להיות מוזרק לשפתיים. בעבר היה בו שימוש כחומר מילוי שבתחילה נתן תוצאות יפות אך בהמשך עם הופעת הרקמה התגובתית סביבו היו לעיתים עיוותים וגושים. באחרונה יש המשתמשים בסיליקון אך ורק כחומר מגרה לשפתיים ולא חומר מילוי.לפי שיטתו של פר' אורנטרייך מוזרקות לתת רירית של השפה טיפות סיליקון זעירות שבעצמן לא גורמות לאפקט מילוי בשפה.סביב טיפות אלה נוצרת רקמה תגובתית אט אט והיא שנותנת את אפקט מילוי השפתיים.בד'כ הדבר נעשה ב4-8 טיפולים אחת לחודש עד להשגת האפקט הרצוי. היתרון של טיפול זה הוא בתוצאה ארוכת הטווח המתקבלת .חסרונות שיטה זו:מכיון ש החומר נשאר לצמיתות בשפתיים הוא יכול לגרום לגושים,זיהומים ואף ועיוותים(אם כי סיבוכים אלה נדירים יחסית).אני מבין ממך שקיבלת רק טיפול אחד לשפתייך. אינני יודע מדברייך האם היה זה טיפול של מילוי השפה בסיליקון בכמות משמעותית או רק זריעת טיפות סיליקון זעירות בתת רירית של שפתייך.אני ממליץ לך להבדק עי' רופא מנוסה בטיפול זה- כדי לדעת האם את יכולה להוסיף עוד סיליקון כדי לשפר את התוצאה. עומדת בפנייך גם האפשרות להמשיך הטיפול עם חומר מילוי נספג כמו ח. הילורונית המותאמת לשפתיים או קולגן היפואלרגני.
בהצלחה.

שלום חן,
טיפול על ידי בוטוקס לקמטים באזור המצח הוא הטיפול המועדף , מכיוון שניתן להחליק את הקמטים העדינים ביותר. יחד עם זאת, על מנת לטפל בקמטים עמוקים (בין הגבות) יש צורך בטיפול השלמה על ידי חומצה היאלורינית.
על מנת למנוע הופעת קמטים או החמרתם מומלץ להשתמש במכשיר דרמהרולר , אשר הינו טיפול ללא הזרקות ולטווח ארוך.
מידע על המכשיר ניתן לקבל באתר שלי

בברכה
דר' איה בן דוד

אני יכולה לספר לך מניסיוני, שהבוטוקס שעשיתי (בפרופורציה) החזיק כמעט 8 חודשים.
בזה טיפול זמני ולא קבוע. אבל התוצאה טובה.

שלום חיהלה.
קמטי ה"זעף" בין הגבות מורכבים מטונוס מוגבר של קבוצת שרירי ההבעה מעל האף בין הגבות ולעיתים בנוסף מקמטים קבועים וצלקות בעור הנוצרות במקום קמטי ההבעה עקב הטונוס המוגבר והחזרה שוב ושוב של התכווצות שרירי הבעה אלה.מכאן שהטיפול בקמטים אלה הוא בהרפיה מלאה של שרירים אלה עי' טיפול בבוטוקס. במידה ויש אפקט מלא של בוטוקס ועדיין נשארים קמטים מהסיבות שהזכרתי יש אפשרות למלאם בחומרי מילוי כמו ח. היולורונית(כמו רסטילן-פרלן במקרה שלך) או חמרי מילוי אחרים כמו רדיאס או קולגן היפואלרגני.במקרה שלך הייתי מוודא שאת באפקט בוטוקס שלם ואם אכן זה המצב הייתי מוסיף בזהירות עוד רסטילן פרלן שהוא חומר מילוי מעולה.יש לקחת בחשבון את האפשרות שלעיתים כאשר הקמטים הקבועים עמוקים מאד -- אי אפשר להשיג השטחה מלאה של קמטים אלה ללא השגת נפיחות לא רצויה במקום לכן יש להתיעץ עם רופא מנוסה בסוג זה של טיפול כדי להשיג תוצאה מיטבית.
דר. וינברג דן.