פורום ברית מילה רפואית, רופא מוהל - יש לך שאלה?

איני מכיר שיטה לטפטף שמן זית. ידוע ששמון אזור הברית יכול למנוע הדבקות של אזור החתך לטיטול. אני ממליץ על שמן תינוקות רגיל או שמן שקדים.

פרופ' דולברג

אין משקל מינימאלי. ככל שהתינוק הוגדר בריא על ידי הרופאים - מותר למול אותו.

הפוסקים חולקים לגבי מתי יש לבצע ברית בפג. יחד עם זה כולם מסכימים שההחלטה הקובעת היא של הרופא. אם הרופא לא מאשר לבצע ברית אזי ההחלטה ההלכתית גם היא לדחות עד שיש אישור רופא.

ברגע שהרופא אישר כדאי להתיעץ עם רב פוסק הלכה על מנת לדעת אם המועד לברית כשר.

פרופ' דולברג

מזל טוב להולדת האחיין.
קודם לכל רצוי לחכות שהרופאים המטפלים בו יאשרו לבצע ברית מילה. אין משקל "רשמי" מינימאלי לברית, לא מבחינה רפואית ולא קיימת הסכמה הלכתית על מהו המשקל בו מוגדר "תינוק קטן" בו אין לבצע ברית מילה.

אני מבצע בריתות ממשקל של 2350 גרם (פחות או יותר).

ממליץ לבצע ברית ברגע שהרופאים והמוהל מתירים ולא לחכות ש"יתחזק" על דעת ההורים בלבד. ברית מאוחרת היא יותר טראומטית לתינוק מאשר ברית מוקדמת.
בברכה

מומלץ לבצע ברית בחדר ניתוח על ידי כירורג או אורולוג. מדובר בהרדמה כללית קצרה יחסית או בהרדמה מקומית במידה שהילד משתף פעולה.

לכל פעולה רפואית יש סיכונים וסיבוכים פוטנציאליים. רצוי לשקול אותם עם הרופא שמבצע את הפעולה

פרופ' דולברג

שאלה הלכתית זו נא להפנות לרב פוסק הלכה.

יש רופאים מוהלים, כמוני למשל, שמבצעים ברית הכוללת את החלק ההלכתי.

בריאות שלמה.

העורלה יורדת כמעט כולה בברית. היכן הנפיחות?
ממליץ להתייעץ עם רופא הילדים, או עם אורולוג ילדים בעל ניסיון.

בברכה

פרופ' דולברג

לא כל מוהל חיב להיות רופא. רוב רובם של המוהלים אינם רופאים. רופא מוהל חייב שתהיה לו תעודת רופא (רשיון לעסוק ברפואה) ממשרד הבריאות. אם אינך מכירה אותו בקשי את התעודה.

פרופ' דולברג

התשובות לכל השאלות הן חיוביות:
אבר המין מאזור העטרה עד לקו העור אדום למשך מספר חודשים (!).
דימום קל יתכן למספר ימים.
מה שנראה כמו מוגלה בד"כ הוא פיברין שמזכיר בצבעו מוגלה והוא חלק מתהליך הריפוי. ממליץ שלא לגעת בו והוא יעלם מעצמו תוך מספר ימים.

בברכה

פרופ' שאול דולברג

בדרך כלל עודף עורלה קל לתיקון תוך כדי הפעולה של meatotomy. לגבי סיבוכים שאלי את האורולוג. קשה לקבוע ללא בדיקת התינוק האם מדובר במשהו שיסתדר עם הזמן. אם יש ספק לגבי דעתו של האורולוג כדאי לפנות לאורולוג ילדים נוסף לחוות דעת נוספת (משהו שלא יבצע את הניתוח).
בהצלחה

פרופ' שאול דולברג

כנראה שאדם שלא נימול חשוף יותר למחלות המועברות במין מאשר נימול בשל האפשרות של חיידקים ווירוסים לשכון בתוך הערלה. המידע ככל הנראה נכון וההסבר עדיין בגדר השערות.
בברכה

פרופ' שאול דולברג

אין פעולה רפואית כלשהי (כן אפילו נטילת כדור אקמול) שאינה כרוכה בסיכון. לכן יש לבדוק את התועלת הצפוייה מול הסיכון הפוטנציאלי. בידיים מיומנות הרדמה לברית מילה היא בעלת סיכון נמוך יחסית לתועלת העצומה הצפוייה.

כדי לפתח אלרגיה לחומר ההרדמה יש צורך בחשיפה קודמת לחומר. כיוון שמדובר בתינוק שרק נולד הרי החשיפה הראשונה שלו היא בעת הברית. לכן הסיכון לאלרגיה למעשה בטל.

1. ממליץ רופא שהוא מוהל בשל ההרדמה והתנאים התברואתיים של הברית.
2. חפשו המלצות אצל חברים
3. חפשו עוד המלצות.
4. המלצות כבר אמרתי?

שתהיה לידה קלה

מוהלים המוסמכים על ידי הרבנות יציגו תעודת הסמכה. הסמכתם מתייחסת בעיקרה לחלק ההלכתי ומיעוט של לימודים ובחינות על החלק הרפואי. לכן אין מנוס אלא לשמוע המלצות חמות מחברים, ידידים או קרובים.

לגבי לימוד- קשה מאד ללמוד את המקצוע מסיבה אחת עיקרית: יש צורך ללמוד ול"התאמן" על תינוקות. אינני מכיר הורים רבים שיאפשרו למתלמד לבצע ברית בבנם.

הלימוד נעשה באחת משתי צורות: כשוליה אצל מוהל ותיק ש(לעיתים) ללא ידיעת ההורים של התינוק מאפשר לשוליה לבצע ברית. הדרך השנייה היא במסגרת הוראתית מסודרת לרופאים (ולעיתים לאחים) בבתי חולים.

רצוי לפנות לכירורג או אורולוג שינתח בבית חולים בו רב בית החולים יברך את הברכות.
לגבי העיתוי - אין הבדל רפואי בין גיל 13 ל 18.