עזרה בהבנת תוצאות בדיקת דם שקיפות

משמעות תוצאות השקיפות העורפית
תוצאות בדיקת השקיפות העורפית הן תוצאות סקר (כלומר איננה נותנת תשובה של "כן" ו"לא"), אלא בדיקת סקר סטטיסטית המדווחת את מידת הסיכון. לדוגמא סיכון של 1:1000 משמעותו סיכוי סטטיסטי לעובר אחד פגוע מתוך 1000 הריונות. כלומר מתוך 1000 עוברים שאמהותיהם קיבלו תוצאה זו, עובר אחד יהיה פגוע ו999 יהיו בריאים.


הסבר:
התוצאות של בדיקת השקיפות העורפית כפי שנמדדה בעל-קול במ"מ מוזנות לנוסחה במחשב יחד עם תוצאות שתי בדיקות הדם. שלושת התוצאות המשוכללות יחד בתוך הנוסחה ונותנות תוצאה של סיכוי לתסמונת דאון.
דוגמא: גברת בת 20 שנה עם שקיפות עורפית של 0.9 מ"מ, תקבל תשובה מייד אחרי בדיקת העל-קול: הסיכוי לפי הגיל 1:1400
הסיכוי לפי גיל+ שקיפות 1:9000
הסבר: כלומר, לפני הבדיקה הסיכוי של הגברת היה 1:1400. כלומר, אם היתה יולדת 1400 תינוקות 1 מהם היה לוקה בתסמונת דאון. אחרי בדיקת העל-קול (מדידת השקיפות העורפית של 0.9 מ"מ), הסיכון של הגברת ירד ל- 1:9000. כלומר, אם אותה גברת תלד 9000 תינוקות 1 מהם יסבול מתסמונת דאון.
המשך דוגמא: אותה גברת בצעה את בדיקות הדם של השקיפות. תוצאות בדיקות הדם שוכללו עם גיל המטופלת ובדיקת העל-קול, והתקבל ערך של 1:20000.
המשך הסבר: הסיכון שהתקבל כולל בתוכו את גיל הנבדקת, השקיפות העורפית ובדיקת הדם, ומבטל את הערך שהתקבל מחישוב השקיפות לבד (1:9000). הסיכון מתאר את העובדה שאם הגברת תלד 20,000 תינוקות 1 מהם יסבול מתסמונת דאון.


משמעות תוצאה "תקינה" בבדיקת הסקר
לפי המקובל במדינת ישראל ובהתאם להוראות משרד הבריאות. משמעות תוצאה תקינה היא סיכון הנמוך מהסיכון לתסמונת דאון בגיל 35. כלומר, סיכון הנמוך מהסיכון של 1:380. כלומר: אישה בגיל 35, אם תלד 380 עוברים, 379 יהיו תקינים ועובר 1 יהיה פגוע. סיכון של 1:390 נחשב כאילו לתקין וגם סיכון של 1:10,000 נחשב תקין, למרות שיש בינהם פער משמעותי. לדוגמא: בסיכון של 1:1,000 קרוב לוודאי שהעובר יהיה תקין.משמעות תוצאה תקינה היא סיכון, הנמוך מהסיכון לתסמונת דאון בגיל 35. בעת הלידה. קרוב לודאי שהעובר יהיה תקין, אך חשוב לדעת כי הבדיקה היא בדיקת סקר סטטיסטית, אשר מסייעת באיתור כ-80% מההריונות עם תסמונת דאון ואינה באה במקום בדיקת סיסי שליה או מי שפיר, אשר רק הן מאפשרות אבחון ודאי של תסמונת דאון.