שלום לרופאים שאלה קצת דחופה

המצב היום בו ניתנים מספר רמות סכון הינו בעייתי , מסיבה זו נהוג לבצע תבחין אינטגרטיבי אשר משכלל אל כלל התבינים , לצערי ב"מכבי" לא הוסים את תבחין האינהיבין ולכן לא ניתן לתת תשובה משולבת . התבחין המוקדם יותר (שקיפות + PAPP + BHCG ) הינו בעל יחולת חיזוי טובה מאשר ה"סקר המשולש" הוא כשמו הפופולרי "חלבון עוברי" . סבכתי אותך ?

התבלבלתי. האם אתה יכול להסביר לי בעברית פשוטה?

תפקיד הרופא המיעץ באשר הוא , אינו לומר לך עלייך לעשות דיקור או לא. על הרופא להסביר לך את משמעות הבדיקה , להבהיר את הסכון שבדיקור (כחצי אחוז , כלומר אחד ל 200 עלולה לעבור הפלה בגין הדיקור).
כמדד חיזוי לתסמונת דאון . הבדיקות הראשות שעברת (שקיפות עורפית וסקר ביוכימי מוקדם) נימצאו במחקרים רבים כבעלי יכולת חיזוי טובה בהרבה מהבדיקה מאוחרת יותר ("חלבון עוברי " בדיקה שהיא למעשה 3 בדיקות , ואת הוספת את הרביעית - האינהיבין) , אני מניח שגם עברת סקירת מערכות מוקדמת . זו אם היא תקינה לחלוטין מפחיתה את הסכון לתסמונת דאון. בנתונים שלך נוצרה בעייה , כיוון שהבדיקות הראשונות מורות שאת בסכון נמוך מאוד , בסכון כזה בד"כ לא עוברים דיקור, הבדיקה המאוחרת שהיא פחות מהימנה , העלתה לך את הסכון , את יכולה לבקש מהמעבדה , לאחר שביצעת את בדיקת האינהיבין לבצע חישוב של כלל הבדיקות ("אינטגרצייה") - לקבל הערכה אחת ולהחליט לפיה , אני תקווה שהיית קצת יותר ברור. כאשר את מקבלת תשובה לדוגמא של סכון 1:1000 המשמעות היא ש 999 נשים עם תוצאה דומה לא יהיו עם עובר עם התסמונת . רק אחת מתוך ה 1000 צפויה לכך ,
בהצלחה.