פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

שלום,
האם במצב של שחלות פוליציסטיות ושל הורמון הפרוגסטרון שאינו יציב ופעם עולה ופעם יורד כאשר נוצר הריון יש סיכון שההורמון ימשיך להיות לא יציב ובעצם לא יעלה ולא יאפשר את המשך קיום ההריון? האם מקובל לבדוק רמות פרוגסטרון מהביוץ ועד לגילוי ההריון?

שלום רב,
אני מטופלת בivf עקב אזוספרמיה של בעלי וחשד לשחלות פוליציסטיות שלי.
לפני שנתיים נכנסתי להריון בניסיון הראשון של החזרת מוקפאים, ועברתי הריון ולידה תקינים.
כעת אנו מנסים שוב, אך 3 נסיונות כשלו.
בבדיקת היסטורוסקופיה שעברתי נמצא שיש לי מחיצה ברחם של (כנראה) פחות מ25%.
האם ניתן להסירה?
האם היא הגורם לכשלונות של הנסיונות האחרונים?
איך ניתן לטפל בזה ולהגדיל את הסיכויים להשתרשות ולהריון תקין?

שלום פרופ' בידר!
אני בת 34 ועשיתי שתי הזרעות טבעיות עם תורם זרע שלא צלחו.
פרופיל הורמונלי תקין .
כרגע אני רוצה לשלב גונאל בהזרעה הקרובה ורוצה להתחיל במינון נמוך - איזה מינון התחלתי מומלץ ?
ועד כמה לדעתך זה ישפר את הסיכויים שלי ?

תודה רבה !

פרופ' בידר שלום
יש לי 4 שאלות אודה להתייחסותך:
1
. האם תהליך תרומת ביצית ופונדקאות בארץ יותר קשה מבחינת הפרוצדורה ויותר ארוכה מאשר בחו"ל?

2. האם העלות הכספית בארץ יותר יקרה מאשר בחו"ל?

3. האם לדעתך רצוי לעשות את התהליך בחו"ל בליווי רפואי בכל זאת מדובר גם בתהליך נפשי לא פשוט? אני יודעת שאתה מלווה את התהליך.

4. אני בת 41.5 ולפני 5 שנים ילדתי תינוקות בריאה בניתוח קיסרי חירום עקב דימום רב פתאומי בשבוע 38 , לא הייתה היתנתקות שלייה שהביא לסכנת חיים כתוצאה מכך נפגעה הרירית עקב הידבקויות והתערבות ניתוחית מה שהקשה גם בתהליך פיריון עקב רירית נמוכה אך הפרוטוקולים טובים ויש תגובה והרוב מופרים האם בגילי ניתן עדיין לייצר מוקפאים לתהליך פונדקאות? אציין כי יש לי מוקפא אחד.

בת 33 ללא ילדים, ללא הריונות ספונטניים.
פרופיל הורמונלי תקין, זרע תקין, צילום רחם והיסטרוסקופיה תקינים. בדיקות קרישיות תקינות מלבד הטרוזיגוטיות לmthfr. קריוטיפ אנחנו עושים שבוע הבא. מנסים להרות יותר משנתיים.
3 הזרעות על מחזור טבעי ללא הצלחה, 3 הזרעות על גונל ללא הצלחה.
IVF ראשון, פרוטוקול קצר מינון 100. שאבו 19 ביציות, 12 הפריות, הוקפאו 5 עוברים (אחד מהם לא שרד הפשרה). לא הוחזרו טריים מחשש לגירוי יתר. שני סבבים של החזרות על בסיס הורמונלי ללא הצלחה. החזרה על בסיס טבעי - הריון כימי.
IVF שני, פרוטוקול קצר מינון 87.5. שאבו 14 ביציות, 9 הפריות, הוקפאו 4 עוברים (איכות לא טובה). לא הוחזרו טריים מחשד שנדבקתי בCMV. החזרה של שני בלסטו על בסיס טבעי - הריון כימי. החזרה של שני עוברים יום 3 ללא הצלחה.
אני מגיבה יפה למינונים נמוכים של הורמונים אבל אחוז העוברים ששורדים קטן. רירית קצת קמצנית (לרוב בין 6 ל-7 מ"מ), דוקא יפה יותר ללא התערבות הורמונלית (הגיעה הכי הרבה ל-9 מ"מ).

מה עוד אפשר לבדוק שלא בדקנו?
איך כדאי להמשיך מכאן? מה כדאי לנסות?
פרוטוקול ארוך יכול לשפר את איכות העוברים?
שינוי תרופה בפרוטוקול קצר יכול לשפר את איכות העוברים?

פרופ שלום
האם בגיל 41 עדיין לא מאוחר לעבור לתרומת בייצית או פונדקאות?
האם התהיך מתבצע בארץ? או שעדיף לעבור אותו בחו"ל האם אתה מלווה את התהליך? אציין שיש לי ילדה שנולדה בניתוח קיסרי לא בטיפוליי פיריון

היי
אני אחרי הזרעה. לקחתי גונל 100. נאמר לי לקחת 3 מזרקים שלמים של אוביטרל לתמיכה אחרי ההזרעה. מזרק כל 3 ימים. אני סובלת מהפלות מוקדמות חוזרות.
אשמח להבין את מטרת הטיפול הנל והאם מינון כזה יכול להזיק במידה ומתפתח הריוו.
תודה

שלום,
1) האם פיפל (שריטת רחם) יכולה לעזור בייצור ביציות רבות ו\ או טובות יותר?
2) האם פיפל יכולה להזיק?
3) האם מומלץ למבוגרת, שעשתה פעם פיפל, לאחר הגדלת מינון והפיפל היו ביציות רבות יותר אך לא היה הריון?
תודה רבה

שלום,
בדיקות דם שבוצעו היום פרוגסטרון 0.44 ירידה מאתמול.
E2 - 396.29
Lh- 3.1
זקיק אחד בגודל 16
רירית רחם 8
האם פספסתי את הביוץ?
הרופא אמר שהשאיבה תהיה ככל הנראה בחמישי או שישי

האם בגונאל יש סטרואידים?

שלום פרופ'. בבדיקת זרע 9 מיליון לויקוציטים. טופל אמפירית אך עדיין יש. לציין מורפולוגיה 0%. במכון ברטוב הציעו לעשות תרבית זרע ובמידה ויש צמיחה לטפל עפ רגישויות. האם אתם ממליצים? יש תועלת בדבר? תודה

אני בתהליך החזרת מוקפאים, הזרקתי דקקפטיל יום לפני הווסת ולאחר מכן שילבתי כדורי פרוגינובה יחד עם הדקקפטיל . היום עשיתי בדיקות דם שבוע אחרי הפרוגינובה ומעקה זקיקים יהיה בערב. האסטדריול ז( המרתי לערכים pmol בסביבות 580). כמה האסטדריול צריך להיות כדי להחזיר מוקפאים ?

באילו מרווחים של יחידות מגיע הגונאל ? (בקפיצות של 25 ?)

ובאילו מרווחים של יחידות מגיע הפיוריגון ?

תודה רבה ושבוע טוב !

שלום.
הרופא נתל לי גונאל 50 בפעם הראשונה לפני הזרעה -
כמה ימים בד"כ נהוג לבצע את ההזרקות ?

אני יודעת שזה תלוי בתוצאות המעקב אבל חשוב לי לדעת פחות או יותר כמה ימים מזריקים לפני הזרעה .

תודה, מאיה .

יש כאבי מחזור כאילו עומדת לקבל, יש סיכוי שזו השתשרשות?
אם אעשה בדיקת הריון עם סטיק יהיה לי תשובה נכונה או עדיף לחכות לבדיקת דם?