דחוף

שלום לילך
בואי נעשה סדר ונראה איך מתקדמים ווזרים לך.
חברת איזו קופה את ואיפה את גרה?
לפי הנתונים שמסרת ה- BMI שלך 36.2 ואת גבולית בקריטריונים אם את סובלת ממחלות רקע כמו כולסטרול, לחץ דם גבוה, סוכרת, דום נשימה בשינה. בעיות אורטופדיות לא נכללות בקריטריונים.
מה שעליך לעשות זה לקחת מכתב מהרופא המטפל הכולל את כל ההסטוריה הרפואית שלך ומפרט את מחלות העבר וההווה והטיפולים שאת מקבלת. את המכתב הזה עליך להעביר לחברת הביטוח ולבקש את אישורם. במקביל תבקשי אישור מהקופה שלך ותראי אם את מקבלת אישור.
אם אינך מטופלת תרופתית בבעיית כולסטרול וזו בעיה שעלתה רק עכשיו קשה לי להאמין שיאשרו לך.
בכל מקרה תנסי לראות אם הקופה מאשר. במקביל תתחילי ללכת לדיאטנית ולשלב פעילות גופנית ואני בטוחה שתגיעי לתוצאות רצויות.
בהצלחה

שולה יקירתי
אני גרה בכפר סבא וחברה בקופ"ח כללית.
אני סובלת מכולסטרול גבוה להערכתי שנים. לא לקחתי אף טיפול.
בכל אופן קל להגיד לכי לדיאטנית ותראי תוצאות......................
אני מנסה כ"כ הרבה אך לשווא . אני כבר מיואשת.
הרופא המטפל-האם התכוונת לרופא משפחה או למנתחת כירורגית?
אין לי מילים להודות לך על ההתייחסות והאיכפתיות שלך. גם בחג את טורחת ועונה לחברים. ישר כח. מזל שיש אנשים כמוך!!!!

כן כוונתי לרופא המשפחה. מה לעשות שיש קריטריונים והם נקבעו על ידי ארגון הבריאות העולמי ואומצו על ידי משרד הבריאות שהנחה את הקופות לעבוד על פיהם.
הקריטריונים אומרים: BMI 35-40 עם מחלות רקע נילוות כפי שציינתי לך כולסטרול, לחץ דם, סוכרת, דום נשימה. BMI 40 ומעלה כל אחד גם ללא מחלות נילוות.
הניתוחים נמצאים בסל הבריאות והם ללא עלות כספית לעומדים בקריטריונים.כך שאני מציעה לקבל מרופא המשפחה מכתב ממצא המתמקד בנושא הכולסטרול ולהעביר בקשה לאישור לניתוח לקופה שלך. היה ותקבלי אישור תוכלי לנפנף עם זה לחברת הביטוח הפרטית שלך ולקבל אישור מהם. או להמתין לתור בבית חולים ציבורי _אותם מנתחים).
לילך יקירתי, אל תשכחי - ניתוח זה לא הוקוס פוקוס נכנסים שמנים ויוצאים רזים. בשביל לרזות צריך לעבוד!!! מה את חושבת אחרי הניתוח יהיה עליך לעשות? לשנות הרגלי אכילה ואורח חיים בצמוד למעקב דיאטנית ותפריט דיאטטי, שילוב פעילות גופנית ורצוי גם להירשם לקבוצת תמיכה. כך שדיאטנית זו לא הדרך הקלה ולא "מילה מגונה" אלא הכרח בסיסי בכל מצב להצלחה.
אנו כאן תמיד לעזור. מקווה שעזרתי במעט ואשמח לעזור ולתמוך גם בעתיד.
את מוזמנת להתקשר בכל עת.
חג שמח

שולה היקרה
עזרת בהרבה כבר מחר אתייצב אצל רופאת המשפחה לקדם עניינים.
איידע אותך.תודה שאכפת לך. חג שמח.

במקביל להסבר הכולל של שולה היתי ממליץ לך להפגש עם מנתח אשר מתעסק בניתוחים הבריאטרים ע"מ לקבל את חוות דעתו (שבהחלט יכולה להיות חיובית) ורק אז לגשת לקופה בדרישה להתחיבות. (משקל הפניה שלך לאחר המלצת המנתח היא כבדה יותר בקופה)
שיהיה לך בהצלחה

ד"ר מחג'נה היקר
אני נפגשתי עם מנתחת שרוול והיא רשמה המלצה שאעבור את הניתוח.
ביום ראשון קבעתי תור לרופאת המשפחה לעזרה..............
תודה על ההתייחסות. אני ממש רוצה לעבור את הניתוח.
אעדכן בפורום מה חדש.............

שלום וברכה
הייתי אצל הרופאת משפחה. היא לא ידעה על איזה התחייבות אני מדברת היא אמרה לי לפנות לכירורגית המנתחת ושהיא צריכה לתת לי הפניה.
איך פונים לקופה לדרישת התחייבות ?

אז ככה,
תפני לכירורגית שהיית אצלה
תקבלי זימון לניתוח - זימון הכולל תאריך, סוג הניתוח ואיפה את עתידה לעבור אותו ואת הטופס הזה יחד עם מכתב הרופא המטפל להגיש למשרד לקבלת התחייבות