ניתוח שרוול חוזר בעקבות אי ירידה במשקל

שלום, משוורלת 3 שנים, בפגישות מעקב עם המנתח שלי ועם מנתח נוסף( לחוות דעת נוספת) הגיעו שניהם למסקנה שהניתוח כשל. כי ירדתי רק 12 קילו ( כמובן ליווי דיאטנית, ספורט 4 פעמים בשבוע, ויטימנים)
אין לי ריפלוקס ולא בקע ( עשיתי באריום וגסטרו)
אני היום עם bmi 35 .

האם אני זקוקה למחלת רקע כגון סכרת,כבד שומני וכו כמו בניתוח הראשון, או שבגלל שזה ניתוח שני , אפשר להסתפק ר- בבי אמ אי הנוכחי 35 ומעלה להתחלת התהליך?
אודה לתשובתך.