פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום
אני בטיפולי פוריות שנתיים. 
לפני שנה וחצי התחלתי עם כל הזריקות ושמתי לב שמאז התחיל לי כאב בישבן (כאב פנימי ממש בתוך הישבן בצד שמאל). 
הייתי אצל מספר אורטופדים ואפילו פרוקטולוג.. 
אף אחד לא ידע ממש מה זה.. אך לדעתם ככל הנראה מדובר בדלקת בעצב הירך/ אגן. 
האם זה יכול להיגרם מטיפולי הפוריות.. מזריקת גסטון למשל?
אם כן, האם אמור לעבור לאחרי הטיפולים? 
(אציין שכשעשיתי הפסקה מהטיפולים לכמה חודשים, הכאב



בישבן נעלם) 

שלום רב למומחים,
בני חייל בסדיר, ובמהלך אימון הוא נפל וקיבל שבר במרפק.
הוא עבר החזרת הזרוע למקומה בבית חולים וצילום CT שהראה את שבר התלישה. ראה צילום CT מצורף. הוא היה בגבס חודש ולאחר מיכן הורידו לו את הגבס והתליל פיזיוטרפיה. היום התנועה כמעט מלאה אבל יש בליטה בחלק הפנימי של המרפק. בצילום רנטגן שבוצע לאחר כחודש וחצי נמצא שעדין יש שבר. ראה צילום שני ושלישי.
החייל עובר מרופא לרופא בצהל וכנראה שאין ממש מומחה למרפק שיתן חוות דעת מקצועית. מה דעתכם? האם נדרש ניתוח? למי כדי לפנות? ומה לעשות?

שלום רב,
מזה מספר כשבוע אני מרגישה כאבים ורעד קל ביד שמאל, הרעד לא מופיע בבוקר או במנוחה , אלא רק בעת אימוץ של היד בפעולות עדינות כמו כתיבה, הקלדה, החזקת כוס וכאלה וגם לא תמיד.. הכאבים מופיעים בכל מיני מקומות החל משכמה שמאל ועד האצבעות בעיקר בשכמה עצמה ומהמרפק ומטה. יש לציין, שיד שמאל הינה היד הדומיננטית שלי.
יש לי תור לאורטופד אבל הוא קצת רחוק.. האם אני אמורה להלחץ מהמצב?
מה ניתן לעשות כדי להפסיק את הרעד בנתיים?
תודה
ענת

שלום רב. אני בן 36 ותקופה מאוד ארוכה אני סובל מכאבים כ15 סמ מעל הברך עד 15 סמ מתחת לברך. יש לציין כי הכאב קורה רק כאשר קר בחוץ וכאשר אני לא מזיז את הרגל. בעת הליכה אין כאב וגם כאשר אני שם מכנס עבה אין כאב. יש לציין כי אני עובד שעות ארוכות מול מחשב והדרך לעבודתי ארוכה וכרוכה בנסיעה ברכב (כמעט שעה עד שעה וחצי לכל כיוון). הכאב רק ברגל ימין (הרגל ש"משתמשת" בגז-ברקס באוטו). אני לא חושב שהכאב נובע מהברך... פשוט כל האיזור שציינתי כואב מאוד. האם צריך פה בדיקת אורטופד או רופא משפחה? ומה יכול להיות הסיבה לכאב המציק הזה? תודה לתשובתך.

כמה בלטי דיסק צוואריים בMRI, מה עושים עכשיו?
בת 22, סובלת מכאבים כרוניים קשים החל מגיל 4 בכל השכמה הימנית שמתפשטים אח''כ (כלל שמפעילה יותר את היד) לאמצע הצוואר ונמשכים כל יום כל היום, מרגע שקמה וככל שמפעילה את היד, מקלידה ומרימה חפצים הכאב הולך ונבנה עד שמגיע לשיא שאני לא יכולה לסבול יותר ואז חייבת לשכב כמה דקות להפגת חלק מהכאב המייסר.
CT עמ''ש תקין, MRI כתף ימין (לא ארתרו') תקין, EMG תקין, US כתף תקין.

אורתופד מומחה לעמ''ש שלח אותי לMRI עמ''ש צווארי לאחר שבדיקה פיזיקאלית יצאה תקינה וללא חסרים וזו תשובתה:

סיבת ההפניה:
כאבים.

בוצע:
ת.מ. MRI עמוד שדרה ת.מ. MRI בדיקת עמוד שדרה צוארי;

טכניקה: הבדיקה נעשתה במישורים שונים, בסדרות TSET1 ,TSET2 ו- FFET2.

אין בדיקות קודמות להשוואה.

ממצאים:

גובהן של החוליות וצורתן – שמורים. ללא היצרות של
המרווחים הבינחולייתיים.

הנקבים הבינחולייתיים – ללא היצרויות.

בלט דיסק מינימאלי בגובה C3-C5. בלט מרכזי משמעותי יותר בגובה C5-C6. בלט מרכזי וימני בגובה C6-C7. ישנו לחץ על השק הדוראלי.

אות תקין של חוט השדרה והנוזל בתעלה הספינלית.

סיכום:
מספר בלטי דיסק כמפורט. נראה כי הבלט המשמעותי הינו בגובה C6-C7, אשר נראה מרכזי וימני.

האם אפשר לנתח במקרה כזה ללא חסרים נוירולוגיים (אם יש לחץ על היד ומפעילה אותה למרות הכאב החזק כן יש הקרנה לאורך כל יד ימין ומדי כמה חודשים נימול בכף היד, EMG תקין) כי אני חייבת פיתרון קיצוני לכאב המייסר הזה אחת ולתמיד כי הוא מגביל אותי ואת הפעילות והלימודים שלי באופן קיצוני! כאב נורא.

לצערי הרופא שהפנה אותי לMRI הזה טוען (לאחר הסתכלות בפענוח ובדיסק) שאי אפשר לעשות כלום עם זה, לדעתו אין קשר בין הבלטים לבין הכאבים שלי ושאין שום אפשרות לעשות פעולה ניתוחית שבכלל הס מלהזכיר. "אם יציעו לך ניתוח-תברחי". למה? אני הרי כלכך סובלת ומוגבלת ממש בחיי היומיום, יש סיבה מוצדקת יותר לניתוח?

שלום עקב כאבים בע"ש צווארי בוצע צילום, פענוח:
יישור הלורדוזיס.
ספונדילוליסטזיס קל C5
רושם של סובלוקסציה במפרקים הפסטים בגובה C5-C6
מה המשמעות של ספונדילוליסטזיס וסובלוקסציה במפרקים הפסטים ?
הבעיה חמורה?
תודה.

נותחתי לקיבוע שני פטישונים. לפני יומיים הורשיתי להתחיל לדרוך וללכת בעזרת קביים. מאז הנפיחות עלתה שבעתיים. איך ניתן להפחית את הנפיחות שגורמת לכאב ולהגבלה באפשרות להניע את הקרסול?

שלום
התעוררתי בלילה עם כאב חד בצידי ברך שמאל בצד החיצוני , הכאב גורם לחוסר יכולת ללכת תקין , מעל 12 שעות שהכאב קיים גורם לצליעה, הפרעה בהליכה , בכיפוף , בעליה וירידה של מדרגות מקרין כמו דלקת חריפה.
כאב חריף במגע עם המקום . בישיבה אחרי שהתשבתי לא מורגש. בכל תנועה ותזוזה מורגש .
לצערי יום שישי ובקופת חולים היה רק רופא כללי מחליף. תחילה נתן אקמול פוקוס לדעת הרוקחת לא התאים למצב והוחלף לקטאפלם. אני רגע לפני לקיחת הכדור חוששת מתופעות לוואי וסובלת מצרבות מהליקובקטור שלא נרפא בטיפול ובעברי התקפי אריתמה מולטיפורמה ממקור לא ברור.
האם מצב כזה מצריך צילום/ אורתופד ?

דבר נוסף מזה זמן שבאזור החיבור העליון של הרגל הימנית שיש דריכה חזקה לעיתים תוקף מאין זרם / כאב פנימי . טרם בדקתי זאת , מה הכוון לבדיקה .

שלום,
שמי הילה בת 25, אני סובלת מזה כמה שנים מכאבי ברכיים לאחר הליכה מרובה או מאמץ. לאחרונה, זה נהיה בלתי נסבל והכאבים גורמים לי כבר בסוף היום ללכת בצליעה.
ב4 חודשים האחרונים בנוסף לברכיים יש לי כאבים חזקים במפרק הירך בצורה מאוד חריפה כךש אני לא יכולה להזיז את הרגל לזוויות בלי כאבים חדים.
אורתופד נתן לי לבצע צילום רנטגן ובדיקות דם למחלות אוטוטימוניות וראומטיות.
מלבד ערכי crp גבוהים הכל יצא תקין לרבות שקיעת דם. רשם לי אטופן פעמיים ביום ומשחה למריחה למפרקים.
חשוב לי לציין שאני בהתנסויות קליניות בבית חולים ללימודי סיעוד ואני במצב שאני בוכה מכאבים כי לא יכולה לעמוד עך הרגליים.
איזה עוד בדיקות צריך לבצע או עם מי להתייעץ כדי לקבל פתרון ותשובה מה קורה לי?
תודה מראש,הילה.

שלום
הייתי שמח אם תעזרו לי להבין מה הסיבה

אני בן ארבעים בריא בסך הכול ולא נוטל תרופות כול שהם
לאחרונה התחלתי לסבול מכאבים בשריר הישבן בצד שמאל
מלווה בכאב שנמשך לרגל
אותו אני מרגיש בתנועות מסויימות כגון כיפוף וכו
לא ייחסתי חשיבות רבה לכאב
ושיערתי שזה סוג של התקררות , שריר תפוס וכו
אך הכאב לא מרפה כבר למעלה מחודשיים
ולאחרונה התחילה הברך לכאוב ולהתנפח בשעות הערב
והרגל נהיית כבדה וקשה לתנועה מלווה בכאבים
לא ראיתי רופא ואני ממשיך לעבוד כרגיל עם לוז צפוף
מתעלם מהכאב בבוקר וסובל בערב
האם יש למישהו מושג מאין זה הגיע ימה יכולות להיות הסיבות?
תודה מראש

האם סימבסטטין 10 מ"ג ביום עלול להיות הסיבה לכאבים במרפק?
בתודה
נפתלי

שלום רב,
בת 60 ,ויש לי ריפיון בברכיים,זה בא לביטוי כאשר מידי פעם עצם זזה ממקום למקום וזה כאב חזק מאוד,אם כול זה אני מצליחה לתפקד וללכת
השאלה אם אני יכולה להרשות לעצמי גם לעשות הליכות ארוכות(כספורט) מבלי לסכן או להחמיר את המצב הזה עוד יותר?
תודה מראש לתשובה
אנה

שלום,
שאלה - מהם היתרונות והחסרונות בלקיחת גיד פיקה והאמסטרינג לטובת שחזור רצועה צולבת קדמית? לא מצאתי תשובה ברורה של מה עדיף. רוב המנתחים לוקחים מגיד ההאמסטרינג, ולא מובן לי למה לא לקחת מהפיקה (שמעתי שהיא חזקה יותר) זה מסובך יותר? השיקום ארוך יותר?

מה פירוש האבחנה:דפורמציה באספקט הלטרלי של טיביה פרוקסימלית.
שינויים ארטרוטיים עם הצרות ניכרת של מרווח מפרקי לטרלי.
מה זה מעיד על מצב הברך?
אני משתדל לעשות כל פעילות עם הרגל למרות הכאבים הכרוכים בכך.
מה אפשר להמליץ לי כדי לשכך את הכאב ולהעלימו??

היי קצת קרע כללי אני בת 27 בריאה בדרך כלל לא לוקחת תרופות באופן קבוע..לפני 5 חוד ילדתי בן מתוק במשקל 4.50 קג קיום הוא שוקל 10 קג ובמשך כל החודשים אני מרימה אותו המון (בעיקר שהראש על יד שמאל )כמובן שכאבי הגב היו מאוד כואבים (גב תחתון) (תמיד סבלתי מהגב אני גם טיפה קפופה.אני עצמאית ומיד אחרי הלידה חזרתי לעבודה אומנם לא רצופה אבל אינטנסיבי גם עם הילד והעבודה לרוב בעמידה ממושכת.. לפני שלושה שבועות התחלתי לרגיל ירידה ביכולת התנועה ביד שמאל כולל זרם לעיטים לא תמיד...וביחד עם זה גם רגל שמאל בעת הליכה קשה לי להסביר מה בדיוק קשה לי בהליכה משהו בכף הרגל כולל זרמים לעיטים... הייתי אצל 2 רופאים נוירולוגים שביצעו בדיקה כללית ולא מצאו שום דבר..ואמרו שהכל תקין שלחו לסיטי ראש..עשיתי סיטי גם הוא יצא תקין כמו כן גם בדיקות דם כלליות יצאו תקינות ..ושלחו לאמאריי שטרם עשיתי...מחכה למועד...עד אז אני מאוד לחוצהה ומפחדת מכל המחלות הנוירולוגיות שראיתי שיש ואין לי שום גנטיקה במשפחה ...יכול בכלל להיות שיש לי בעיה אורטופדית? אולי פריצת דיסק מעומס יתר על הגב? גם התראומה מהלידה והלחיצות המרובות ללא אפידורל לא היו קלות ...