פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום רב, בני בן ה6 נחבל היום ונוצר שבר בשורש כף היד. בבית החולים גיבסו אותו עד הכתף. כשאשתי שאלה מדוע הגיבוס עד הכתף נענתה "כי ככה צריך". האם תוכלו להסביר את הרציונל מאחורי זה? האם זה מקובל בשברים כאלו?

שלום, אנא המלצה לטיפול. תודה.
מיפוי עצם כל גופי וספקט של ברכיים, TC-MDP 25MCI
סיבת הפניה: הנבדק מתלונן על כאב חזק בברך השמאלית, בעיקר באספקט המדיאלי. מסמן בשאלון שסובל מכאבים בשתי הברכיים. כמו כן כאבים לעיתים בעמוד שדרה מותני ושורשי כפות הידיים.
ממצאים: בבדיקה הפלנארית – נראית חוסר סדירות בעמוד השדרה המותני והגבי העליון.
נראו קליטות מוגברות במפרקי הכתפיים, שורשי כפות הידיים.
קליטה דיפוזית מוגברת בברכיים, בעיקר באספקט הפנימי של הברך השמאלית והדגשה דו"צ של עצמות הפיקה.
כמו כן, קליטה בולטת בחיבור MTP1 מימין.
בבדיקה הטומוגרפית של הברכיים (ספקט) - נראית קליטה בולטת באספקט המדיאלי פמורלי וטיביאלי של הברך השמאלית.
הקליטה נראית כצורת "סהרון" באספקט המדיאלי, אולם קיימת גם קליטה מעליה בחלק המתאים ל- MFC
בעיקר בחלקו האחורי.
שאר השלד תקין.
סיכום: מיפוי העצם מדגים נזק ל- MFC
אשר גורם גם לנזק מניסקלי טיביאלי מדיאלי בברך השמאלית, מלווה בשינויים ארטריטיים בברך זו.
שאר הממצאים מתאימים לשינויים ניווניים בעמוד השדרה ושינויים ארטריטים במפרקים
שתוארו – ממצאים קלים.

שלום. אני חייל קרבי, קרעתי את ה ACL לפני 3 וחצי חודשים. בחודש הראשון צלעתי וכל תזוזה של הרגל כאבה לי. היום אני מצליח ללכת ואפילו לרוץ. לעיתים רחוקות מרגיש בריחה קטנה. עד הניתוח מתרגל סקוואטים והרמות רגל... הגיוני שאני מרגיש ככה עם קרע מלא או שזה הגיוני?
להמשיך פיזיותרפיה? האורטופד אמר כן, הפיזיותרפיסט אמר רק לעשות בבית תרגילים שהוא הביא. אין צורך ללכת אליו שילחץ לי 5 דקות ויעשה לי זרמי חשמל.
בקשר לניתוח (תאריך עוד לא ידוע) מי מחליט מאיפה לקחת את החלק שיהפוך לרצועה?
איך דואגים שהעצבים לא יפגעו?
אנשים שנקרעת להם הרצועה החדשה - פשוט לא משקיעים מספיק בשיקום, או שבאמת אין מה לעשות עם זה? אני ספורטאי, ולא בא לי לקרוע עוד משהו לשווא.

אני בן 76 (ברקע פרקינסון).
לאחרונה, בבדיקת C.T :
L1 L2- בלט דיסק בינוני עם לחץ מתון על השק.
L2 L3- בלט דיסק ניכר עם הנמכת המרווח הדיסקלי ואפקט ואקום. היצרות ספינלית ניכרת, לחץ שורשי ניכר מימין.
L3 L4- בלט דיסק ניכר עם היפרטופיה של הליגמנטום פלאבום והיצרות ספינלית ניכרת. לחץ שורשי ניכר מימין.
L4 L5- בלט דיסק ניכר עם לחץ ניכר על השק ועל השורש השמאלי במוצאו מהנקב.
L5 S1- ללא בלט דיסק. הנקבים הבינחוליתיים חופשיים.
בבדיקת NCS- מוגבל ברגליים עקב לימפידמה.
פולינרופטיה אקסונלית ודמילנאטיבית סנסורית מוטורית בעיקר ברגליים.
בבדיקת EMG- סימני רדיקולופטיה כרונית 1 S , L 5 , L 4 דו צדדי.
שאלתי: אילו טיפולים מתאימים למצבי, שיוכלו להקל על הכאבים באזור
המותניים והגב, ואולי גם יועילו לשיפור המצב?
בתודה,
מתן

שלום
סבלתי מפריצת דיסק ועברתי פעם שאבת דיסק ופעם צריבת דיסק
אני עדין סובל מכאבי וחולשה ברגלים זה מתבטא בהליכה בירידת מדרגות ויש כל הזמן רצוף כאב מיסויים וכמו מסמר בישבן הימני שלי עשיתי סי טי ואן פריצת דיסק אבל נוצרו דברים חדשים כמו מתיחת שורשים
זה הפענוח של ה סי טי ואם תוכלו להסביר לי בשפת העם מה זה אומר אני אודה לכם

1-2L בלט דיס מרכזי לוחץ על קידמת השק התקאלי
3-2L בגדר הנורמה
4-3L בלט דיסק היקפי התחלתי לוחץ על השק התקאלי ומותח את שני השורשים.
5-4L שינויים ניווניים דיסקאליים עם היצרות של המרווח הבין חולייתי.
בלט דיסק היקפי לוחץ על קידמת השק התקאלי ומותח את שתי השורשים,
פרט לכך, מבנים גרמים , מרווחים דיסקליים ופרקים בגדר הנורמה.
תודה על תשובה

שלום רב,

רופא אורטופד אבחן אצלי לפני כחצי שנה את המחלה הזו בפרק כף היד. לאחר הזרקה הכאבים חלפו , אך חזרו לאחרונה.
מה הטיפול שעלי לקחת ע"מ שזה יעבור לי? האם זה רק ניתוח או יש גם טיפול פיזיוטרפי או משהו אחר?
תודה,

שלום אני לא ממש יודעת מה לעשות ביום שבת רקדתי עשיתי איזו שהיא תנועה ויצא לי הפיקה מהברך וממש ראיתי אותה לאחר כמה שניות היא חזרה למקום ופינו אותי לבית חולים בבית חולים עשו לי רנגן ואמרו שהפיקה חזרה למקום והכל בסדר נתנו לי הפניה לאמ אר אי ברגל ממש התנפחה ומאוד כואב לי ללכת לדרוך אני לא יכולה לקפל אותה גם לא לישר לא להרים שאלה האם זה לא מסוכן שאני הולכת העם זה בסדר שאני לא יכולה לישר את הברך ובכללי מה אלי לעשות ? העם זה מסוכן זה יכול להחמיר עולה לי גם בחום מדי פעם לא גבוהה

אתמול כשצבעתי את הבית ישבתי על הבירכיים ולאחר מכן בעקבות כיפוף הברך שמעתי קליק
מהיום יש לי כאבים קלים בברך בצד שמאל
אשמח לתגובה

נפצעתי במהלך הכשרה בחטיבת הצנחנים לפני כחצי שנה ולא טופלתי כראוי רק לפני כשבועיים בצעתי mri וכבר עבר חצי שנה מאז הפציע ריסקתי את הקרסול החלק הפנימי והייתי חודשיים בגבס ואז אמרו לי שהחלמתי לגמרי ושאני כשיר לחזור ללוחמה למזלי לא הקשבתי להם והתעקשתי על ביצוע mri בגלל שסבלתי מכאבים הרופא לאחר שראה את הmri החליט להשאיר אותי בבסיס עם פטורים מצחיקים שלא ניתנים לביצוע אסור לי לעמוד יותר מ5 דקות בשעה ואסור לי להרים יותר מ5 אחוז ממשקל גוף(רק הדרך לבסיס עם התיק לכל השבוע דורשת ממני הרבה יותר)אשמח לקבל חוות דעת יותר מקצועית יש צרוף של תמונה של הפענוח mri

היי יש לי 2 בעיות.

1- כל בוקר יש לי כאבים בכפות הרגליים ואני הולך קצת צולע עד שזה עובר במהלך היום, קראתי שיש משהו שנקרא דורבן. לא הבנתי איך אני מטפל בזה?

2- לפני 3 שנים וחצי נקעתי את רגל שמאל (אזור הקרסול) בצורה קשה מאוד....ועד היום האזור רגיש, לעיתים אחרי יום עבודה האצבע ברגל שמאל וכל דופן הרגל קופץ לי השריר שם כאילו מכאבים ככל הנראה מעמידה, (נעליים נוחות יש לציין)....הזרת ברגל פתאום זזה לה...אשמח לעזרה...

שלום רב,
לפני כחודש סובבתי את רגל ימין (מהפנים לחוץ) מה שגרם לכאב באגן וגרם לסימן כחול וגדול שהופיע שם.
לאחר כיומיים התחלתי לחוש כאב חד בצד שמאל של האגן ובירך שמאל, ומאז יש לי צליעה ברגל השמאלית.
העניין לא השתפר מזה חודש, ביקרתי אצל אורתופד שנתן לי משככי כאבים, אך לא הייתה לו אבחנה. כמו כן אני מבצע פיזיותרפיה שם התרגיל היחידי שהמטפלת מבצעת הוא "חשמול" של הרגל.

אציין שאני כבן שישים ונוטל אספירין באופן קבוע.

אשמח אם תייעץ לי בנושא, שכן אני מיואש.

שלום רב עשיתי בדיקת mri ורציתי עזרה בפאנוח התוצאה ...
מה שרשום לי בתוצאה הוא:
1.קיים עיבוי של דיג הקוודריספס באזור האינסרציה אל הפיקה עם מוקד של סינוביטיס פוקאלית .
2. ריבוי קל של נוזל תוך מפרקי.

לסיכום

שינויים בחלק הדיסטלי של גיד הקוודריספס ומוקד של סינוביטיס בשומן סופרה פטלארי בסמוך לגיד הקוודריספס

א. ברצוני להבין מה זה בדיוק אומר שכן אני כבר עם קביים חודש ומתקשה לנוע בברך זו..

ב. מה הפתרון לזה?

בברכה

שלום,
בעקבות כאבים בעוצמה בינונית (כחצי שנה) באיזור מיד מתחת לישבן פניתי לאורטופד.
הכאבים התחילו אחרי שנה של התעמלות במכון כושר:יוגה (אשטנגה) פילטיס והליכון.
החשוד העיקרי זו היוגה.
הנה תיאור הבעיה לפי האורטופד: מזה חצי שנה כאב פנימי באספק אחורי של 2 הירכיים בצד ימין הרבה יותר משמאל, ככל הנראה בעקבות פעילות-יוגה
בדיקה גופנית: מערכת שלד:רגישות במישוש האיסקיאל טוברוסיטי ימין יותר משמאל. כאובה ביישור הירך מול התנגדותץ
אבחנות:Enthesopathy-lig/muscle attachment dis bilateral
דיון והמלצות:
פיזיותרפיה-מתיחות
דלקת?
הפניה ל בדיקת US רקמות רכות

תוצאות בדיקת US רקמות רכות
רגישות באספקט אחורי תחתון של האגן.
מימין באיזור האינסרציה לאיסקיאל טוברוסיטי
הודגמה התעבות רקמות רקות במרקם היפואקוגני, יכול להתאים לטנדיניטיס.
משמאל תקין.
נכון לעכשיו הכאבים הם רק בצד ימין, צד שמאל נרפא מעצמו.
1. למה הכוונה כשהרופא ממליץ על ה מתיחות בפיזיותרפיה? אני שואלת כיוון שהגעתי לפיזיותרפיה הפיזיוטרפיסטית השתמשה במכשיר TENS. אני שואלת את עצמי מה בין מה שהרופא המליץ לבין המכשיר שהוצמד לגופי ועזר כמו כוסות רוח למת?
2. מה עלי לעשות? אינני רוצה להפסיק פעילות בונה עצם שזה מה שאני עושה בעיקר עכשיו משום שאובחנתי באוסטאופניה. מנוחה עוזרת אין ספק. אודה על עיצה מעשית.
בברכה, איריס

שלום רב
לפני כארבעה חודשים נפלתי ושברתי מרפק, וכן נחבלתי בברך שמאל. לאחר כחודשיים, הכאבים בברך התעצמו ועברתי בדיקת MRI לאחרונה (בצילום רגיל ובUS לא נמצא דבר).
להלן הממצאים:
סימני קונטוזיה ב PD -הנראה מעובה עם סיגנל מוגבר ב . - .המהלך כפוף כרגיל והאנסרציות שמורות SPIR . .מבנה תקין של המפרק הפטלו-פמורלי 4
. .בגומה הפופליטאלית מודגמת ציסטה סינוביאלית אחורית מדיאלית מפולת על שם בייקר 5 ריבוי מתון של נוזל במעטפת גיד הפופליטאוס .
. .כמות רגילה של נוזל סינוביאלי בבורסה הסופרה-פטלרית וברצסים הפארא פטלרי


אשמח לדעתך בעניין. האם הממצאים מסבירים את הכאבים? (אלו כאבים שאני מתעוררת מהם בלילה)
הרבה תודה

שלום רב, אני פונה לפורום הזה אחרי יותר משנה של סבל וכאבים נוראיים והבנה שכיום כנראה כבר נשללו כל האבחנות האפשריות. אני ממש מקווה שתוכלו לעזור לי עם רעיונות לכיווני המשך. אז אתחיל מהתחלה, ביוני שנה שעברה התעוררתי באמצע הלילה מכאבים נוראיים באיזור המפשעה שהקרינו לכיוון הברך. מחשש שזוהי סתימה מסויימת בכלי הדם, הובהלתי לבית החולים שם עברתי אולטרסאונד דופלר. משזאת יצאה תקינה שוחררתי, ובשנה האחרונה העבירו אותי לבדיקות כירוגיות (בקע וכו), בדיקות גיניקולוגיות ושלל צילומים (כולל אמ אר איי). כל הבדיקות, מלבד נפיחות קלה של בלוטת לימפה אחת באיזור המפשעה יצאו תקינות לחלוטין. חשוב לציין שבתקופה הזאת אושפזתי מספר פעמים בגלל כאבים חריגים באיזור המפשעה והמפרק ואני עודני מטופלת במשככי כאבים כמעט על בסיס יום יומי. בנוסף, עברתי פיזיותרפיה שהחמירה את מצבי (הגבירה את תדירות ורמת הכאב). לאחרונה ביצעתי בדיקת MRA לתוך מפרק הירך והממצא היחידי היה קרע עדין בחלק העליון של הלברום. לטענתו של הרופא המטפל בי, קרע בגודל כזה לא מומלץ לניתוח ולא יכול לגרום לכאבים ברמה שאני חווה. האם יש לכם רעיון למה יכול לגרום לכאבים ברמה כזאת? האם יש לכם רעיון לטיפול במקרה כזה?