פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום
שלום אשמח לעזרה,אני מאמן כושר
בחודשיים האחרונים סובל מכאבי דקירות בשרירי הבטן התחתונה (לאורך קו הביקיני)
הייתי אצל כירוג שלל בעיה בטנית(הוא טוען שאם אין הקאות ,חום וכו..והכאב הולך וחוזר
זה משהו שקשור לספורט ואין פה שום בעיה בטנית
נבדקתי בדיקת אולטרסאונד דרך הקופה שללו בקע מפשעתי או כל ממצא פתולוגי אחר
לעיתים הכאב נעלם ,ופתאום הוא חוזר
בזמן אימון לא מרגיש הגברה של הכאב ,או בתנועה מסויימת,זה מה שהאורטופד רשם לי
"תנועות חופשיות פרקי ירכיים לא רגיש לא נמוש גוש במפשעה,רגישות קלה מעל איליואינגבינל ליגמנט ,ללא רגישות מעל האדוקטורים"


1)האם צריך לעשות אולטרסאונד של ספורטאים?האם אולטרסאונד שיצא תקין שולל בקע גם במקרה של ספורטאים(הבנתי שישנו דבר כזה שנקרא הרנייה של ספורטאים
2)בהקשר לשאלה הקודמת האם אולטרסאונד שולל בעיות כגון דלקת בשרירי הבטן התחתונה וכו ובעיות של ספורטאים ואם כן איזה בדיקות ניתן לעשות לשלול
3)מה אני יכול לעשות בבית כדי להקל על הכאב(אני די בטוח שזה קשור לשרירים?
4)האם להפסיק פעילות גופנית?

רציתי לשאול כי זה הנקע הראשון בחיי בת 36.אם סובבתי הקרסול בתחילת מסלול בטיול בערך שעה 11:00 ולא היה לי כאבים מייד ...אז המשכתי מסלול הליכה והכל כרגיל עד שעה 3 בבוקר אז התחילו הכאבים ברגל .למחרת קצת הרמתי למעלה ונחתי קצת קרח .ייתכן שהנקע מתחיל לכאוב חצי יום מאוחר יותר ??.אני יומיים אחרי והכאבים פחתו מקווה שיהיה בסדר גם הרופאה רשמה תרופות אבל לא לוקחת כי כבר לא ממש כואב רק בכמה תנוחות .וקיבלתי שבוע ימי מחלה .תודה מראש

שלום וחג שמח
בינואר האחרון ירדתי למצב כריעה בעבודתי וחשתי כאבים עזים בברך ימין. הם ליוו אותי מספר שבועות עד שהלכתי לאורטופד. הוא שאל במה אני עוסקת והמליץ לשבת עם ברך כמעט ישרה ולשבת על הרצפה לא בישיבה מזרחית. המליץ על שחייה ואופניים. הייתה נפיחות מצידה האחורי של הברך. ללא חום גוף. נתן לי מרשם לאנטיביוטיקה שלא לקחתי. חזרתי אליו לאחר תקופה והוא נתן לי הפנייה למיפוי. במיפוי נראה משהו שהיה נראה לו כדלקת. פניתי לאורטופד אחר כי הכאבים לא נראו לי כדלקת מה גם שהתחלתי להיות מוגבלת בתנועה ופעילות ספורטיבית. שחייה הכאיבה וכך גם אפניים. האורטופד השני הפנה אותי לmri בה יצא חשד לקרע במיניסקוס.

שלום רב,
האם יתכנו כאבי כתף עזים , עקב בעיות בע"ש צווארי?
בברכה יקי

שלום,

איתרע מזלי ושברתי את עצם המסרק החמישית בכף רגל שמאל (שני שברים). ת׳כלס המצב לא כזה נורא. זה לא מאוד כואב ועד שהגעתי למיון התהלכתי במשך יום שלם על העקב בלבד.
אתמול דובבתי וקיבלתי קביים (בלתי נסבל) והרופא המליץ על ניתוח להחדרת בורג. שאלתי היא מה זמן ההחלמה מניתוח שכזה, היות ומצפה לי טיול שכולל הליכות (לא רבות מדי ולא ממושכות מדי) בעוד כשלושה שבועות. האם זה ריאלי?


תודה

שלום רב רציתי להתייעץ בנוגע לבעלי.הוא עובד באגד זה שלוש שנים בתור מכונאי של אוטובוסים.העבודה כמובן פיזית ומחייבת מאמץ.עכשיו רוצים לתת לו קביעות ושלחו אותו לסדרת בדיקות.כשהוא הגיע לרופא בקופת חולים הרופאה סירבה לבדיקות אלו וטענה שהן מסכנות אותו.הבדיקה שממנה היא חוששת היא בדיקת צילום עמוד שדרה צווארי ומותני.היא טוענת שיש המון קרינה בכך וזה מיותר לאדם בריא לעשות זאת.בעלי הלך וחזר שוב והיא שוב סרבה ועירבה את מנהל הקופה שטעו בתוקף כי יש פה עברה על החוק לתת לאדם בריא לעבור הליך כזה.רציתי להבין ולקבל עוד חוות דעת לגבי הבדיקה הזאת האם באמת היא חמורה עד כדי כל שבעלי יוותר על הקביעות?? כי ברור שאם זה מסוכן אז הכי חשוב בריאותו או שפשוט הרופאים צודקים אך יש מלחמת עקרונות עם ארגוו אגד שכך נראה מהצד.אפילו מנהל הקופה אמר בפירוש שמקרים כאלה הוא מחפש על מנת למנוע מצבים כאלה.אז האם באמת זה מסוכן? תודה מימי

שלום,

עברתי תאונת דרכים לפני כשנה ומאז אני סובלת בעיקר מכאבים בגב התחתון ובכתף ימין.

אחרי שהתייאשתי מהטיפול בקופ"ח , הלכתי לעשות אולטרא סאונד באופן פרטי ושם התגלו הממצאים הבאים:

-קרעים חלקיים בגיד SUPRASPINATUS (באורך 1 ס"מ ו 0.80 ס"מ עם נוזל בתוכם)

-קרע חלקי בגיד SUBSCAPULARIS (באורך 1 ס"מ עם נוזל בתוכו)

- סימנים קלים של פריביסיפיטל טנדיניטיס

- שבר קטן באספקט קידמי של ראש הזרוע

- hill sachs lesion

-paralabral cyst

בשנה האחרונה עשיתי פיזיותרפיה (לפני שנמצאו הממצאים הנ"ל) עם שיפור קל בתנועה ובכאבים. כשהפסקתי ע הפיזיותרפיה המצב חזר לקדמותו ואף החמיר.

אשמח לשמוע אם ניתן לעשות משהו לשיפור המצב?

יש לי כאבי גב שהופיעו לי אחרי הדלקת שהייתה לי רגל הייתה לי הקלה הכוונה הם נעלמו וחזרו עוד פעם עכשיו אני מיואשת אני כול הזמן במצב של שכיבה וכשאני קמה מהמיטה יש לי כאבים שאני בקושי זזה אני לוקחת לפעמים אופטליגן בשתייה אבל זה עוזר רק חלקית זה לא עובר לי ולפני שבוע עברתי ניתוח לפתיחת אפסס יכול להיות שיש קשר גם לשכיבה מהדלקת שהייתה לי ברגל במשך חודשיים שלא הייתי בתזוזה יש קשר לכאבי גב האלה ? אני גם לא יוצאת מהבית רק בגלל הכאבי גב האלה אני עכשיו מתעניינת במדרסים יכול להיות שזה יעזור לי לכאבי גב ועוד שאלה יכול להיות שהבעיה נובעת מכף הרגל ?

אשמח לחוות דעתכם המלומדה
תודה

*צילום מצורף

שלום,
האם ממצאים כאלה יכולים להיות קשורים לסחרחורת?

יישור לורדוזיס פיזיולוגי .
גובה של החוליות שמור.
.C5-C6 גלישה אחורית קלה והיצרות מרווח בין חולייתי בגובה

להלן סיכום קצר של סיפור המחלה שלי
בן 45 . עד אירוע הנ״ל פעיל גופנית.
ספטמבר14- החלה צליעה ללא כל טראומה. החלו כאבים באזור המניסקוס המדיאלי במיוחד בישור מלא של הרגל. המשכתי את חיי כרגיל(פעילות גופנית, הליכות, עבודה על הרגליים) והכאבים גברו עד מאוד באזורים שונים של הברך.הצליעה גברה והיתה מוגבלות רבה בכיפוף ובבישור. במקביל ביצעתי mri שהדגים קרע במינסקוס.
דצמבר14 עברתי ניתוח ארתרוסקופי לכריתה חלקית של המניסקוס ללא סיבוכים בניתוח.התחלתי בפזיותרפיה.הרגל לא התיישרה והיתה מוגבלות גדולה בכיפוף.
ככל שהתקדמתי בפיזיותרפיה החלו כאבים עזים, בעיקר בקונדיל החיצוני של הפמור.
פברואר 15- mri הראה בצקת לשדית נרחבת הפמור.חשדלavn
עברתי למשך שישה שבועות להליכה עם קביים ללא דריכה כלל על הרגל הפגועה ולזמן זהה נוסף עם דריכה חלקית.
מאי 15-mri הראה נסיגה מלאה של הבצקת מפברואר ואכן הכאבים באזור חלפו, אך הודגמו בצקות חדשות בטיביה וכאבים חזקים למדי. במקביל תרגול פיזיותרפיה, שיפור משמעותי בטווחי התנועה ובמצב השרירים.עם נסיונות הדריכה המלאה על הרגל החלו כאבים בכף הרגל. הכאבים ״זזו״ מעצם לעצם בכך הרגל. הצליעה עודנה משמעותית.
אוגוסט 15-mri מדגים בצקת לשדית נרחבת בעצם הקוניפורם האמצעית ובצקות קטנות בעוד עצמות באזור הקרסול. במקביל, אובחנתי בבדיקת צפיפות עצם כסובל מאוסתיאופורוזיס (הן בעמוד השדרה והן בראש הירך, חריף יותר ברגל הפגועה)
בימים אלו סובל מצליעה ניכרת ומכאבים חזקים בכף הרגל.
האם יש קשר בין האוסתיאופורוזיס לבצקות?
אשמח לשמוע דעתכם לגבי אבחון והמלצות טיפול
תודה מראש

ברקע פרפור פרזדורים התקפי , מחלת פסוריאזיס , בבדיקה לבריחת סידן נמצאתי במצב טרום המחלה ,
אני סובלת ממחלת פסוריאזיס בכפות הרגליים נוהגת לעשות הליכות מידי יום של כארבע קילומטר , בעבודה אני יושבת הרבה ישיבה מזרחית או מפעילה את רגל ימין , הרבה ( עובדת על מכונת תפירה , ויושבת הרבה על מחשב , יש לי ניוון בחוליות L2 L3 ' CAHO בשנים האחרונות יש לי מידי כמה זמן כאבי רגליים בחלקן התחתון אם זה מעל הקרסול , אם זה בצד הברך הימנית שזו הרגל שבעיקר עובדת , לפני כשבועיים היו לי כאבים בשוקיים נמשכו כיומיים , וביומיים שלושה האחרונים יש לי כאב עם מעט הפוגות בצד הימיני והאחורי של הברך , שגורם לי לצלוע , התחושה היא משל נתפס שריר , זה כואב גם בזמן מנוחה ושכיבה , שאלתי היא מה זה יכול להיות ? לאיזה רופא אני צריכה לפנות? אורטופד , רופא כלי דם ? לאור מה שקראתי באינטרנט הבנתי שזה יכול רק להחמיר , האם מומלץ על מנוחה ? או שאשר לצאת לצעוד ולעבוד למרות הכאב , לפחות עד שאראה רופא ,

שלום רב, לפני ארבעה חודשים התחלתי פעילות לא מבוקרת על שרירי הבטן שגרמו לכאבי בטן חזקים מאוד לאורך כל שרירי הבטן. בברור של בדיקת דם התגלו ערכים גבוהים של קריאטנין שירדו לאחר כשבוע. הייתי במעקב עם נפרולוג ביצעתי בדיקת גסטרו וקולונסקופיה שיצאו תקינות. לפי תחושת הבטן שלי נגרם לי נזק לשרירי הבטן. רופא המשפחה טען לאורך כל הדרך שזה לא קשור לפעילות וגם אם כן אין מה לעשות.
היום מצבי יותר טוב אם כי בתנועות מסוימות אני הגבלה בתנועה וכאב, יש לציין שבמישוש השריר אני מרגיש מעיין שקעים לאורכו. שאלתי היא, האם ישנה דרך לאבחן קרע בשריר ומה צריך לעשות אם בכלל לאחר זמן ארוך כדי לשקם את השריר שיחזור למצב תקין עד כמה שאפשר? תודה מראש.

שלום,
אמי בת 86. סובלת מדמנציה, אוסטאופורזיה ויש לה מטפלת צמודה. כתוצאה מנפילה אובחן שבר בזרוע שמאל. הומלץ נוגדי כאבים ומתלה לכתף.
שאלתי: האם זהו כל הטיפול שצריך לתת לה?
בתודה,
יוסף

לפני 9 שנים לאחר נפילה עברתי ניתח s/p subcapital fracture of hip rt. Bipolar . hemiarthrop והושתל לי שתל מפרק - בחודשיים האחרונים בישיבה ובעמידה אין שום בעיה ואין כאבים. רק בעת הצעד הראשון ולפעמים בהליכה ברגל עם השתל חייבת תמיכה. זה חזר על עצמו כבר פעמיים, הטבה מיידית (תוך יום) לאחר קבלת כדורים ארקוקסיה ל 7 ימים. בצעתי גם צילום רנטגן במפרק ירך ימין והתשובה : עמדה טובה של התותב. לאחר3 שבועות שוב חזר המצב לקדמותו . מה הסיבה ומה אפשר לעשות ??