פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

לפי הוראת היצרן אין לחצות ריטמקס 150 מאחר ואין קו חציה.
לפי הוראת היצרן מותר לחצות ריטמקס 300 רק בקו החציה.
אני ממליץ לך לרכוש חוצה כדורים בבית מרקחת, זהו מכשיר פשוט וזול המאפשר לחצות כדור במדויק, ואז לחצות את הכדור של 150 מג'. אין לבצע את המלצתי ללא אישור הרופא המטפל כיון שהמלצתי אינה תואמת את הוראת היצרן.

לפי הוראת היצרן יש לידע את הרופא שאת מניקה ולהוועץ בו לפני נטילת התרופה. מותר לקחת באישור ופיקוח רפואי.

קורל שלום רב
מחיר המחירון המקסימלי המותר על פי החוק ( המוצר בפיקוח) הוא 114.30 ש"ח
במרפאות המטייל המחיר נמוך יותר כי הן רוכשות כמויות גדולות.
המחיר לא כולל את פעולת ההזרקה וגם זו נמצאת בפיקוח ומופיעה במחירון שלהם.
ישנו חיסון גם לצהבת זיהומית מסוג איי. לא נראה לי שחיסנו אותך לזן אחד ורשמו את השני.
נראה לי היתה אי הבנה, מכיוון שכחברת מכבי יתכן שאת זכאית גם להחזר על החיסונים שעשית במרפאת המטייל (תלוי בסוג הביטוח שלך) וגם למחיר מסובסד.
אגב, בביח שיבא גובים 50 ש"ח על חיסון זה.
בברכה
יוסי

החיסון שקיבלתי במרפאת מטיילים מסוג אנגריקס B . השאלה שנישאלתי במכבי היא מדוע את זו ולא את הצהבת הרגילה.? והאם ניתן לקבל כחיסון שני את הצהבת הרגילה שהיא יותר זולה ואין צורך באישור מיוחד עבורה. {ניתנת בד"כ לחולים חסרי נוגדנים}

קורל יקרה
אם שאלתך לגבי מחירים קיבלת תשובה
אם קיבלת חיסון ראשון מסוג אחד את הבוסטר חייבים לקבל מאותו סוג.
במרפאות המטיילים בהם חוסנת יושב רופא והוא אחראי לכך שתחוסני בחיסון המתאים לך ולמקום אליו את נוסעת. אינני מבין את נושא המחירים שקיבלת במכבי הלא סבירים אינני מסוגל להבין למה התכוונו שאמרו 1000 ש"ח . אינני מבין את אי ההתאמה בין שתי מרפאות המטיילים בדרישות לחיסונים. מדוע אינך ניגשת למרפאה בה חוסנת ומבררת את הכל מול הרופא המאייש את המרפאה, הוא יסביר לך מה נדרש לאזוא אליו את נוסעת ומה קיבלת. אם את חוששת שנעשתה טעות ברישום בררי זאת במרפאה בה חוסנת. בכל מרפאת מטיילים ישנה רשימת חיסונים אותה צריך לקבל בהתאם לאזור אליו נוסעים.
המחירים הינם סבירים ומקובלים בכל קופה בהתאם לביטוח האישי שלך.
נסיעה טובה
יוסי

גילה
חרדות וסחרחורות עלולות להיות תופעות לואי של התרופה.
גם שילוב של אלפרליד יכול לגרום לתגובות בין תרופתיות ולכן שילובים מסוג זה נעשים כאשר כל רופא שרשם את אחת התרופות , אם לא מדובר באותו רופא, חייב לדעת את כל התרופות שאת מקבלת, והטיפול חייב להיות במעקב ופיקוח של הרופא המטפל. התרופה בונדורמין מיועדת אף היא לשינה וניתנת במרשם ופיקוח רפואי. לא ניתן לצפות במאה אחוזים איזו תרופה תתאים לך יותר ולכן נוהגים הרופאים להחליף תרופות כאשר ישנן תופעות לואי או כאשר התרופה איננה משפיעה כנדרש.
יתכן שטוב יותר תעשי אם תטפלי בגורם הלחץ אשר יוצר את כל הבעיות, אולי פסיכולוג יעזור לך ותצליחי להמנע מתרופות לשינה וחרדה בהן את עלולה לפתח תלות לזמן ארוך.
יוסי

שלום גל,
עקרונית אין בעיה בשילוב זה. עדיין מומלץ להיות קשובה לגופך ובמידה ותחושי שינוי לרעה עליך להיות בקשר עם רופאך.
בהצלחה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

שלום דגן,
תרופת הבחירה לטיפול בכאבי מחזור היא האייבופרופן (נורופן אדויל אדקס). אין בקטפלאם יותר סיכון מאשר בתרופות אלו אך בשום אופן אין להשתמש בשתי התרופות במקביל. יהיה עליכן לנסות איזו תרופה יעילה יותר לבתך ולפי ניסיון זה להחליט.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

עדינה שלום,

הטיפול שניתן לך נועד לייבש את הנוזלים ולכן הייתי ממליץ לך להיוועץ ברופא המטפל לגבי המשך הטיפול,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

דור
ישנו טופס הנקרא 29ג, זהו סוג של מרשם המיועד לתרופות אשר אינן רשומות בארץ. לאחר שהרופא ימלא אותו, יש לגשת לבית מרקחת העושה יבוא של תרופות בשיטה זו ( ישנם לא מעט בתי מרקחת כאלו) והוא ייבא עבורך את התרופה.
אם תיצרי קשר ישיר עם רוקח בחו"ל והוא ישלח לך בדאר, כנראה לא יעשו לך קשיים בשחרור תרופה לשימוש אישי. הדרך הנוחה והבטוחה היא דרך בית מרקחת אולם היא גם יקרה הרבה יותר.

למנהל יוסי מצקל שלום
תודה על תשובתך המהירה.
איך אדע איך קוראים לתרופה לניטין בחו"ל .והאים לרוקח בחו"ל אני צריכה לשלוח את המרשם אם אני קונה דרכו .
תודה

Lectopam, Lexotan, Lexilium, Lexaurin, Brazepam, Rekotnil, Bromaze , Lexotanil
המרכיב הפעיל BROMAZEPAM

שלום רב לך !!!
מודה לך מקרב לב על התייחסותך לשאלותי .
ברשותך אשאל שאלות נוספות .
(1) באילו ארצות נתן לקבל את הגלולה .
(2) ראיתי שהגלולה משווקת ע"י חברה בשם roche אותה אריזה כמו של חברת טבע רק שהמשושה המצוייר על האריזה הוא בצבע כחול (בחברת טבע הוא ורוד)
(3) איך אדע אם חברה זו אמינה ??? ושהמרכיבים של הכדור הם אותם מרכיבים
תודה על תשובתך
בכבוד רב
צילה בר

דור שלום
נתתי לך את השמות הרבים של התרופה. כמעט בכל מדינה ניתן להשיג אותה באחד השמות.
חברת רוש הינה אחד היצרנים הטובים בעולם.
יוסי

ניתן לפנות לחברת מדלוג, הם מייבאים את התרופה.

לא רק הם, כל בית מרקחת יכול ליאב את התרופה. בית מרקחת שור בתל אביב מתמחה ביבוא בנוהל זה

אילו בדקת היית יודע ששור לא מייבאים לניטין, ולפני שאתה עושה להם פרסומת תבדוק, כי הם מאוד יקרנים, בכל דבר, והשרות שלהם מזעזע.

שלום עמליה,
לא, אינך חייבת לסיים את כל הטבליות. במידה וחל שיפור במצבך את יכולה להפסיק.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

יש לי כאבים בחזה וליכה וצינון מהתקררות.

אני חסיד של ה"ראולין" ומדי פעם לוקח כדור או 2 במים. זה ללא ספק עוזר לי
בהוצאת הליכה.

השאלה כמה פעמים וכמה כדורים מותר לקחת ביום ?

בתודה מראש ושנה טובה,

ארול

שלום אורח,
שלשול הנגרם מאנטיביוטיקה הוא תוצאה של חיסול אוכלוסיית החיידקים הטובים המתקיימים במעיים. הטיפול הנכון יהיה קפסולות של פרוביוטיקה. גש לבית המרקחת הקרוב ובקש טיפול פרוביוטי.
בהצלחה,
רפאל עזרא-רוקח קליני

שלום סני,
לעניות דעתי יש לך טעות בשם התרופה. אנא, בדקי וחזרי אלינו.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

השאלה לגבי lodotra עם ליריקה

תודה

שלום סני,
באופן עקרוני אין בעיה לשלב ליריקה ו לודוטרה. עם זאת, עליך לדעת כי לודוטרה היא סטרואיד והמשמעות של סטרואיד כטיפול סיסטמי כרוני היא לא פשוטה. עד כמה שאני מבין מכאן, רופאיך מנסים לדחות את השימוש בסטרואיד והצדק עימם. תני למינון החדש של הליריקה הזדמנות. שמעתי שיש התעמלות מיוחדת המסייעת למטופלי פיברומיאלגיה, כדאי גם לנסות.
המון המון בהצלחה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

התעמלות חדשה?
אתה יכול אולי לפרט יותר ?

לא הצלחתי לקבל אישור להידרוטרפיה... וחבל

חפשי באינטרנט, אם איני טועה השם הוא ורדה סיזר.
בהצלחה

שלום דנה,
עם כל הרצון לעזור, יהיה עליך לפנות לרופא המשפחה או לרופא עור על מנת לאבחן ולקבל טיפול מתאים.
בהצלחה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

שלום אלעד,
אין דווח על קשר כזה בספרות המקצועית. ככל הנראה אין קשר ממשי בין הדברים.
בהצלחה.
רפאל עזרא-רוקח קליני

שלום מיכל,
אפשר להירגע, לסטרואידים בשימוש חיצוני אין את אותן תופעות לוואי מדאיגות של סטרואידים סיסטמיים הניטלים בטבליות לבליעה. קבלת טיפול טוב, יהיה נכון לעשות בו שימוש.
בברכה,
רפאל עזרא-רוקח קליני

מיכל שלום,

למיטב ידיעתי אין מניעה לשלב בין השניים, אך את הטלפסט מומלץ לקחת בערב כיוון שיש לו נטייה להרדים קצת ואת הזינט לוקחים לאחר הארוחה.
חשוב לשתות הרבה מים בכדי לטהר את הגוף מהפסולת והתרופות.
הייתי ממליץ לך לשלב גם כמוסות חמוציות, כדור אחד פעמיים ביום לאחר הארוחה בכדי לסייע בחיזוק מערכת החיסון ומניעת דלקות.
לגבי שינוי תרופה יש להיוועץ ברופא המטפל,

שבוע טוב ובריא,

אילן.