פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

לא פפבירין... אלא פרולול 10 מ"ג

שירן
התופעה שאת מתארת איננה מופיעה כתופעת לואי אופיינית לאסטו ( עייני בעלון התרופה) בעלון מופיעה הפרעה של עליה בקצב הלב כתופעה אפשרית ולא ירידה.
אם את במעקב אצל קרדיולוג כפי שאת כותבת עדכני אותו מיידית וצייתי להוראותיו.
יוסי

ליהי יקרה
האם ביקרת אצל רופא מומחה?
אני מאמין שצריך לעבוד על שני מסלולים האחד הגעה למצב סביר ואח"כ טיפול משמר.
כאשר המצב קשה יש להשתמש בכל הכלים כולל סטרואידים ובשלב השני יש למצוא פתרונות יותר עדינים ויש כאלו.
פולידין איננו המוצר המתאים ביותר ואני מציע להתיעץ עם רופא עור או רוקח מנוסה ישנם מוצרים דרמוקוסמטיים שיכולים להועיל.
יוסי

ד''ר מצקל שלום!
תודה רבה על תשובתך, לצערי הנושא הוא עדין ביותר, ולכן איני מרבה לבקר אצל רופאים. בעבר נתנו לי משחות סטרואידים, שהקלו לזמן קצר, אך לא פתרו הבעיה.
השימוש במשחת פולידין הקל עלי, אך לאחרונה שמעתי כי הוא חשוד כמסרטן. האם הדבר נכון? שנית, אודה מאד אם תוכל להמליץ לי על תכשירים עדינים, ללא תופעות לווי. תודה רבה מראש על עזרתך.

להי שלום
אינך מרבה לבקר אצל רופאים, אך לטובתך מצאי רופא עור שאמין עלייך או שקבלת עליו המלצות טובות (שאלי את הרוקח שלך ואני מאמין שימצא לך אחד כזה) רופא טוב ידאג לכך שתקבלי בראשונה טיפול שיביא אותך למצב טוב ויציב ואח"כ לטיפול משמר. כל הטיפולים יכולים להכיל בשלב הראשון סטרואידים ואח"כ ישנם מוצרים שאינם מכילים סטרואידים אשר ישמרו את המצב. טיפול לא מקצועי עלול לגרום לזיהומים ולהחמרה של המצב. יתכן שיש לבדוק אם אין קשר להחמרה על רקע אלרגי. אני מעדיף שרופא מומחה יראה ויבדוק מאשר להמליץ על מוצרים כאשר אינני יודע את המצב הנוכחי.

שלום שלמה,
פעילותו של האקרוז היא לצמצם את ספיגת הגלוקוז מהאוכל ולכן חשוב מאוד ליטול את התרופה ממש עם תחילת הארוחה. ניכר כי רופאך עושה כל מאמץ בכדי להימנע מטיפול בזריקות ועל כך כל הכבוד לו. בשנים האחרונות הובן כי המדד החשוב להצלחת הטיפול בסוכרת אינו רמות הגלוקוז בדם אלא ההמוגלובין המסוכרר Hba1c , אני מציע לך לעקוב אחר מדד זה בכדי לשפוט את הצלחת הטיפול.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

שלום
בהמשך לשאלתי הקודמת.
אני מרבה בתקופה זו לשתות מיץ פרי הדר טיבעי (פירות הגינה שלי) .
גם ויטמין C מוזכר בסעיף תגובות בין תרופתיות.
האם יש מגבלה או הנחיה בנוגע לכך.
תודה

גינו פבריל הינה תרופה לטיפול בפטרת ואגינלית הדורשת מרשם
יתכן שיש לך פטריה ויתכן שנוצר זיהום חיידקי ( בקטריאל ואגינוזיס)
ישנו הבדל באופי ההפרשות והריח ,אם קיימים, בין פטריה לזיהום חיידקי.
ברוב המקרים אין זו פטריה אלא זיהום חיידקי הנובע מהפרת האיזון בפלורה הטבעית עקב הטיפול האנטיביוטי שמחסל את החיידקים "הטובים" המגינים עלינו.
לטיפול בזיהום חיידקי ובפטריה גם יחד ללא מרשם ישנו אקיטג'ל או פלורה פלוס.
לטיפול בפטריה ללא מרשם ישנו אגיסטן או קלוטרי.

כאמור גינו פבריל דורש מרשם ואין להשתמש ללא הוראת רופא גם אם יש בבית.
הייתי ממליץ להשתמש בפלורה פלוס למשך כשבוע כדי לשקם את הפלורה הטבעית גם אם את משתמשת באגיסטן או קלוטרי.
יוסי

מה שהמליץ הרופא הוא המינון המומלץ. הוא בדק אותך והוא החליט. אם היה מחליט שמספיקה משחה אנטיביוטית היה רושם כזו. אם היה חושב שדרוש שילוב היה רושם זאת. אם אינך סומך על שיפוטו גש לחוות דעת נוספת אצל רופא אחר.

שלום ורה,
לצערי לא ניתן לייעץ לך באופן מעמיק מעל דפי האינטרנט. את מוזמנת ליצור קשר עם המרכז לייעוץ תרופתי לצורך ייעוץ יסודי.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

א.נ.
השימוש בלקסטיבים יכול להשפיע על מאזן האלקטרוליטים.
עצירות כרונית חייבת בטיפול, ומכיוון שכך עליך להיות במעקב רופא אשר יודע את כל מה שאתה מקבל כולל תרופות ללא מרשם.
יוסי

ריקי שלום,

למיטב ידיעתי אין מניעה לשלב בין הגלולות לבין תוספי התזונה הללו,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שלום ליאת,
ההתמכרות לאלפרליד מהירה יותר ועמוקה יותר מאשר לנוקטורנו כך שמבחינה זו איני רואה את היתרון בהחלפת הטיפול.
לשילוב של אלטרול עם אלפרליד ישנה השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית ויש לשקול היטב, יחד עם רופא מומחה, את התועלת שבטיפול.
מטופלים רבים מדווחים על שיפור ניכר בשינה על-ידי תרגילי יוגה או לחילופין תרגילי הרפיה בהנחיית נוירולוג. בהחלט בהחלט מומלץ לנסות. כמו-כן, נמצא קשר הדוק בין הפרעות שינה להפרעות קצב בלב וכדאי לפגוש קרדיולוג לבדיקת העניין.
בברכה,
רפאל עזרא רוקח-קליני

דליה יקרה
לקומדין ישנן ניגודים ואזהרות כמעט עם כל תרופה שלוקחים וגם עם תוספי מזון רבים.
כל שילוב של תרופות אשר יש ניניהן ניגודים נלקח בחשבון על ידי הרופאים המטפלים ומאושר על ידיהם.
לתרופות יש תופעות לואי לעיתים קשות אך שאלת המפתח היא לא הניגודים ותופעות הלואי בלבד אלא חיוניות התרופה, מצבו של החולה בלעדיה ועד כמה ניתן למצוא שילובים אשר ישפרו את מצב החולה עם מינימום של תופעות שליליות.
המצב הרפואי שלך לא קל, ומה שחשוב ביותר הוא שעלייך לסמוך על הרופא המטפל. חייך תלויים ברופאים שמטפלים בך ואם יש לך ספקות התייעצי עם רופאים מומחים נוספים.
אני בטוח שהרופאים יענו לך בפרוט ובסבלנות.
גם לגבי משככי כאבים פשוטים עלייך להתיעץ עם הרופא המטפל.
בתקופה עדינה זו עשי כל צעד בהתיעצות עם הרופא המטפל כולל אם את מחליטה על ויטמינים ותוספי תזונה.
בברכה
יוסי מצקל

נטילת התרופה אסורה יחד עם רשימת תרופות אשר מופיעה בעלון אלא בידיעת הרופא ובאישורו על השילוב התרופתי. (מורפין, סותרי חומצה על בסיס אלומיניום ומגנזיום, סימטידין, תרופות הרגעה, שינה, ותרופות לטיפול בפרקינסון.) כאמור הרופא הינו הפוסק.

אדרל אינה זהה לריטלין האדרל מורכב מארבעה חומרים פעילים שונים, יתכן שיעזור במקום שריטלין נכשל.

אלי שלום,

למיטב ידיעתי בטיפות אלו אין חומרים שעשויים לגרום לתופעות לוואי מסוג זה אך בכל מקרה, יש להיוועץ ברופא המטפל לגבי המשך הטיפול,

שבוע טוב ובריא,

אילן.