פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

שלום לילך

אנא כיתבי לי איזה אנטיביוטיקה את משתמשת

סימה שלום רב,

לפי מידע מקצועי שקראתי הקסניקל עלול לגרום לתופעות לוואי בכבד.
עדיין לא ברור כיצד עלולה התרופה להזיק לכבד, ומי מהנוטלים אותה נמצא בסיכון לפתח את התופעה המסוכנת. לפי דובר ה?FDA-? האמריקאי שאחראי על בטיחות התרופות: "אין לנו שום אפשרות להעריך מי מהמשתמשים עלול לפתח בעיות בכבד בעקבות השימוש בתרופה ומי לא?."?
ה?FDA-? קרא לפציינטים המשתמשים בתרופה להיות ערים לאפשרות של פגיעה כזו ולפנות לרופא במקרה שהם מפתחים שתן כהה, גירוד בעור או עיניים צהובות.

בכל מקרה, מנסיוני עם הרבה מטופלים, ניתן בהחלט לרדת במשקל בצורה טבעית על ידי יעוץ נטורופטי מתאים הכולל איבחון מדויק והתאמה של תזונה נכונה וצמחי מרפא והעיקר ללא תופעות לוואי בלתי רצויות, אשמח לעמוד לרשותך גם ביעוץ הטבעי,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

אליעזר שלום רב,

כיוון שאישתך נוטלת מגוון של תרופות, יש לבדוק שאין אינטראקציה בין התרופות ואני ממליץ לה לעבור טיפול נטורופטי אישי, כיוון שהתרופות גורמות להרבה תופעות לוואי ובכללן נזק לכבד ולמערכת העיכול ןלכן הקושי בירידה במשקל ושינויים ברמות הסוכר בדם. הייתי ממליץ לה להגיע לקליניקה ולעבור טיפול טבעי הכולל ניקוי כללי של הגוף מרעלים וחיזוק מערכות הגוף כולל מערכת החיסון והעיכול ואיזון רמות הסוכר בדם בצורה טבעית.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

רחל שלום רב,

לטיפול בפצעי לחץ אני ממליץ לך על משחה הנקראת אוזון קר OZONE CARE. היא מצוינת לטיפול בפצעי לחץ ומניעתם,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שלום רב,

למיטב ידיעתי אין מניעה לשלב בין התרופה לתוספי המזון, אך הייתי ממליץ לך לפנות ליעוץ נטורופטי מסודר, שכן ניתן בהחלט לסייע לך בצורה טבעית ללא כל תופעות לוואי. מנסיוני עם הרבה מטופלים ישנם צמחי מרפא מצוינים לשיפור הריכוז והזיכרון אך אני ממליץ לעשות זאת באופן אישי ופרטני,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

אורן שלום רב,

כל התרופות שציינת עשויות לגרום לתופעות לוואי.
בגלל שהסלקוקסיב מעכבת את הייצור של פרוסטאגלאנדינים (גורמי דלקת) בצורה ספציפית דרך קולטן סגולי (COX-2) סבורים החוקרים כי תרופה זו עשויה לגרום לפחות תופעות לוואי במערכת העיכול בהשוואה לנוגדי דלקת לא סטרואידיים מהדור הישן.

שימוש ממושך (מעבר ל 18 חודשים) בתרופות ממשפחת מעכבי COX2 סלקטיביים, מגביר את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי. בקבוצת הסיכון נמצאים: חולים עם הסטוריה של מחלות לב או חולים שעברו שבץ, חולים עם גורמי סיכון למחלות לב, כגון: רמות כולסטרול גבוהות, סוכרת ועישון.
לגבי שינוי התרופה יש להיוועץ ברופא המטפל.

הייתי ממליץ לך לשלב בטיפול גם אקופונקטורה קוריאנית(בכף היד) ו/או טיפול נטורופטי אשר מסייעים רבות בטיפול בכאב ובמצבך,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

דנה שלום רב,

לגבי הפסקת השימוש בתרופה יש להיוועץ ברופא המטפל.

לא מומלץ לשתות עם האנטיביוטיקה אלכוהול.

למיטב ידיעתי לא עשית נזק לעצמך אלא שהתרופה ככל הנראה פעלה פחות מהדרוש,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שירלי שלום רב,

הרואקוטן (איזוטרטינואין), גורמת לרגישות לשמש, ועל כן חובה לשים קרם הגנה לפני כל חשיפה לשמש, אפילו הקצרה ביותר. תופעות לוואי נוספות: יובש באף ובפה, דלקת בשפתיים ויובש וקשקשים בעור מופיעים אצל רוב המטופלים עם איזוטרטינואין. אם מופיע כאב ראש המלווה בתסמינים כגון בחילה והקאה, כאב בטן עם שלשול או דם בצואה, או אם מופיע טשטוש הראייה, יש להיוועץ ברופא מייד.

שימוש ממושך באיזוטרטינואין הנלקח דרך הפה עלול להביא לעלייה ברמות שומנים בדם, ודבר זה מגביר את הסיכון של דלקת הלבלב ומחלות לב וכלי דם.

כמו כן, יש לבצע בדיקות תקופתיות של רמות שומנים בדם ושל תיפקודי הכבד.

לא ידוע לי על תופעת לוואי כגון זו שציינת של צמיחת שיער אך ייתכן וזה קשור לכך ולכן הייתי ממליץ לך לפנות לרופא עור שיבדוק זאת לעומק,

שבת נהדרת,

אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

לובה שלום רב,

הרדוקטיל (סיבוטראמין), עובד באמצעות עיכוב ספיגתם החוזרת של מעבירים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) במוח. עיכוב זה מביא להעלאת רמת המעבירים העצביים במוח: סרוטונין, נוראפינפרין, ודופאמין. ההשערה היא כי הגברת רמת הסרוטונין תורמת להגברת תחושת השובע מאכילה, וכך גורמת למטופל לאכול פחות, ואילו הגברת רמת הנוראפינפרין מגבירה את קצב חילוף החומרים בגוף.
אנשים הנוטלים סיבוטראמין יכולים להשיג 5 עד 10 אחוזים של ירידה ממשקלם ההתחלתי.

חשוב להקפיד גם על תזונה מאוזנת ולבצע פעילות גופנית סדירה בכדי לשפר את התוצאות ולהגביר את חילוף החומרים בגוף.

בדרך-כלל ניתן לראות ירידה במשקל כבר בחודש הראשון לטיפול. רוב הירידה במשקל נעשית בהדרגה במשך 6 עד 12 חודשים.

למיטב ידיעתי אין קשר בין המחזור לרדוקטיל.

חשוב לשים לב לאינטראקציה בין הרדוקטיל לתרופות הבאות:

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) : השילוב של סיבוטראמין עם תרופות אלה עלול לגרום בלבול, חום גבוה, פירכוסים, הזיות, ועלייה מסוכנת בלחץ הדם. יש להימנע משילוב זה. יש להמתין לפחות שבועיים בין טיפולים.
תרופות אחרות לדיכוי התיאבון : השילוב של סיבוטראמין עם תרופות אלה עלול לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם ובקצב הלב. יש להימנע משילוב זה.
תרופות נגד הצטננות, שיעול ואלרגיה : מומלץ להימנע משילוב עם סיבוטראמין. יש להתייעץ עם רופא לפני השימוש.
תרופות להורדת לחץ הדם : סיבוטראמין עלול להעלות את לחץ הדם, על-כן מומלץ לנטר בקפידה את לחץ הדם בזמן השימוש בסיבוטראמין.
תרופות המעלות רמות סרוטונין, כגון נוגדי דיכאון ממשפחת ה SSRI, SNRI, נוגדי דיכאון טריציקליים וטטראציקליים, אגוניסטים לקולטן לסרוטונין, אלקלואידים של ארגוט, ליתיום, היפריקום, דקסטרומתורפאן : שילוב עם סיבוטראמין עלול לגרום לתסמינים כגון: אי-שקט, חרדה, בלבול, עלייה בחום הגוף, הזעת יתר. מומלץ להמנע משילוב עם סיבוטראמין.
קטוקונאזול, סימטידין, אריתרומיצין : השילוב עם תרופות אלו עלול לגרום לעלייה ברמות סיבוטראמין בדם. יש להשתמש בזהירות.
תרופות המשפיעות על קרישת הדם, כגון אספירין : בשילוב עם סיבוטראמין יש סיכון לדימומים לא תקינים, כולל דימומים מהקיבה. יש להשתמש בזהירות בשילוב זה.

שבת נהדרת,

אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

ואם אני אקח יחד עם רדוקטיל את תרפת הצמחים שיח אברהם מצוי ותסמונת קדם ווסתית - FEMO4 של חברת ברא שני אלה הקשורים למצבי ההפרעות לפני המחזור, זה אפשרי עם רדוקטיל?

לובה שלום רב,

אין מניעה לשלב בין הצמחים הנ"ל לרדוקטיל,

שבת שלום,

אילן.

שלום עדי

כל שינוי שכזה בין אינסולין NPH לאינסולין LANTUS דורש התיחסות אינדיבידואלית של אנדוקרינולוג ודיאטנית בהתאם למצב הסוכרת, משך המחלה ופרופיל הפעילות והארוחות ביומיום ובימים החורגים מהיומיום.

באופן כללי בלבד: במעבר מאינסולין-NPH פעם ביום לאינסולין-Lantus אין צורך בהתאמת מינון. במעבר מ-NPH פעם ביום ל-Lantus יש להתחיל ממנה מופחתת ב- 20% ע"מ להימנע מהיפוגליקמיה.

בברכת בריאות

שלום רוית

לפי נתוני גובה\משקל שמסרת לי ,הBMI שלך הוא 32 מוגדר עודף משקל.
הדבר קורה בשכיחות גבוהה אצל נשים אחרי לידה.

עלייך לזכור שהדרך הטובה ביותר לרדת במשקל היא פעילות גופנית+איזון תזונתי[הורדת הקלוריות שנצרכות] .

התרופה Reductil מותווית כטיפול תומך לבעלי BMI>30 או לבעלי BMI>27 עם גורמי סיכון נוספים. התרופה פועלת כמדכאת תיאבון במנגנון דרך מע' העצבים המרכזית. תופעות הלוואי הנפוצות הן: עצירות(11.5%), אבדן תיאבון(13%), יובש בפה(17.2%), כאב ראש(30.3%), נדודי שינה(10.7%), דלקת בלוע(10%) ודלקת באף(10.7%).
תופעות הלוואי הפחות שכיחות מצויינות בעלון התרופה. יש לנטר קצב לב, לחץ דם במהלך הטיפול בתרופה ולדווח על דימומים וסומק בעור במידה ומופיעים. יש להימנע משתיית אלכוהול במהלך הטיפול בתרופה.

עירית שלום

יש להפריד לפחות 4 שעות בין נטילת Eltroxin לבין סותרי חומצה בינהם חלב .

יש להמתין כ 4 שעות בין נטילת Eltroxin לבין תוספי ברזל.

בברכת בריאות

איליה שלום רב,

ראשית כל, חשוב ליידע את הרופא המטפל בכל שינוי במינון התרופתי שלך, כיוון שחשוב ביותר להקפיד על רמות הכולסטרול שיהיו תקינות בגוף ובעיקר לאלו הסובלים מבעיות לב וכלי דם.

ניתן כמובן לשלב יעוץ נטורופטי הכולל תזונה נכונה, פעילות גופנית והתאמה אישית של צמחי מרפא לאיזון רמות הכולסטרול בגוף ולחיזוק הלב ושמירה על פעילותו התקינה, אך יש לעשות זאת בקליניקה ולאחר איבחון נטורופטי והתאמה אישית בלבד.

אשמח לעמוד לרשותך,

שבת נהדרת,

אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה,

מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית.

תודה רבה.
בברכה, איליה

איליה שלום,

ישנם סוגים שונים של תרופות למטרות שונות ובכללן גם להורדת הכולסטרול אשר פועלות בצורה שונה מהסטטינים אך מומלץ להיוועץ ברופא המטפל,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שלום עמעמי

אין זה מתפקידי להחליף בין סוגי אנטיביוטיקות.יש להיוועץ ברופא

שלום אדוה

תופעות הלוואי של Yohimbine הן אצירת שתן, שיעול, סחרחורת, כאב ראש, עצבנות ,רעד, עלייה בלחץ הדם ובקצב הלב, בחילות והקאות, סומק בעור, נדודי שינה ותסמונת מאנית.

לא ידועה אינטראקציה בין Ritalin לבין Yohimbine.

ברכת בריאות