כיצד סרטן הערמונית משפיע על חיי המין?

סרטן הערמונית הוא סוג הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים ואחד מכל שבעה גברים חולה בו. בלוטת הערמונית ממוקמת סביב השופכה של הגבר, מתחת לצוואר של שלפוחית השתן, ותפקידה להפריש את נוזל הערמונית אשר מגן על תאי הזרע. ישנן שיטות טיפול שונות בסרטן הערמונית ובהן ניתוח, טיפולים הורמונליים, טיפולי הקרנה וטיפולים כימותרפיים. לטיפולים אלה יש תופעות לוואי שונות אשר חלקן משפיעות על החשק המיני ועל יכולת התפקוד המיני, כמו אי אונות, קשיים להחזיק זקפה לזמן ממושך, קשיים להגיע לסיפוק מיני ובעיות פוריות, אך ישנן דרכים למנוע ולטפל בבעיות מסוג זה.

למידע נוסף היכנסו לפורומים:
פורום מין וסקסולוגיה
פורום סרטן הערמונית - תמיכה
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
פורום סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן
פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית

טיפולים הורמונליים מפחיתים את רמות הטסטוסטרון

סרטן הערמונית יכול לדכא את החשק המיני. לא רק הטיפולים משפיעים על כך, אלא גם ההתמודדות עם המחלה יכולה לגרום לחרדה ולמצב רוח ירוד אשר משפיעים הן על הרצון לקיים יחסי מין והן על איכות הביצוע. נוסף על כך, טיפולים הורמונליים יכולים לפגוע בליבידו משום שבטיפולים אלה מפחיתים את רמות הטסטוסטרון בגוף כדי להאט את הצמיחה של הגידול, וטסטוסטרון הוא רכיב חשוב בכל הקשור לחשק המיני.

תופעות לוואי נוספות של טיפולים הורמונליים הן עלייה במשקל וצמיחה של שדיים, שני דברים אשר יכולים לפגוע בביטחון העצמי וכתוצאה מכך לפגוע גם בחשק המיני. במקרים שבהם רמות הטסטוסטרון נמוכות מדי אפשר לבקש מהרופא המטפל מרשם לטסטוסטרון מלאכותי אשר יכול לפתור את הבעיות הללו.

שינוי הגודל של איבר המין לאחר סרטן הערמונית

גברים מסוימים שמים לב כי איבר המין שלהם קטן לאחר הטיפול בסרטן הערמונית. במחקר שנעשה ב-2013 נמצא כי 3% מהמטופלים מדווחים על שינוי בגודל של הפין לאחר טיפולים הורמונליים בשילוב עם טיפולי הקרנה או ניתוח לכריתת הערמונית. חלק מאותם הגברים שהשתתפו במחקר שיתפו כי שינוי הגודל של איבר המין השפיע על מערכת היחסים עם בנות ובני הזוג שלהם וכן על הסיפוק המיני של הפרטנר.

השינוי בגודל של איבר המין הוא של כסנטימטר אחד או פחות. הצמצום חל עקב התכווצות של הרקמות בפין אשר נגרם בגלל נזק לכלי הדם או לעצבים באיבר המין. גברים אשר מודאגים מהפן הזה של הטיפולים בסרטן הערמונית צריכים לדבר עם הרופא על נטילה של תרופות נגד הפרעות זקפה, כמו ויאגרה. תרופות אלה מגבירות את זרימת הדם באזור ויכולות למנוע את הנזק שגורם להקטנה של הפין. נוסף על כך, תרופות אלה מסייעות בהגעה לזקפה ובשמירה עליה לטווח ארוך, בעיות נוספות שאיתן מתמודדים החולים בסרטן הערמונית.

בעת גירוי מיני העצבים שבאיבר המין מאפשרים לרקמות לנוח וכך דם יכול לזרום ביתר חופשיות לאיבר. העצבים אשר שולטים בזרימת הדם הם עדינים ביותר וניתוח או טיפולי הקרנה יכולים לפגוע בהם, עד כדי גרימה לאי אונות ולבעיות זקפה. בניתוח להסרת בלוטת הערמונית ישנו סיכוי שכלי הדם והעצבים באזור ייפגעו גם כן, אם הפגיעה היא חמורה ייתכן שלא יהיה ניתן עוד לחוות זקפה לאחר הניתוח. כיום, שיטת הטיפול המקובלת היא שימור עצבי (nerve-sparing surgery) שבה שיעור חוסר האונות הוא קיים אך נמוך וכשני שליש מהמטופלים חוזרים לתפקוד מיני מלא.

בעיות פוריות עקב סרטן הערמונית

נוסף על תרופות נגד הפרעת זקפה, ישנן עוד שיטות טיפול שיכולות לעזור למצב. מיוז (MUSE), לדוגמה, היא תרופה שמחדירים לשופכה בעזרת פתיליות והיא מסייעת להגברת זרימת הדם לפין. משאבת ואקום היא מכשיר אשר מאלץ את הדם לזרום לפין וכך יוצר זקפה, כדי לשמור על זקפה מניחים גומייה סביב הבסיס. אפשרות נוספת היא הזרקה לבסיס הפין, התרופה שמזריקים מאפשרת לדם לזרום לאיבר המין וליצור זקפה.

הטיפולים בסרטן הערמונית יכולים לגרום גם לבעיות להגיע לאורגזמה ולבעיות פוריות. במצב תקין, בלוטת הערמונית מפרישה נוזל אשר תפקידו להגן על תאי הזרע. לאחר כריתת הערמונית נפסק הייצור של נוזל הערמונית והאורגזמות הן יבשות. גם טיפולי הקרנה מפחיתים את כמות הנוזלים שיוצאים בעת הגמירה, דבר אשר משפיע על הפוריות ועל היכולת להביא ילדים לעולם. אם ישנו חשש כזה, כדאי לשמור זרע בבנק זרע לפני הניתוח או לפני תחילת הטיפולים.

אולי תרצו לקרוא גם:
סרטן הערמונית וטיפולי ברכיתרפיה
אוננות מונעת את סרטן הערמונית?
מה מונע את סרטן הערמונית?
סרטן הערמונית: מריחואנה היא הפיתרון?
סרטן הערמונית: תסמינים, אבחון ודרכי טיפול

לאחר הניתוח להסרת בלוטת הערמונית האיברים מתפקדים באופן שונה, עדיין תהיה הנאה מקיום יחסי מין, אך לא תהיה עוד תחושת ההתגברות לפני שמגיעים לסיפוק מיני מלא.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר