פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

שלום בן 40 עושה ספורט ובריא בעיה של לחצים בראש כאשר מבצע כפיפות מרפקים וכפיפות בטן עם חזרה לעמידה רואה שחור בעניים וחוסר שיווי משקל לכמה שניות בוצעו כל הבדיקות שתכתוב לי לבצע והכל תקין אך אני עדיין סובל מה זה יכול להיות?

לאבי- אדם כבן 65 יש עיוות בחצי מהפנים. יום אחד אבי קם בבוקר ולהפתעתו חצי מהפנים (צד ימין) היו עקומים: השפה העליונה הורמה כלפי מעלה העין הימנית נפתחה ללא יכולת לסגור אותה ומו כן גם הגבה היתה מורמת כלפי מעלה. בבדיקות שנערכו לו לא היה סימן לשבץ מוחי. כרגע הוא עובר טיפולי חשמל ודיקור סיני. עלי לציין כי עינו הימנית היא עין תותבת וכתוצאה מאי יכולתו לסגור אותו עינו הוצאוה בניתוח על מנת למנוע זיהום ובינואר הוא מתעתד לעבור ניתוח שני להחזיר את העין. השאלה שלי היא כזו: ממה דבר כזה יכול לקרות, האם גנטי, לחץ נפשי.. מה הטיפול, יש שינוי כתוצאה מטיפולי החשמל ומהדיקור אך עדיין אין שיפור ממשי (העיוות היה בחודש מאי) תודה ומחכה לתשובה

שלום דוק. אני בחור בן 18 בריא לחלוטין. עכשיו קורה לי משהו מאוד מוזר בתדירות של פעם ב4 ימים בערך, שאני מרגיש פתאום חולשה בכל הגוף כאילו הגוף שלי קורס + אני רואה שחור בעיניים למשך 3 שניות בערך, וגם כאבי ראש חזקים. כל ההליך הזה נמשך משהו כמו 6 שניות ומפסיק. ולאחר מכן אני מרגיש רגיל לחלוטין. אני רוצה לציין שאני מרגיש חולשה מאוד עזה, שאני פשוט לא יכול להמשיך לעמוד, שזה קורה אני אוטומטית יושב ותופס את הראש. מה זה הדבר הזה?

שלום רב, אני בן 55 לאחר מס' אירועים של שבץ מוחי..עברתי MRI מח ולהלן הפירוט: אות בדיפוזיה תקין. חדר רביעי תקין. הגומה האחורית תקינה. מערכת החדרים סימטרית.מודגמים מס' מוקדים היפראינטסים מפוזרים בחומר הלבן בשתי ההמיספרות פרונטלי מימין ומשמאל, פריאטלי משמאל. המוקדים קטנים ולא ספציפיים , יתכן על רקע ווסקולרי. אין עדות לאפקט מסה.אין האדרה חריגה במח. מע' החדרים העל טנטוריאלית תקינה. FLOW VOID עורקי תוך קרניאלי בגדר התקין. אין עדות לשרידי דם במוח בשקלול GRADIENT. בסיכום: מעט מוקדים היפראינטסים מפוזרים במח, יתכן שינויים וסקולריים. שאר המח בגדר התקין. לציין פוליפ או ציסטה קטנה בסינוס מקסילרי ימני. רציתי לדעת מה המשמעות של התשובה? מה זה מוקדים היפראינטסים ?

אימי, בת 57, מעשנת, לחץ דם גבולי וכולסטרול גבוה (מטופל וכעת מאוזן), חוותה טשטוש בחלק משדה הראייה הימני שנמשך כשעה (היא אומרת שהחלק הימני של הפנים של דמויות בטלויזיה, וכן של הפרצוף שלי, למשל, כשהביטה בו, היה מטושטש ו"מרוח" לצד ימין. היא לא עצמה עין אחת כדי לבדוק האם ההפרעה נעלמת, כך שאנו לא יודעים אם הבעיה הייתה בעין או בשדה הראייה)... (ברקע סינוסטיס וכן מיגרנות חוזרות) במיון, כל הבדיקות הנירולוגיות הקליניות היו תקינות, וכן הסי. טי. היא שוחררה לאחר יום, עם חשד לאירוע מוחי חולף, עם מרשם לאספירין 300 מ"ג ליום והמשך בירור. שבועיים לאחר מכן היא חוותה שוב טשטוש - הפעם בכל שדה הראייה - שנמשך כמה דקות, אלא שהפעם היא כיסתה את עין ימין ואז הראייה היתקנה. כשכיסתה את שמאל הכול היה מטושטש שוב. האם זה אירוע מוחי חולף נוסף? או שעצם העובדה שההפרעה "היתקנה" עם עצימת עין אחת, וכן העובדה שהביטוי היה שוב דווקא הפרעת ראייה ולא, למשל, חולשת פלג גוף,מקטינה את הסיכוי שהיה זה אירוע מוח מלכתחילה ומצביעה דווקא על בעייה בעיניים?

בימים האחרונים יש לי מעין טיקים ביידים ליד המרפקים - זה לא בדיוק תנועה לא רצונית אלא האזור פשוט קופץ, מעין רעידות חזקות ומעצבנות. זה קורה לי הרבה מאוד פעמים ביום. זהמפסיק כשאני משנה את תנוחת היד אבל אחרי כמה דקות זה חוזר שוב. אשמח לקבל תשובה

בבדיקת M.R.I לבירור אפשרות של מלפורמציה של כיארי כתוב באחד המשפטים: "ווריאנט אנטומי - קאבום ספטום פלוצידום". מכיוון שחסר לי עוד כ3 שבועות עד שהנאולורוג יראה את התוצאות, האם תוכלו להסביר לי מה פירוש המונחים האלה? עושה רושם שנשללה המלפורמציה. תודה מראש

שלום, נקבע לי תור לביצוע mri מוח, אך יום לפני כן יש לי מיפוי לב ( בבדיקה זו מזריקים חומר רדיואקטיבי כידוע), שאלתי היא האם אפשרי לבצע את שתי הביקות האלה יום אחרי יום והאם עצם הזרקת חומר הרדיואקטיבי לא תשפיע על תוצאות ה mri מוח שבו מוזרק חומר ניגודי? תודה..

בן 45.ברקע אמא ואחות חולות ב MS מגיל 38 כל אחת מהן. מזה 10 ימים סובל מצד שמאל רדום בפנים(כמו בסוף הרדמה אצל רופא שיניים),מהסנטר עד הרקה שמעל האוזן. אחרי כמה ימים הצטרפה תחושה דומה באצבע יד שמאל,אחכ גם באגודל שמאל.בתחילה רק בקצות האצבעות הללו ואחרי יומיים בכל כף היד הפנימית. אושפזתי לכמה ימים בבי"ח ,לאחר MRI ואקו לב TEE ודפלר צוואר ומח ,אין ממצאים למעט נקודה בגזע המח שאינה ברורה.לדברי הרופאים יתכן ארוע הקשור לכלי דם/מחלה עצבית או שזה כלל לא קשור. למעט אספרין ביום נשלחתי הביתה עד MRI נוסף עוד חודש כדי להשוות את הממצא במח לבדיקה הקודמת וכן המלצה לבדיקה במעבדת שינה לאיתור הפסקות שינה בלילה. שאלותי: א. האם יתכן שעברתי ארוע מוחי קל ? ב. אם כן מה ניתן לעשות בטווח המיידי לצמצום/עצירת הנזק? ג. האם יש סימנים מבדילים ברורים מבחינת התחושות שלי בין ארוע מוחי קל לבין בעיה כמו הטרשת? תודה,אלון.

אני בת 41 ולאחרונה אני מרגישה שבכל מי שאני נוגעת ובקניות בסופר עם עגלה או עם דלת מכונית , אני מרגישה זרם חשמלי כמו התחשמלות עם רעש של זרם. זה מפריע לי מאוד מה התופעה הזו אני מאוד מודאגת ומוטרדת. בברכה

שלום לרופאים רציתי לבקש את דעתכם בנושא שמטריד אותי זה זמן רב. תקופה לא קצרה אני סובל מידי כמה ימים ולרוב אחת ליום-יומיים מ"התקף" של עייפות רבה, לפעמים חולשה בעיקר בגפיים ותחושה של עיניים מאוד עייפות הנוטות להיעצם כשלפעמים מצטרף לכך דמעת בעיניים (בעיקר בעין ימין). מידי פעם התקפים של קפיצות כמו בהלה לשניה, טיפה חוסר יציבות ועצבנות שמונעת ממני להשאר במקום אחד רגוע, לפעמים בעיקר בשעות הערב, נרדם לשניה מול הטלויזיה ומתעורר בפתאומיות אחרי מספר שניות עם הרגשה כאילו של הבלה או הרגשה של מאין איבוד שליטה. (לציין כי התופעה הזו כמעט ולא מתרחשת כאשר הולך לישון במיטה). מידי פעם, תחושה של צוואר תפוס או עם תנועה שגורמת לכאבים בצוואר ותחושה כאילו תחושות החולשה וחוסר השקט נובעות מהצוואר והחלק האחרוי התחתון של הראש. (קורה שבזמן אי שקט, אני מנענע מעט את הראש לצדדים כדי כאילו להעיר את הגוף ולהחזירו לקצב). בדיקות שגרתיות תקינות פחות או יותר, פרט לכולסטרול מעט גבוה (בסביבות 230, HDL כ-46, LDL כ-150), סוכא מעט גבוה (בסביבות 110), בלוטת טריס תקינה, B12 כ-280, חומצה פולית כ-12). יותר מבירור זה לא ביצעתי ולא נשלחתי ע"י הרופא. האם עלי לבקש בירור יותר ספציפי ?, ממוקד לאיזה כיוון ? האם יש מקום לביצוע MRI/CT של הראש, האם עלי לדרוש ולהתעקש על בדיקות אלה ? והיתכן כי סממנים אלה נובעים מבעיה באזור זה ? האם יש לכם עוד המלצות קונקרטיות לבירור מאחר ואיכות החיים שלי לא משהו, בעיקר בתקופה בה קיימות התופעות וגם בין לבין בגלל המחשבות לגבי הגורם להן. אני אודע לכם על כל עיצה ותשובה מפורטת ככל האפשר.

נבדקתי אצל נוירולוג בעקבות פסיקולציות בכל הגוף, מלווה בכאב קל ביד שמאל. הבדיקה שלו הייתה תקינה, רפלקסים תקינים, כוח גס שמור וכו'. כמו כן הוא שלח אותי לבצע בדיקת EMG כולל מחט לשריר לכל הגפיים, שגם יצאה תקינה לגמרי ולא זיהתה פעילות ספונטנית או שום דבר חריג, גם בדיקת CPK תקינה לגמרי. הנחתי לעניין, ופניתי לאורטופד בקשר לכאבים ביד, הנ"ל אמר לי שאם בדיוק בזמן בדיקת ה - EMG אין לי פסיקולציות הבדיקה תצא תקינה (לגילוי פעילות ספונטנית), ברצוני לציין שהפסיקולציות מתרחשות בזמנים לא קבועים ובאזורים לא קבועים. לפעמים בשעה יכולים להופיע כמה פסיקולציות ואח"כ במשך כמה שעות כלום. רציתי לדעת האם מה שאמר האורטופוד הוא נכון והבדיקה שעשיתי בעצם לא שווה כלום(כי לא היו פסיקולציות בזמן הבדיקה)? האם יש משמעות לעניין שהפסיקולציות הן בכל הגוף ולא מוגבלות לאזור אחד? ושאלה אחרונה, האם ייתכן מצב שמה שאני מרגיש הוא לא פסיקולציה אמיתית?
תודה רבה על כל התייחסות

שלום ביצעתי mir מוח שהראה מוקדים בחומר הלבן של המוח דו"צ היה כתוב בתשובה שאינם ספציפים וגם mir עמוד שידרה גבי וצאורי שהראה מוקדי מלצייה מפושטים במספר גבהים מה זה מלצייה? ומה פירוש sus/ multpla sclerosis. האים הכוונה לתרשת נפוצה? תודה גלי

אני בת 57. אבי נפטר מארוע מוחי בגיל 70. לאחרונה איבחנו אצלי פקטור 5 הטרוזיגוט. עשיתי את הבדיקה לאחר שאחי לקה בטרומבוזה במפשעה ואיבחנו אצלו פקטור 5. לא המליצו לי לקחת תרופות אלא רק בטיסות ארוכות. מכיון שאני בסיכון האם יש דרך למנוע ארוע מוחי או טרומבוזה . נשארתי בתחושה קשה שבעצם כל יום יכול להופיע אצלי ארוע. תודה

שלום רב, אני בת 37 לאחר ארועים של הרדמות פלג גוף ימין + קרישיות יתר - מקבלת קלקסן 60 מ"ג פעמיים ביום וכן תרופה - נרונטין בעקבות אבחנה של נוירולוגית - ניתוקים בעקבות קרישי דם קטנים. - נבדק חשד מחלת אפלה ( תסמונת אנטיפוספולידית) . להלן תוצאות בדיקת MRA . אודה על חוות דעתך . מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה מבנה גומה אחורית תקינים. חדרי המוח, ציסטרנות וחריצים נראים שמורים. ללא עדות למוקדי אות חריג מפרנכימת המוח בתמונת ה T2 או ה FLAIR בדיקת ה MRA היא תקינה המערכת האחורית, העורק הורטברלי השמאלי הוא הדומיננטי. עורק ורטבלי ימני הוא דק יותר. העורק הבאזירלי תקין. PCA נראים תקינים דו"צ. המערכת הקידמית , הקרוטיס הפנימי נראה תקין והתפצלויותיו הראשיות ל MCA ו ACA כולל סעיפיהם הראשיים נראים שמורים. ללא עדות לאנאוריזמה או AVM . תודה