פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

שלום, אני בן 36 ובריא בדרך כלל. לפני עשר שנים עברתי ניתוח קרניוטומי בשני מוקדים בגולגלת (בעקבות ממצא אגבי שהתגלה ב-C.T שעשיתי לסינוסים) אחד מהם בגודל 4*5. לאחר מעשה התקבלו התוצאות מהביופסיה שזה לא היה גידול שפיר כפי שחששו הרופאים אלא בסה"כ שבבי עצם כהים. בקיצור, לאחר מעשה התברר שעברתי ניתוח (ומסלול יסורים...)מיותר, ומאז לא היה צורך שאהיה בשום מעקב. שאלתי, האם לעצם הימצאותה של עצם מלאכותית בחלקים נרחבים בגולגולת עלולה להיות השפעה שלילית לטווח הרחוק? וא"כ מהם? והאם לעובדה שעברתי אז (לפני הניתוח ואחריו)במשך תקופה קצרה ארבעה!!! סי טי ראש,וספגתי כמות גדולה של קרינה מצריכה אותי להיות באיזה שהוא מעקב? לתשובתך אודה.

שלום ד'ר אני ילד שעושה עבודה על שבץ מוחי האם תוכל להסביר לי מהו שבץ מוחי? בתודה מראש

בעלי בן 33 קיבל דימום מוחי ב 9.12.08אחרי יומים שוחרר מב"ח.נפגע צד שמואל,בצד זה מרגיש רק כאב.מתלונן על כאבים ב עיניים,רואה סיוטים,מתצבן בקלות. בב"ח אמרו שדימום בינוני אם בצקת שאלה:כמה זמן יכולה להיות אחלמה?העם אפשר לעשות מסאג' בנוסף לפיזיוטרפיה?

אני בן 23 לפני שנתיים אושפזתי בבית חולים פעמיים עם התקפי שילשולים, הקאות וכאבי בטן. במהלך חודש אבדתי 20 קילו מהמשקל. הרופאים לא ממש הצליחו להבין מה יש לי, ורק אחרי ברורים של שנה וחצי איבחנו לי מחלת כבד (PSC) אבל. מאז אותם אישפוזים אבדתי את היכולת לבצע יציאה. מאז אני משתמש בנרות גליצרין בערך כל יום. אם אני לא מכניס נר אין לי יציאה, וגם רצון ללכת לשירותים. (רק הרגשת מלאות, כבדות ונפיחות עד שאני לא מכניס נר). עברתי את כל הבירורים הגסטרואנטרולוגיים. בבדיקת קפסולה אנדוסקופית, היה מעבר איטי בכל המערכת עיכול, מלבד זה MRCP שהראה מיעוט דרכי מרה, וCT עם כבר שיכול להתאים לשחמת. הגסטרואנטרולוג שאני מטופל אצלו כבר נואש והפנה אותי לנוירולוג כי לדעתו הביתה נוירולוגית. בנתיים הנוירולוג שלח אותי לEMG לשלול LEMS וMG. וגם עשיתי בדיקה לנוגנדי אצטיל-כולין רצפטור שיצא שלילי. גם הנוגדנים לשריר חלק היו שלילים מה לדעתכם יכולה להיות הבעיה אצלי? איזה בדיקות אני צריך לבקש לעשות? האם זה ניתן לשיקום? מאוד מבקש עזרה!! בתודה מראש

בת 33. בעברי 2 ארועי TIA.בבדיקות נמצאה בעיה בקרישיות הדם, כנראה APLA ובהתיעצות עם המטולוג ואני לוקחת אספרין קבוע ובזמן הריון גם קלקסן. כמו"כ נערכו בעבר בדיקות אקו לב דרך הושט וזרימת דם בעורקי הצוואר ו-MRI ראש שיצאו תקינות לאחרונה היה לי ארוע נוסף (הפרעות בראיה) שבעקבותיו הגעתי למיון איכילוב. לא ברור אם זה היה ארוע TIA אך הומלץ לי לפנות למרפאת שבץ. אני שייכת לקופת חולים כללית וכיון שאין במאיר או בבלינסון מרפאת שבץ, רוצים להפנות אותי למרפאה נוירולוגית רגילה ברצוני לדעת מה היתרון במרפאת שבץ על פני מרפאה נוירולוגית וזאת על מנת שאוכל לשכנע את קו"ח בחשיבות הענין תודה

שלום אני בן 26 ובריא לפי בדיקות הדם הכלליות. בשנה האחרונה התחילו לי רעידות חזקות בגוף (ידיים,כתפיים במיוחד). עשיתי בדיקת EMG ובדיקת פעילות ספונטנית יצאו שתיהן תקינות במאה אחוז. גם בדיקת EEG ביצעתי שתוצאותיה - תרשים תקין. אני ממש אובד עצות ממה נובעות רעידות חזקות אלו. האם נדרש לעשות בדיקות נוספות? CT? MRI?

שלום רב, לפני כשבוע הייתי בביקור שיגרתי אצל רופא שיניים שנתן לי 3 זריקות אלחוש. מספר שניות אחרי שסיים הרגשתי שמתחיל לי מעין לחץ בראש שהלך והתגבר במהלך שלוש השעות שלאחר מכן ואז בנוסף לכאב הראש התווספו גם בחילות, זיעה קרה והרגשה כללית זוועתית. הקאתי מספר פעמים הרגשתי שאינני מסוגלת לסבול מסביבי לא רעש ולא מגע (לא זכורה לי רגישות מיוחדת לאור). לקחתי כדור אדוויל להקלה אך הקאתי אותו. לאחר ההקאות הוקל לי במקצתת נרדמתי לשעתיים וכשהתעוררתי זה היה מאחוריי. סה"כ כל ההתקף מתחילתן היה כ-8 שעות. למחרת הייתי עדיין קצת חלשה ועם לחץ עמום בראש וואחרי יום נוסף כבר הייתי לגמריי בסדר. יש לציין עוד שני מקרים עם סמפטומים דומים שקרו לי בשנתיים-שלוש האחרונות (האחרון לדעתי היה לפני למעלה משנה וחצי). אני נוטה לחשוב שאלה היו התקפי מיגרנה. היום הייתי אצל רופא המשפחה וסיפרתי לו על המקרה והוא טען שלדעתו יכול להיות קשר בין זריקות האלחוש שקיבלתי אצל רופא השיניים ובין ההתקף. לדעתו הסמיכות בין כאב הראש לזריקה יכולה להראות על פגיעה אפשרית בכלי דם, כך שחומר האלחוש נכנס למחזור הדם ויכול להיות שעורר התקף שכזה. כמו כן הוא חושב שאולי זוהי איזשהי אלרגיה שלי לחומר האלחוש ובמקרה הטוב זה הסתיים בהתקף כמו שהיה לי אך יכול היה להסתיים הרבה פחות טוב. שאלותיי הן: 1. האם יכול להיות שהתופעה הזו והשתיים שהיו לי בשנים האחרונות הן אכן מיגרנות? 2. האם יכול להיות קשר בין זה לבין האלחוש? 3. האם עליי להמנע בעתיד מזריקות אלחוש כאלה (יש לציין שמאז שאני זוכרת את עצמי, אני מקבלת זריקות אלחוש אצל רופא השיניים) 4. האם נטייה למגרנות יכולה להתפתח גם בגיל 35, או שבדרך כלל מתחילה בילדות? מצטערת על האורך - חשוב היה לי לפרט. אודה מאוד לתשובותיך. גלי.

שלום רב,, אני אחרי ארועים מוחייים בת 47 חולת SLE ן-APLA עברתי בעבר דופלר שהראה הצרות בשני עורקי הצוואר של 50% יש לי כולסטרול גבוה 290 כאשר ה-LDL 181 והכולסטרול הטוב -90 אני מטופלת בלופיטור 80 מ"ג כמו כן בקומדין 40 מ"ג שבועי. ערכתי CT אנגיו שתוצאותיו: עורקי ורטבלים בגדר תקין, היצרות 30% מוצאו ה-RICA שאר כלי הדם בצוואר במוח תקינים. ללא היצרות AVM או מפרצת. חדרים וחריצים סימטריים. ואני מבקשת לדעת... 1.האם התוצאות הללא שוללות את הדופלר הקודם שאני עורכת כבר כמה פעמים? האם ה-CT יותר אמין או אולי...הלפיטור עזר? 2.ובעיקר...ממה הארועים עם הכל תקין? 3.הפברינוגן שלי 700 כאשר 400 זה הנורמה...תמיד היה מעט גבוה אבל אחרי הארועים והקומדין הוא עולה ועולה...יש קשר לקומדין? תשובות ה-CT מעודדות אותי אבל עדיין משאיר אותי ללא תשובות...לארועים..ולתצאות הדופלר. המון תודה אני

שלום ד"ר, רציתי לדעת האם אתה מכיר את המחלה(?): Benign Fasciculation Syndrome האם יש טיפול תרופתי שיכול לסייע? אם כן למי לפנות? תודה

לפני כשבוע, הרגשתי במשך כמה שעות כאבים עזים בראש, ולאחר מכן הרגשתי תחושה של חצי פנים רדומות (ללא כאבים). רופאת המשפחה הפנתה אותי למיון, שם עשיתי בדיקת c.t ללא ח"נ שהייתה תקינה, אולם הרופא המליץ לאשפז אותי לצורך ביצוע ניקור מותני-LP ובדיקת mri (בקהילה). אני סירבתי להתאשפז במקום, וביקשתי לבצע את הבדיקה לאחר 5 ימים (אשפוז אלקטיבי). לשמחתי,לאחר יומיים התופעה חלפה מאליה וכעת אני לא חשה בשום סימפטום. שאלתי, האם יש עדיין צורך שאבצע בעוד יומיים בדיקת LP ובהמשך-MRI או שלא? לתשובתך אודה.

מדובר על וסקוליטיס מוחית שנתנה סימנים קליניים ראשונים בצורה של סחרחורת, חולשה, כאבי ראש, חוסר תאבון, הפרעות ביציאות, כאבי בטן וכאבי גב, בהמשך- ירידה קוגניטיבית דוהרת עד כדי דמנציה קשה ומצב סיעודי מוחלט, הוסקוליטיס אובחנה כחודש וחצי- חודשיים לאחר תחילת הסימנים. שאז בוצעה ביופסיה מוחית. כשאובחנה הבעיה טיפלו בסטרואידים ובכימוטרפיה.

אנחנו מייסרים עצמנו על שלא אובחן קודם. האם אפשר היה לשנות התמונה? האם העובדה שההדרדרות היתה הדרגתית מעידה על כך שאפשר היה לעצור את זה?

אסנת

מה זה החזר גלבלרי בלתי מתעייף? תודה

לפני חצי שנה אחי 56 ניפצע בתאונת דרכים ונחבל בראשו.נותח פעמיים בפעם השנייה נותח לאטימת סינוסים כי נכנס אויר לראש והיתה דליפה מהאף של נוזל שדרתי. מהניתוח השני הוא התעורר עם נזק באונה המצחית ומאז 4 חודשים יש בעיות קוגנטיביות.זיכרון קצר לקוי,פאסיביות,חוסר יוזמה ,שיפוט לקוי. לוקח אפנוטין 300 מג בערך 5 חודשים.לא היו פירכוסים מאז התאונה,רמה אחרונה 7 מתלונן כל הזמן על גירודים ,מתלונן על ריחות משונים שלא קיימים .עיניין הריחות היה חמור יותר בהתחלה לאחר הניתוח אבל פחת משמעותית בסיום השיקום הומלץ על המשך טיפול קוגנטיבי.הוא כבר 4 שבועות בבית ללא טיפול כלשהו. לאור העובדות הללו האם זה נכון להוריד אפנוטין? האם טיפול קוגנטיבי אפקטיבי בפגיעה כזו? האם יש קשר לגירודים? האם צריך לבקר נוירולוג בדחיפות?

שלום דר, דודי בן 45, בריא בדרכ ולא מעשן. לפני כחודשיים הוא אושפז בגלל כאבי ראש חזקים והתנגשויות בחפצים. בבדיקת MRI שנערכה לו + ביופסה התגלה גידול בצד הימני בחדר הפריאוטאלי והאוספיטאלי בשלב ראשוני הוא טופל בסטרואידים האך מכיוון שהייתה החמרה בכאבי הראש צרפו גם טיפולים של ניקוי פלאסמה ( כחמישה עד היום) . הוא היה מאופשז לסירוגין. כיום ישנה הקלה מסויימת בכאבי הראש וראייתו השתפרה אך הוא מרזה ללא סיבה הניראת לעין וסובל מאובדן זיכרון ( וכאבי ראש כאמור) לרופאים המטפלים אין הבחנה ספציפית לבעיה , הם יורים באפלה, ב- MRI אחריון נראהכ כי הגידול קטן אך באחוזים בודדים. אנחנו מחפשים מרכזים רפואיים נוספים בארץ ובעולם איתם אפשר להתייעץ, טיפולים נוספים שניתן לעשות, משהו שיכול לאבחן את הבעיה באופן מוגדר יותר כדי לאפשר את הטיפול המתאים. כל עזרה תתקבל בברכה, תודה דבי

שלום מזה כחודשיים עם רעשים בראש בלילה לא מצליח לישון לילה שלם ביום כאבי ראש ולחץ בראש לאחר m r i תקין ושלילת בעית א א ג עם הפניה לנוירולוג עד שיגיע התור ועד שאקבל טיפול אשמח לקבל קצת מידע ממכם מה זה? מה עושים עם זה? מה זה נראה לכם? תודה