פורום איסוף ושימור דם טבורי, תאי גזע וגנטיקה - יש לך שאלה?

לרויטל שלום,

שימור תאים ורקמות בטמפרטורה הקרובה למינוס 200 מעלות צלזיוס, בטכנולוגיה מבוססת חנקן נוזלי ידועה כבר כ- 40 שנים (תאי גזע ממוח עצם, ביציות, תאי זרע) ונמצא כי למשך השימור בתנאים אלה אין השפעה משמעותית על חיות ואיכות התאים.

הניסיון עם תאי גזע טבוריים הינו "רק" בן 19 שנים (ההשתלה הראשונה הייתה בשנת 1988) וכצפוי, בפרק זמן זה הוכח כי גם בהם, אין שינוי באיכות לאחר זמן וההנחה היא כי גם לאחר 40 או 80 שנים לא יחול שינוי.

אשר לעלויות, קיימים מספר מסלולים: מסלול שנתי (בו אין התחייבות למשך השימור) - 2,600 ש"ח ולאחר מכן 75 $ לשנה, חבילת מראש ל- 20 שנים - 5,590 ש"ח לכל השנים, לאחר 20 השנים הארכת השירות ל- 20 שנים נוספות תמורת 550 $.
יש עוד מספר מסלולים משניים (עם תוספת תוכניות ביטוח השתלות למיניהם).

בהצלחה!

מיקי.

לימור שלום,

כמו גם במחלות הרבות האחרות, יש שלוש קבוצות מיון בכל הקשור לריפוי התאי - Gene Therapy - באמצעות תאי גזע:

1. בטיפול שגרתי בבני אדם
2. במחקר קליני (הוכח כבר כמצליח בריפוי, אך טרם הוכרז כטיפול סטנדרטי)
3. בניסויים ראשוניים (נחקר אולם טרם הוכח כמצליח לרפא)

הטיפול בריאות באמצעות תאי גזע נחקר כבר מכבר, אך טרם הוכח במרפא וטרם נחקר קלינית (למעט ניסויים מצומצמים).

רשימת המחלות עפ"י קבוצות המיון לעיל בקישור:

קישור למידע בגוגל באנגלית בנושא, בקישור:

http://www.google.co.il/search?hl=iw&rls=GGLJ%2CGGLJ%3A2006-39%2CGGLJ%3Aen&q=lung+cancer+stem+cells&btnG=%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9&meta=lr%3D

קישור למידע בגוגל בעברית בנושא, בקישור:

http://www.google.co.il/search?hl=iw&rls=GGLJ%2CGGLJ%3A2006-39%2CGGLJ%3Aen&q=lung+cancer+stem+cells&btnG=%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9&meta=lr%3Dlang_iw

מקווה שסייעתי ובהצלחה,

מיקי.

לרחל שלום,

תאי הגזע מהדם הטבורי עדיפים בכל פרמטר שהוא על תאי גזע מתרומת מוח עצם ולכן, העולם "עובר" להשתלתם.

אלא שאליה וקוץ בה - עקב הכמות הקטנה יחסית שמצליחים לאסוף מחבל הטבור והשליה, מתאימה המנה להשתלה אצל מושתל שמשקל גופו עד כ- 45 ק"ג (בממוצע) ולכן, מרבית ההשתלות של תאי גזע טבוריים הן לילדים, בעוד המבוגרים נאלצים להדרש להשתלת תאי גזע ממוח עצם הנחותים וגם זאת רק אם נמצא תורם מתאים (הסיכוי כ- 40% בלבד).

הסיבה לכמות הנמוכה הנאספת - השיטה הנהוגה בעולם, שהינה מוגבלת ובעייתית, בלשון המעטה, והתלוייה גם לא מעט במיומנות המיילדת האוספת את הדם לאחר הלידה.

הפתרון לבעייה - פריצת דרך בינלאומית, פותח ע"י חברה ישראלית בשם סיטוג'ן (חברה אחות לביוקורד, בשותפות עם קבוצת רד-בינת והמדען הראשי של משרד התעשיה) והפיתוח צפוי להכנס לשימוש בארץ (בביוקורד בלבד) במחצית השנייה של 2007 ולאחר מכן בעולם כולו.

מקווה שהואלתי,

מיקי.

נאוה שלום,

אתאר בקצרה את ששת השלבים העיקריים של התהליך:

1. ההרשמה פשוטה ומהירה! ניתן להירשם במספר דרכים, ניתן להירשם
בטלפון החינם: 1-800-80-81-82.

2. לאחר ההרשמה, תישלח לביתכם ערכת איסוף לדם הטבורי. כל שעלייך לעשות הוא להגיע ללידה עם הערכה. הערכה כוללת את כל הנדרש לאיסוף הדם בבית היולדות ולשלחו לאחר מכן למעבדה.

3. הדם נאסף מחבל הטבור והשליה אחרי ניתוק התינוק מהחבל, ללא כל סיכון לתינוק או לאם. את האיסוף מבצעת המיילדת או הרופא, בתהליך שמשכו מספר דקות.

4. לאחר האיסוף יש להודיע לנו בטלפון החינם (1-800-80-81-82) ומונית תגיע בתוך זמן קצר על להעביר אותה למעבדת החברה. מרגע איסוף הערכה, מתקיים מעקב ממוחשב רציף על תהליך המשלוח. אנו נודיע לכם כאשר תגיע הערכה למעבדה וכן לאחר סיום תהליך הבדיקות וההכנה לשימור.

5. עם הגעת הערכה לבנק, יבצע צוות המעבדה את כל הבדיקות הנדרשות ובמקביל, יופרדו תאי הגזע מהדם ויתחיל תהליך הורדת הטמפרטורה של התאים בצורה מבוקרת, במקפיא ממוחשב מיוחד, ל- 80- מעלות צלסיוס.

6. סיום התהליך המבוקר של הורדת הטמפרטורה, תועבר המנה למקפיא חנקן נוזלי - בו ימשך תהליך ההקפאה עד לטמפרטורה של 196- מעלות צלסיוס, היא הטמפרטורה בה תשהה המנה בכל עת השימור.

בהצלחה,

מיקי.

רות שלום,

הדם הטבורי של כל אחד יכול לשרת גם אחרים, בכפוף לשיעור ההתאמה הגנטית (הנבדקת לפי 6 קבוצות סיווג של HLA, ההתאמה המירבית - 6/6), ראוי לציין כי יש ? צירופים גנטיים אפשריים.

על בסיס האמור, קיימים בעולם גם בנקי דם טבורי ציבוריים, השומרים תרומות של דם טבורי לשימוש הכלל (בשיטת הראשון זוכה [הראשון בעולם הזקוק לתרומה והמנה מתאימה לו - יקבלה]).

מובן כי סיכויי ההתאמה גבוהים יותר אצל קרובי משפחה (וככל שהקרבה גבוהה - גם הסיכוי להתאמה גבוהה יותר - גבוה יותר).

ביחס לאם, ההתאמה היא לפחות 50%, כי הרי המטען הגנטי של התינוק מגיע מהאם ומהאב (1/2:1/2), אולם במקרה בו יש חפיפה גנטית בין האם לאב, הסיכוי להתאמה עשוי להיות מעל 50%.

אחת מסגולותיו של הדם הטבורי היא שמידת ההתאמה הנדרשת בין המנה למושתל נמוכה יותר מאשר בתרומת מוח עצם והמנה בהחלט עשוייה לשרת גם את האם.

בהצלחה,

מיקי.

לינוי שלום,

ייחודיות תאי הגזע הטבוריים נובעת משתי סיבות עיקריות:

1. היותם צעירים יותר (נאיביים, בלשון המדע) מתאי הגזע מתרומת מוח עצם. הנאיביות מתבטאת במצב בו הם טרם "התקלקלו" וטרם מיוחסים למערכת חיסונית כזו או אחרת (אשר כידוע מתפתחת אצל התינוק רק בגיל 6 חודשים, לערך).

2. מקורם של התאים. בהשוואה למקור תאי הגזע ממוח עצם (במוח העצם נוצר הדם ותאי הגזע במוח העצם יודעים לייצר רק את תאי מערכת הדם). תאי הגזע הטבוריים הינם "כלליים" והם בעלי יכולת לייצר גם תאים ורקמות אחרות כדוגמת רקמת שריר הלב (הנפגעת אנושות בהתקף לב), תאי מוח (אלהיימר) ועוד מחלות המטופלות בתאי הגזע הטבוריים חלקן (הקטן, עדיין) בשימוש בבני אדם, וחלקן בשלב מחקרי מתקדם.

סוג נוסף, איכותי יותר, לתאי גזע הוא ביציות מופרות/עוברים, אך מול איכותם הגבוהה יותר - הם שנויים במחלוקת עקב החובה להמית את העובר אחרי לקיחתם.


מקווה שסייעתי להבין,

מיקי.

שלום רב,

השתלת מוח עצם היא השם הגנרי להשתלת תאי גזע (במקור - היה השתלת תאי גזע שמקורם בתרומות מוח עצם).

בעבר ההשתלות היו רק לטיפול בבניה מחדש של מערכת הדם לאחר שקרסה/הומתה תוך כדי טיפולים כימותרפיים, הקרנות או מחלות חיסוניות וגנטיות שונות. לוקמיה היא אחת מכ- 40 מחלות כאלה.

בניגוד לתאי הגזע שמקורם בבמוח העצם (בו נוצר הדם ולכן יכולת תאי הגזע בו רק לייצר את תאי מערכת הדם), תאי הגזע מדם חבל הטבור הינם בעלי יכולת לייצר גם תאים אחרים מאשר תאי מערכת הדם ומשמשים לטיפול בכ- 70 מחלות, כ- 30 מהן מחלות אשר אינן קשורות כלל במערכת הדם, כמו למשל: שיקום שריר הלב אחרי התקף לב.

מקווה שהואלתי,

מיקי.

טלי שלום,

מתנצל על השיהוי במענה עקב כשל המערכת במשלוח הודעת מייל על השאלה...

את רשימת המחלות יחד עם המעמד היישומי שלהן תוכלי למצוא [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=2&topic2_id=31' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

אלון שלום,

תאי הגזע הטבוריים אינם שנויים במחלוקת וההלכה על זרמיה תומכת בשמירתם.

מקווה שהואלתי ובהצלחה!

מיקי.

שרון שלום,

אכן החשיבות ובנוסף הפוטנציאל האין סופי הנחקר במרץ וההכרה של אנשי הרפואה כי עתיד הרפואה טמון בריפוי התאי באמצעות תאי גזע, הם שבבסיס היות הנושא מדובר כל כך.

לשאלתך, יהיה עלייכם להגיע להחלטה באשר לכיוון וקיימות 3 חלופות:

1. לא לעשות דבר.

2. לנסות ולתרום לבנק ציבורי (אפשרי רק במספר קטן של בתי יולדות בארץ) ואז הסבירות שהמנה אמנם תגיע לסוף התהליך היא נמוכה - כ- 25%.
התרומה היא תמורה - ללא תשלום אך המנה לא תחכה לתורמה למקרה צורך חו"ח אלא תימכר לראשון בעולם לו היא תתאים (הבנקים הציבוריים מחוברים ברשת עולמית).
במקרה צורך משפחה בתרומה, הסבירות למציאת תרומה מתאימה ובזמן, נמוכה מ- 50% (ותלוייה במרכיבים עדתיים ולעיתים נמוכה בהרבה מ- 50%.

3. להרשם לשירות הפרטי באחת החברות הפרטיות, לאחר שבדקת היטב את ההבדלים ביניהם השירות הוא בתשלום, אך המנה שייכת ותמתין רק לתינוק ו/או למשפחה הקרובה, להם היא מתאימה.
לאחר ההרשמה תקבלו מהחברה את ערכת האיסוף בה כל הנדרש לאיסוף ולהעברה לאחר מכן למעבדה.
אשר לחדרי הלידה - בכל בתי החולים בארץ אוספים עבור לקוחות הבנקים הפרטיים (והבנקים הם המשלמים לבתי החולים עבור האיסוף).
אחרי האיסוף - הבעל מודיע לחברה (24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע), החברה שלוחת מיד מונית מיוחדת המעבירה את המנה למעבדה לעיבוד.

מקווה שהתשובה עונה על הכול.

בהצלחה!

מיקי.