עזרה בפענוח סיטי ריאות - מודאגת מאוד

שלום רב דוקטור.

אודה לתשובתך, אני בת 33 בריאה בד"כ ללא מחלות רקע. במעקב גינקואונקולוגי לאחר שני ניתוחים בשלוש השנים האחרונות להסרת גידולים מסוג בורדרליין בשחלות דו צדדי.

בחודשים האחרונים יש גם קוצר נשימה וגם כאבים בחזה.

פענוח הסיטי חזה כך:

להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. השוואה חלקית לחלק העליון של CT בטן מ-16.5.25.

סיבת ההפניה: תהליך נאו-פלסטי בשחלות. מעקב של נודול בבסיס הריאה השמאלית והערכה של הריאות.

ממצאים: גודל תקין של הלב והאאורטה. ללא הגדלה של בלוטות לימפה במיצר או בבתי השחי. בסיגמנט העליון של ה-RUL בחתך 29 של סדרה 2 נודול בקוטר 3 מ"מ קשור לפלאורה, קרוב לוודאי קשור להצטלקות. נודול ב-RLL בחתך 81 מודד 5X3 מ"מ. נודול ב-RLL בחתך 88 מודד 3 מ"מ. ב-LLL בחתך 92 נודול פריפרי בקוטר 4X3 מ"מ. עוד נודול ב-LLL בחתך 55 מודד 4X3 מ"מ. ללא תסנין בריאות. ללא תפליט פלאורלי. הערכה מוגבלת של בטן עליונה, ללא ממצאים פתולוגיים גסים. בליטת דיסק מסוידת בגובה T10-T9 ,ללא היצרות של תעלה ספינלית.

סיכום: מספר נודולים קטנים מאוד בריאות. כל הנודולים האלו קרובים לפלאורה או מחוברים לפלאורה ורובם עם צורה משולשת. רוב הסיכויים שמדובר במוקדים קטנים של הצטלקות. אבל מומלץ מעקב עקב הרקע של תהליך נאו-פלסטי גבולי.

אציין רק שכרגע ישנו ממצא בשחלות דו צדדי שעדיין אינו מאופיין בודאות ואני ממתינה לתשובת הגניקואונקולוג

אני מאוד מודאגת ..למרות שאני יודעת שהממצאים שהיו עד כה בשחלות לא ממאירים אלא בורדרליין אבל הסבירו לי שהגידול מסוג זה נוטה לפתח גרורות באיברים אחרים.

תודה