חשד לסרקואודיזיס בביופסיה חוזרת

מזה כ6 שנים בעלי אובחן בחשד לסרקואידוזיס בביופסיה חוזרת תמונה NSIP שיעול ליחתי כרוני בעיקר בבוקר.
אנחנו במעקב על רופא ריאות כול חצי שנה עם צילום ריאות ותפקודי ריאות.המחלה כרגע סטטית.רק שלאחרונה הסוכר עלה , הלחץ דם עלה. עכשין יש לו שפעת עם חום נמוך שעול וליחה צמיגה ולבנה שלא עוזבת אותו כול היום.למרות כול התרופות ואנילציות לא מגיב. אגב הוא גם במעקב אצל קרדיולוג בינתיים אין שינוי לרעה.בתפקודי הריאות אחרי 6 דקות הליכה ירד סטורציה מ96 ל56 והתאושש מהר.תפקודי נשימה שמורים.
השאלות שלי א. ניתן להפסיק את האימוראן אחרי חצי שנה בעלי החליט שזה לא עוזר, ובנתיים נשאר רק עם הסטרואידים. אגב בבדיקת הדם האחרונה ACTH מראה 6.02 כלומר הגוף מייצר עדיין סטרואידים.ב. האם זה נכון להגדיל את המינון של פרדיננזון בזמן מחלה כמו שפעת ולכמה להגדיל וכמה זמן.
כרגע הוא עם שפעת שלא עוזבת אותו כבר חודש וחצי עם שיעול וליחה במשך כול היום וכול הלילה.והרופאים נותנים אנטיביוטיה ומכייחים שזה נראה מיותר לפי דעתי צריך לדכא את הליחה האם אני צודקת?אגב הוא קיבל בנוסף שכחתי רספרים אנטיביוטיקה יום כן יום לא כדי שלא יהיו לו בעיות בקיבה גם את זה הפסיק ולאחרונה חזר שוב.
יש לי עוד המון שאלות ולפעם אחרת.אגב לא אמרתי אבל בעלי בן 68 ואני רואה את המצב רק מידרדר הוא עם קשי נשימה כול מאמץ קטן.מידי פעם כאשר אין לו מצב חמצן הוא מתחבר לכמה שעות למחולל חמצן.......תודה תודה מראש......