קוצר נשימה, רפלוקס - בירור

שלום

בחור בן 45. רזה.
מזה כמה שנים רפלוקס מרובה GERD.
מעבר לזה גסטרוסקופיה תקינה.

לא שותה אלכוהול, לא מעשן, לא שותה קפה, לא שוכב 3-4 שעות אחרי אוכל, לא אוכל חריף וכו'
ולמרות זאת יש הרבה רפלוקס.

לוקח כל יום פמוטידין ( גסטרו 60 מג ) כבר כמה שנים.
לא הצלחתי לקחת PPI כי 2 סוגים לוסק ולנטון גרמו לתופעות לוואי וחששתי לנסות עוד סוג מהמשפחה הזאת.

באחרונה יש לי יותר ויותר תחושה של "נוזל" שעולה לגרון. הוא בד"כ לא גורם לצרבת כי הגסטרו מפחית את החומציות שלו אבל זה גורם קצת לגירוי בגרון או קצת שיעול ובעיקר יותר ויותר קוצר נשימה. מרגיש כאילו לפעמים קצת חסר לי אוויר.

בבדיקת הרופא הריאות נקיות, צילום חזה תקין.

1. מה אפשר לעשות לגבי זה?
2. האם משאפים כמו סימביקורט עוזרים לזה?
3. האם במידה ואקח PPI הוא גם מפחית את כמות הנוזל של הרפלוקס וכך יפחית את הגירוי וקוצר נשימה או שכמו גסטרו הוא רק הופך אותו לפחות חומצי?

תודה רבה