בדיקת תגר מטכולין ואסתמה בינונית עד קשה

שלום,
בדיקת תגר מבוצעת משתי סיבות. האחת כשיש חשד קליני לאסתמה אך תפקודי ריאות הם תמיד תקינים. תגר חיובי במקרה כזה תומך באבחנת "אסתמה סמוייה". הסיבה השנייה היא לברר האם אסתמה שכבר אובחנה ומטופלת במשאפים כמומלץ היא עדיין פעילה. למשל כשהמטופל מקפיד על טיפול מתאים ועדיין מתלונן נשימתית. במקרה הזה תגר חיובי, ללא הפסקת הטיפול המשאפי הקבוע" (!), יעיד שהאיזון לא מושלם למרות הטיפול ויש להגביר. במידה ושלילי זה תומך בכך שהאסתמה מאוזנת ומקור התלונות כנראה לא קשור. בכל מקרה מבחן התגר מתחיל מריכוזים מאד נמוכים ואחרי כל ריכוז בודקים תפקוד ריאה ועולים בהדרגה עד קבלת תגובה בתפקוד, לרוב ללא התקף ממשי.