תגר מאמץ שלילי למרות תגר מטאכולין חיובי

שלום,

שני התגרים נועדו לאבחון רגישות-יתר של הסמפונות שזהו מאפיין של אסתמה אבל האבחנה הקלינית צריכה להסתייע במאפייני המטופל/סיפור תלונותיו.
מדובר בשתי בדיקות שונות מבחינת ספציפיות ורגישות.
תגר מאמץ הוא יותר ספציפי אך פחות רגיש. ז"א שהסיכוי שהוא יהיה חיובי במקרים שאינם באמת אסתמטיים הוא קטן יותר (ספציפי יותר) אך מאידך הוא עלול לפספס מקרים אמיתיים (פחות רגיש). תגר מטאכולין יותר רגיש אך פחות ספציפי. לסיכום תגר מאמץ שלילי לא שולל אסתמה. במקרה של הבת יש צורך לבדוק עד כמה תגר המטכולין היה חיובי, לראות את הבדיקה עצמה ובקונטקסט של תלונותיה בכדי לסכם אבחנה סופית.