מתקשה לנשום, למרות סטורציה טובה

שלום!

אבי בן 72. סובל מאי ספיקת לב (NYHA-4) ו-COPD (וסוכרת, ואי ספיקת כליות). מחובר קבוע למחולל חמצן (6 ליטר בדקה), באמצעות משקפי חמצן.

לאחרונה, כל יום וחצי בערך, הוא נקלע למצוקה נשימתית: הוא מתלונן שקשה לו לנשום ואין לו אוויר. אבל, בחלק מהמקרים (לא בכולם), כשאני בודק את הסטורציה היא די טובה: 94% ויותר (אצלו זה מצוין).

השאלות שלי:

1. האם שני הדברים האלה יכולים להתקיים יחד: שאדם ירגיש שקשה לו לנשום (ו"אין לי אוויר!") יחד עם סטורציה טובה? קראתי שלאנשים בדרגת חומרה NYHA-4 קשה לנשום גם במנוחה, והשאלה שלי האם לקושי כזה מתלווה בהכרח גם סטורציה נמוכה.

2. האם יכול להיות שהסיבה למצוקה (בחלק מהמקרים) היא פסיכולוגית? כלומר, חרדה?

3. במקרים כאלה, של מצוקה, הוא מבקש ממני לעשות לו אינהלצית flixotide (במקום האינהלציה הרגילה). אני עושה זאת, כדי להרגיע אותו. האם יש טעם באינהלציה כזו כשהסטורציה טובה?

תודה על כל התייחסות.