החמרה של COPD

לפני כחודש בעקבות מאמץ גופני חלה החמרה בCOPD טופלתי 10 ימים באוגמנטין ופרדניזון הייתה הקלה אבל עדיין צפצופים וקשיי נשימה, נתנו לי טבאניק ל10 ימים פרדניזון 10 מל לשבוע ופרדניזון 5 מל לשבוע, ,אני עם קרע בלברום ופגם בסחוסי הירך 5 ממ ,ובעלון יש אזהרת שימוש בטבאניק למי שיש בעיות גידים, שאלתי היא האם עדיין כדאי לההשתמש במה שנתנו לי או שאפשר להחליף אנטיביוטיקה אולי ציפרודקס, ,ועשיתי HRCT לפני כשבוע (קנה ודרכי אויר ראשיים נראים תקינים0, בריאות הודגמו שינויים ברונכיאקטטים דיפוזיים בולט בדיקה בבסיסי הריאות עם הצללות תמטיות קלושות בלינגולה בRML ב URL ו RLL ממצא בלתי ספציפי פרט לכך לללא ממצא ריאתי חריף אין עדות ללימפאדונופתיה מדיסטינלית הילרית או אקסילרית ,אין עדות לתפליט פלאורלי ולא לפריקרדאלי ללא ממצא חריג ברקמות הרכות ,בתודה מראש.