ירידה הדרגתית בפרדניזון

שלום,

סבתי בת 83 - סובלת מאסטמה קשה. לפני שבוע עברה התקף, שלווה במצוקה נשימתית קשה. ולאחר בדיקה אצל רופא ניתן לה פרדניזון התחילה עם 20 מ"ג פעמיים ביום - כלומר 40 מ"ג ליום (כדור בבוקר וערב), ונאמר לה לרדת בהדרגה - עפ"י המצב... יש לציין שלפני הטיפול היו הרבה צפצופים כמעט בכל מאמץ גופני קל -וכעת היא מרגישה טוב - ונוטלת 30 מ"ג (כדור בבוקר, וחצי בערב) כשעברו 6 ימים מההתקף. רציתי לשאול לעניין ההדרגתיות שבהורדת המינון - האם ירידה של 10 מ"ג כל יומיים - הינה מספיק איטית ? כלומר יומיים של 20 מ"ג ליום ואח"כ יומיים נוספים של 10 מג. ליום?
2. היא מקבלת כטיפול מניעתי סרטייד פעמיים ביום וכן ספיריבה פעם ביום. ? האם סינגולייר (מונטלוקסט) יכול לעזור למניעת התלקוחוית?
3. רציתי לשאול האם מוכר איזהשהוא קשר בין סטרואידים נשאפים שבסרטייד להופעת AVN בברך - שכן היא סובלת כשבועיים מכאבים קשים בברך ואורטופד חושד ב- AVN. זו גם הסיבה שחשוב לי לדעת לגבי הירידה המתאימה במינון הפרדניזון.