מחלת ריאות חסימתית כרונית

מנהל הפורום

ד``ר שבתאי ורסנו
ד"ר שבתאי ורסנו
לקביעת תור אצל ד"ר שבתאי ורסנו ללא פרסום בפורום
 
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית
    דוד
    06/05/2010

    שלום רב!
    אימי הועברה מהמוסד בו היא נמצאת למיון בבית החולים וכך נכתב בקבלתה למחלקה .
    יציבה המודינמית, ללא סימני מצוקה נשימתית . טכיקרדית , טכיפנאית מעט, חום: 37
    דופק 122 לדקה בלתי סדיר סטורציה באויר החדר 93%
    צוואר : גודש ורידי צוואר + לב: קולות הלב סדירים א"ס 2/6 ב- lsb
    ריאות : קריפיטציות עפ"נ הריאות דו"צ ,, צפצופים ממקור עליון דו"צ.
    בטן: תפוחה מעט , רגישות דיפוזית ללא סימני גרוי צפקי.
    גפיים : בצקת גומתית דו"צ +1
    כמו שכתבתי בכותרת אימי סובלת מ c.o.p.d וגם אי ספיקת לב קלה בחדר
    הימיני של הלב בחודש אחד אימי נשלחה לבית חולים 3 פעמים שונות ובכל 3 הפעמים
    הבדיקה העלתה דופק לא סדיר במינון שונה שאלתי הראשונה מהו השימוש לדעתך שרופא המוסד שבו היא נמצאת עושה כאשר הוא נותן לה ונטולין , והאם הונטולין או שימוש יתר בונטולין יכול לגרום לדופק מואץ?
    בבית החולים כתבו נא להשתדל להמנע משימוש בונטולין
    עוד כתבו העלאת מינון ה dilatam ל60 מ"ג שלוש פעמים ביום .
    לאיזה שימוש נועד ה dilatam וכמובן המשך טיפול באינהלציות
    אימי בת 88 אנו יודעים שאין תרופה למחלה
    האם יש עוד אמצעים לעזור לה לנשימה יותר טובה בגילה
    המחלה עצמה אובחנה אצלה רק לפני 3 שנים היא מעולם לא עישנה אפילו סיגריה אחת בחייה ויש רופאים הטוענים ועומדים בתקיפות על כך שאם היא לא עישנה מעולם אז
    זהו איבחון שגוי , רופאת המוסד אינה מוליכה אותה כלל בגלל הפחד של נשימות כבדות
    ואי ספיקת לב בינונית שהיא סובלת ממנה,
    תודה רבה מראש על עזרתך דוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר דניאל סטרובין
    08/05/2010

    לפי מחקרים אפידמיולוגיים בשנים אחרונות, כ20-30% מכלל חולי COPD לא עישנו בעבר. בחולים הסובלים ממחלה ריאתית חסימתית כרונית וגם מחלת לב המגבלה הנשימתית קשה יותר מאשר אצל החולים הסובלים מפגיעה רק באחד ממערכות האלה. שימוש במרחיבי סימפונות בטא-אגוניסטיים (ונטולין או דומים לו) יכול לגרום להפרעות קצב בחולים עם מחלת לב ונטיה לנפרעות קצב הלב. לכן במקרים האלה יש להזער משימוש בונטולין או אפילו לא להשתמש בו כלל.
    בדרך כלל חולים מבוגרים עם מספר מחלות כרוניות קשות דורשות יעוץ אצל רופא ריאות עם כל חומר רלוונטי (צילום חזה, תפקודי ריאות) כדי להחליט על טיפול האופטימלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו