אסטמה קשה

שלום,
אני סובל מאסטמה בינונית-קשה מזה כ-10 שנים ומטופל בסימביקורט טורבוהלר 4 פעמים ביום, סינגולר 10 מ"ג, אנהלציות מרובות ומזה 8 חודשים זריקת זולאייר 150 מ"ג פעם בחודש.
בנוסף בעת החמרה אני נוטל פרדינזון 20 מ"ג למשך 9-10 ימים כאשר זה קורה בממוצע אחת לחודש. השיפור ,לטעמי, עם לקיחת הזוליאייר אינו מספק . 2 שאלות:
1. האם תקופה של 8 חודשים מספקת להשגת השיפור המיוחל
2. האם לדעתך סך הטיפול התרופתי הינו מקסימלי ו/או שיש מקום לשנותו?
בתודה